Dekoodaa ulosteiden analyysi dysbioosin varalta

Ihmiskehon bakteeriflooran (dysbioosin) rikkomiseen liittyviä sairauksia ei pidetä vaarallisimpina, jos niitä verrataan esimerkiksi sydän- ja verisuonitauteihin tai onkologisiin sairauksiin. Useimmissa tapauksissa ne eivät johda potilaan äkilliseen kuolemaan, mutta nykyiset oireet voivat merkittävästi vaikeuttaa elämää..

Usein nämä mikroflooran muutokset voivat edetä pitkään ilman selkeitä merkkejä, ja vain pienet ilmenemismuodot häiritsevät joskus potilasta. Ainoa tapa havaita nämä poikkeamat on käydä laboratoriodiagnostiikassa ulosteista dysbioosin varalta.

Halvan ja melko nopean tutkimuksen tuloksena on mahdollista selvittää, onko suoliston mikroflooran määrällisessä ja lajikoostumuksessa patologista muutosta. Dysbioosin ulosteiden analyysin yksityiskohtainen dekoodaus mahdollistaa tietyn taudin läsnäolon määrittämisen, jonka avulla lääkäri voi määrätä tehokkaimman hoidon.

Tärkeimmät diagnostiset ominaisuudet

Dysbioosin aiheuttama ulosteenäytteen analyysi on laboratoriotutkimus, joka määrittää bakteerien ja muiden mikro-organismien pitoisuuden suolistossa. Hyödyllisen mikroflooran arvo ihmisten terveydelle tiedetään myös ihmisille, jotka eivät ole yhteydessä lääketieteeseen. Ihmiskehossa ja erityisesti ruoansulatuskanavassa (maha-suolikanavassa) on yli 1000 bakteeria, joita edustaa monenlaisia ​​lajiominaisuuksia..

Nämä mikro-organismit osallistuvat aktiivisesti ruoansulatuskanavaan ja ravinteiden omaksumiseen, jotka ovat välttämättömiä riittävälle ihmiselämälle. Siksi niiden kvantitatiivisen tai kvalitatiivisen koostumuksen muutos vaikuttaa välittömästi yhden tai toisen ruoansulatuskanavan toimintahäiriöön, joka etenee akuutissa tai kroonisessa muodossa. Joissakin tapauksissa dysbioosi voi kehittyä piilevästi ja ilmetä pienimmissäkin haitallisissa tekijöissä (esimerkiksi stressi).

Useimmiten tämä tutkimus määrätään lapsille, koska he ovat alttiimpia dysbioosille. Se voi kehittyä infektion vuoksi imetyksen aikana, likaisten käsien kautta tai johtuen siitä, että jostain syystä vauvan suolistoon ei muodostunut oikeaa mikroflooraa. Lisäksi tauti havaitaan usein pitkäaikaisen antibioottiterapian jälkeen, koska taudinaiheuttajat tuhoutuvat, mutta myös hyödyllisiä.

Patologia ilmenee useimmiten ruoansulatuskanavan häiriöinä - ripuli, ummetus, ilmavaivat ja vatsakipu. Sitten kehon myrkytyksen laajennetut oireet liittyvät - kuivuminen, takykardia jne. Kaikki suolistossa elävät bakteerit on jaettu kolmeen ryhmään:

  • normaalit tai hyödylliset mikro-organismit (laktobasillit, bifidobakteerit ja Escherichia) - ne tarjoavat riittävän ruoansulatuskanavan toiminnan sekä eräänlaisen suojan haitallisia mikrobeja vastaan;
  • ehdollisesti patogeeniset (candida, klostridiat, enterokokit, stafylokokit), jotka tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta voivat muuttua patogeenisiksi ja johtaa erilaisten sairauksien esiintymiseen;
  • patogeeniset mikro-organismit (salmonella, shigella ja muut), jotka joutuessaan ihmiskehoon ja erityisesti suolistoon aiheuttavat vakavien tartuntatautien kehittymisen.

Suolen mikroflooran normaalit indikaattorit

Kuten jo edellä mainittiin, terveellisen ihmisen suolistossa elää noin tuhat erityyppistä mikro-organismia, mutta ei ole mitään järkeä määrittää niitä kaikkia analyysissä. Lisäksi se on liian pitkä ja työläs prosessi. Mikroflooran tilan arvioimiseksi tutkitaan vain tiettyjä lajeja, joiden määrä vaikuttaa suoraan kehon normaaliin toimintaan..

Bifidobakteerit

Tämä laji muodostaa lähes 95% koko suoliston mikrofloorasta. Bifidobakteerit osallistuvat B-vitamiinien (B1, AT2, AT3, ATviisi, AT6, AT12) ja K-vitamiini. Lisäksi ne edistävät D-vitamiinin imeytymistä. Elintärkeän toiminnan kannalta välttämättömien erityisten aineiden tuotannon ansiosta ne suojaavat ihmiskehoa "haitallisilta" bakteereilta ja osallistuvat siten immuniteetin ylläpitoon. Indikaattorit, jotka otetaan normaaliksi vauvoille (alle 1-vuotiaille), näyttävät 10 10-10 11 CFU / g, vanhemmille lapsille - 10 9-10 10 CFU / g ja aikuisille - 10 8-10 10 CFU / g.

Muutos, eli bifidobakteerien sisällön väheneminen, voi tapahtua seuraavista syistä:

  • antibioottien, tulehduskipulääkkeiden (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet), kuten aspiriini, analgiini ja laksatiivit;
  • epätasapainoinen ravitsemus (rasvojen, proteiinien tai hiilihydraattien ylimäärä tai puute, väärä ruoan saanti, keinotekoinen ruokinta);
  • maha-suolikanavan krooniset sairaudet (gastriitti, kolekystiitti, haimatulehdus, mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava);
  • entsyymien tuotannon rikkominen (keliakia, laktaasipuutos);
  • suolisto (salmonelloosi, punatauti) ja virusinfektiot;
  • immuunijärjestelmän patologiat (immuunipuutokset, allergiat);
  • muutokset ilmastovyöhykkeissä, stressiolosuhteet.

Lactobacillus

Nämä mikro-organismit ovat suhteellisen pienestä pitoisuudestaan ​​huolimatta (noin 4-6% koko suoliston kasvistosta) yhtä tärkeitä kuin bifidobakteerit. Ne varmistavat vaaditun pH-arvon ylläpitämisen ja useimpien aineiden tuotannon: vetyperoksidi, maitohappo- ja etikkahapot, laktosiini ja acidophilus.

Laktobasillien elintärkeän toiminnan tuloksena saatuja tuotteita ihmiskeho käyttää neutraloimaan ja tuhoamaan haitallisia mikrobeja, ja niitä käytetään myös laktoosin tuottamiseen. Laktobasillipitoisuuden normi alle 1-vuotiailla vauvoilla on 10 6-10 7 CFU / g, vanhemmilla lapsilla - 10 7-10 8 ja aikuisilla - 10 6-10 8 CFU / g.

Escherichia (Escherichia coli)

Tämän tyyppisiä bakteereja esiintyy ihmiskehossa syntymästä lähtien, ja niitä esiintyy koko elämän ajan. Niiden rooli on K-vitamiinin ja B-ryhmän synteesissä, glukoosin prosessoinnissa ja kolisiinien (antibioottien kaltaisten aineiden) tuotannossa, jotka parantavat immuunijärjestelmän laatua. Escherichian normi kaikenikäisille on sama, ja se on välillä 10 7-10 8 CFU / g.

Tärkeimmät syyt näiden mikro-organismien määrän vähenemiseen ovat seuraavat:

  • antibioottihoito;
  • helmintinfektio;
  • epätasapainoinen ruokavalio;
  • suolisto- ja virusinfektiot;
  • epäsäännöllinen ruoan saanti, paasto;
  • keinotekoinen ruokinta (imeväisillä).

Bakteerit

Tämän tyyppisellä mikro-organismilla on yksi päätehtävä - osallistuminen ruoansulatuskanavaan ja tarkemmin sanoen rasvan käsittelyn toteuttaminen. Bakteroidit eivät yleensä ole kehossa vastasyntyneillä, mutta ne ilmestyvät noin 8-9 kuukauden iästä. Kaikkien potilaiden normaaleille indikaattoreille, riippumatta iästä, on tunnusomaista 10 7-10 8 CFU / g.

Patologisia muutoksia arvoissa ylös tai alas voidaan havaita, kun otetaan antibiootteja tai infektio suoliston ja virusinfektioiden kanssa. Bakteroidien määrän lisääntymistä havaitaan usein myös lipidiruokavaliosta johtuen, mikä tarkoittaa liiallisen määrän rasvaisia ​​ruokia..

Peptostreptokokit

Terveellä ihmisellä nämä bakteerit elävät vain paksusuolessa, ja kun ne tulevat muihin elimiin tai lisääntyvät, ne johtavat tulehdussairauksiin. Heidän päätehtävänsä on osallistua maitohappoproteiinien ja hiilihydraattien hajoamiseen. Lisäksi elintoimintansa seurauksena ne tuottavat vetyä, joka muuttuu suolistossa vetyperoksidiksi, mikä mahdollistaa vaaditun pH-arvon ylläpitämisen..

Normaalisti alle 1-vuotiaiden lasten peptostreptokokit sisältävät 10 3-10 5 CFU / g, kun taas vanhemmilla ja aikuisilla niiden indikaattoreiden ei pitäisi jättää 10 5-10 6 merkkiä. Tämän lajin määrä voi lisääntyä syömällä liikaa hiilihydraatteja, kroonisia maha-suolikanavan sairauksia tai johtuen suolistoinfektioista.

Enterokokit

Tämän tyyppisillä bakteereilla on tärkeä rooli hiilihydraattien ja vitamiinien hajoamisessa sekä immuniteetin ylläpitämisessä suoraan suolistossa. Enterokokkien lukumäärän ei pitäisi olla etusijalla Escherichia colin määrään nähden, muuten voi kehittyä tietty määrä patologioita.

Normaalisti näitä mikro-organismeja on enintään vuoden ikäisillä vauvoilla välillä 105-510 CFU / g, kun taas vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla indikaattoreiden tulisi olla 105-108 CFU / g. Lajien määrä voi lisääntyä aliravitsemuksen, heikentyneen immuniteetin, ruoka-aineallergioiden, immuunitautien, helmintti-infektion, antibioottihoidon (lääkeresistenssin) tai Escherichian määrän vähenemisen vuoksi.

Stafylokokit

Näitä mikro-organismeja on kahta tyyppiä - patogeeniset stafylokokit ja saprofyyttiset, jotka ovat ehdollisesti patogeenisiä. Ensimmäiset sisältävät hemolyyttisen, plasmassa hyytyvän mikro-organismin tyypin sekä vaarallisimmat - Staphylococcus aureus. Toinen ryhmä sisältää ei-hemolyyttisen ja epidermaalisen.

Staphylococcus aureus ei ole pakollinen komponentti paksusuolen ja ohutsuolen normaalissa mikrofloorassa - se tulee kehoon ulkopuolelta ruoan mukana. Tässä tapauksessa Staphylococcus aureuksen tuominen ruoansulatuskanavaan johtaa pääsääntöisesti myrkyllisten infektioiden esiintymiseen..

Näiden bakteerien tartuntatavat ovat melko erilaisia, alkaen likaisista käsistä, ruoasta ja sairaalainfektiotaudeista. Arvoja ≤104 CFU / g pidetään normaaleina saprofyyttisten stafylokokkien kohdalla, kun taas patogeenisen laajennetun ulosteen analyysiä dysbioosista terveellä ihmisellä ei pitäisi ollenkaan havaita.

Clostridia

Nämä mikro-organismit osallistuvat proteiinien hajoamiseen, mikä johtaa myrkyllisten aineiden indolin ja skatolin vapautumiseen. Pieninä määrinä nämä kemikaalit stimuloivat suoliston liikkuvuutta, mikä auttaa parantamaan sen toimintaa ulosteiden evakuointiin.

Clostridian määrän lisääntyessä vastaavasti myrkyllisiä aineita syntyy, mikä voi aiheuttaa mädäntyneen dyspepsian kehittymisen. Mikro-organismien lisääntyminen ulosteissa havaitaan proteiiniruokien liiallisella kulutuksella. Normaalisti näiden bakteerien ei pitäisi olla enemmän: alle vuoden ikäisillä lapsilla 103 CFU / g, kaikilla muilla ihmisillä 10 5 CFU / g.

Candida (hiivan kaltaiset sienibakteerit)

Candida-suvun normaalien indikaattoreiden ylittäminen (alle vuoden ikäiset vauvat - 103 CFU / g ja muut ikäryhmät - 104 CFU / g) johtaa usein fermentatiiviseen dyspepsiaan. Tämän lajin yksilöiden merkittävä lisääntyminen voi myös provosoida eri lokalisoinnin kandidiaasin (sammas) puhkeamisen. Tärkeimpinä syinä ehdokkaiden määrän kasvuun pidetään seuraavia:

  • antibioottihoito, jota ei yhdistetä sienilääkkeiden saantiin;
  • hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö, raskaus;
  • ylimääräinen sisältö ruokavaliossa hiilihydraattiruokaa;
  • diabetes mellitus, stressaava tila.

Patogeeninen mikrofloora

Tietenkin ennen kuin puretaan analyysitulokset, jotka näyttävät hyödyllisten ja opportunististen bakteerien sisällön, lääkäri tutkii aluksi huolellisesti patogeeniset mikrobit (jos sellaisia ​​on). Koska ne ovat usein tärkein syy, joka toi potilaan laboratorioon. Patogeeniset tai tauteja aiheuttavat mikrobit ovat loisia, jotka elävät muissa organismeissa, jotka voivat aiheuttaa erilaisia ​​tarttuvia sairauksia, ja yksi lukuisimmista on suoliston.

Suoliston infektioiden pääasialliset aiheuttajat ovat enterobakteerit Salmonella ja Shigella. Suolistoinfektiot ovat kokoelma tarttuvia sairauksia, jotka sijaitsevat ruuansulatuselimissä. Infektio tapahtuu patogeenisen mikrobin tunkeutumisen seurauksena suun kautta, useimmiten juomassa vettä tai syömällä ruokaa. Tällaisia ​​sairauksia on noin 30 - nämä ovat: lavantauti, kolera, botulismi, punatauti, salmonelloosi jne..

Vaarattomin näistä on ruokamyrkytys. Näiden patologioiden aiheuttajat voivat olla sekä itse mikro-organismit että niiden tuottamat toksiinit (esiintyy botulismin yhteydessä). Jotkut patogeenisistä mikrobeista voivat johtaa krooniseen gastriittiin, mahahaavaan ja jopa mahalaukun tai suoliston kasvaimiin..

Salmonella

Bakteeri aiheuttaa taudin nimeltä salmonelloosi. Sen pääominaisuus on suoliston osien voimakas vaurio, johon liittyy myrkytysoireita. Mikrobin pääasialliset kantajat ovat vesilinnut. Infektio johtuu raakan tai huonosti jalostetun raakan lihan tai munien kulutuksesta, kosketuksesta vektorien tai saastuneen veden kanssa sekä puutteellisesta käsihygieniasta.

Shigella

Mikro-organismin tunkeutuminen elimistöön johtaa sairauteen, jota kutsutaan punatautiksi, johon liittyy vakavia myrkyllisiä suolistovaurioita. Yleisimmät tartuntalähteet ovat raakavihannekset, vesi, maitotuotteet ja punatauti..

Voit sairastua myös huonon käsihygienian tai kosketuksen saastuneiden pintojen (astiat, lelut) kanssa. Terveellä ihmisellä Salmonellan, Shigellan ja muiden patogeenisten mikro-organismien dysbakterioosia koskevan analyysin tuloksia ei pidä!

Dysbioosin ulosteiden analyysi: mikä osoittaa, miten se otetaan oikein, normi ja patologia

Dysbioosin uloste-analyysi määrätään yleensä osana suoliston patologian diagnoosia.

Suolen dysbioosi (dysbioosi) on oireyhtymä, jolle on tunnusomaista muutos paksusuolen mikrobikoostumuksessa. Dysbioosin laboratoriodiagnoosi alkaa ulosteiden bakteriologisella analyysillä. Pääsääntöisesti hoitava lääkäri kirjoittaessaan lähetystä tutkimukseen kertoo paitsi siitä, mihin testata, vaan myös siitä, miten valmistautua oikein. Valmistus- ja keräystekniikan sääntöjen noudattaminen vaikuttaa suurelta osin suoliston mikroflooran tutkimuksen tuloksen luotettavuuteen.

Mikro-organismien patogeenisten muotojen määrittelemiseksi kvalitatiivisesti ja kvantitatiivisesti 1 g: ssa ulosteita käytetään säiliöanalyysiä - ulosteiden kylväminen ravintoalustalle.

Kun dysbioosin ulosteiden analyysi on osoitettu

Mikrobiflooran epäilty epätasapaino voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​oireita, joita ei voida selittää muilla syillä.

  • vähentynyt ruokahalu;
  • yleinen huonovointisuus;
  • päänsärky;
  • heikentynyt immuniteetti;
  • allergia;
  • lasten normaalin painonnousun rikkominen.
  • ulostehäiriöt, tuskalliset tunteet suoliston liikkeessä;
  • ilmavaivat, turvotus, jyrinä;
  • kouristeleva vatsakipu;
  • pahoinvointi, röyhtäily, huono maku suussa.

Jakkaran häiriöt määräytyvät dysbioottisten muutosten lokalisoinnin perusteella: enteraalinen ripuli on merkki ohutsuolen dysbioosista. Heikentyneestä ravinteiden imeytymisestä johtuen ulosteiden määrä kasvaa, ulosteet ovat loukkaavia, vaahtoavia. Koliitti-tyyppinen ulostehäiriö osoittaa dysbioosia, joka lokalisoituu paksusuolessa. Suoliston määrä on tässä tapauksessa usein niukka, siinä on limaa, veriraitoja.

Keskeisten ravintoaineiden imeytyminen suolistossa pitkään aikaan voi aiheuttaa hypovitaminoosia, proteiini-energian aliravitsemusta, ionitasapainohäiriöitä, kalsiumin puutetta ja sillä on seuraavat ilmenemismuodot:

  • mielialan vaihtelut, ärtyneisyys, heikentynyt kognitiivinen kyky;
  • ihon ja limakalvojen kuivuus ja kalpeus;
  • kutiava iho;
  • tylsät ja hauraat hiukset, hilseilevät kynnet;
  • vähentynyt luun mineralisaatio;
  • kulmainen suutulehdus.

Valmistelu ulosteiden analysoimiseksi dysbioosia varten

Viikkoa ennen tutkimusta antibiootit ja muut mikrobikasvustoon vaikuttavat lääkkeet sekä ulosteen parametrit peruutetaan. Testiin tarkoitetun jakkara on muodostettava luonnollisesti, älä käytä peräruisketta, laksatiiveja tai peräsuolen peräpuikkoja.

Dysbioosin ulosteiden analysointi voi vain paljastaa sen läsnäolon, lisätutkimus on tarpeen syiden selvittämiseksi.

Materiaalin kerääminen tutkimusta varten on kielletty aikaisintaan kaksi päivää ruoansulatuskanavan röntgenkontrastitutkimuksen jälkeen. Dysbioosin jakkatestin ottamisen aattona on tarpeen sulkea pois ruokavaliosta elintarvikkeet, jotka vaikuttavat ulosteiden värjäytymiseen, liialliseen kaasun muodostumiseen, ripulin tai ummetuksen esiintymiseen.

Analyysiaineisto ei saa saada virtsaa tai emättimen eritteitä, joten tyhjennä rakko ennen ulosteiden keräämistä ja pese sitten vedellä ja saippualla ilman vaahtoavia lisäaineita tai tuoksuja.

Etukäteen sinun on huolehdittava astiasta, josta ulosteet kerätään. Se voi olla kuiva ja puhdas astia, jos ei, voit kiinnittää muovikelmun wc: n pintaan. Heti ulostamisen jälkeen eri alueiden ulosteet on kerättävä steriiliin muoviastiaan kannessa olevalla erityisellä lastalla. Dysbioosin analysointiin tarvitaan noin 10 ml biomateriaalia. Ulosteet toimitetaan laboratorioon kolmen tunnin kuluessa analyysin keräämispäivästä. Materiaalia saa varastoida jääkaapissa +3 - +7 ° C: n lämpötilassa kuusi tuntia; pidemmällä varastoinnilla tulosten luotettavuuden katsotaan heikentyneen.

Disbioosin ulosteiden analyysin aikana määritetään normaalien, opportunististen ja patogeenisten mikro-organismien pitoisuus ja suhde.

Normaali suoliston mikrofloora ja sen toiminnot kehossa

Mikrobikasvisto on välttämätöntä kehon elämälle. Terveen ihmisen suolistossa on normaalisti 400-500 eri mikro-organismikantaa. Ne varmistavat normaalin ruoansulatuksen, osallistuvat vitamiinien synteesiin ja imeytymiseen, tukahduttavat patogeenisten mikrobien toiminnan.

Joskus dysbioosin diagnosointiin käytetään express-menetelmää, jonka tulokset voidaan saavuttaa tunnin kuluessa, mutta tällaisella testillä arvioidaan vain bifidobakteerien ja sen oman proteiinin pitoisuus ulosteissa.

Normaali suoliston mikrofloora suorittaa seuraavat toiminnot:

  • osallistuminen paikallisen immuniteetin kehittämiseen, vieraiden mikroflooraa tukahduttavien vasta-aineiden synteesin toteuttaminen;
  • ympäristön happamuuden lisääminen (pH-tason alentaminen);
  • epiteelin suojaus (sytynsuojaus), lisäämällä sen vastustuskykyä karsinogeenisille ja patogeenisille tekijöille;
  • virusten sieppaaminen, kehon kolonisoitumisen estäminen vierailla mikro-organismeilla;
  • bakteerien entsyymit hajottavat ruoka-aineita muodostaen siten erilaisia ​​yhdisteitä (amiinit, fenolit, orgaaniset hapot ja muut). Entsyymien vaikutuksesta tapahtuu myös sappihappojen transformaatio;
  • osallistuminen sulamattomien ruokajäämien lopulliseen hajoamiseen;
  • kehon tarjoaminen ravinteilla, pienimolekyylipainoisten rasvahappojen synteesi, jotka ovat suoliston solujen energialähde;
  • kaasukoostumuksen muodostuminen, peristaltiikan säätely, imeytymisprosessien tehostaminen suolistossa;
  • B-vitamiinien, nikotiini-, foolihappo- ja pantoteenihappojen, K-vitamiinin synteesi varmistamalla kalsiumin, magnesiumin, raudan imeytyminen;
  • osallistuminen korjaavien prosessien säätelymekanismeihin suoliston epiteelisolujen uudistamisen aikana;
  • useiden aminohappojen ja proteiinien synteesi, rasvojen, proteiinien, hiilien, sappi- ja rasvahappojen, kolesterolin metabolia;
  • ylimääräisen ruoan käyttö, ulosteiden muodostuminen.

Terveellä ihmisellä suolistossa ylläpidetään dynaamista tasapainoa isäntäorganismin, sitä väestön muodostavien mikro-organismien ja ympäristön välillä. Mikroflooran laadullisen ja määrällisen koostumuksen rikkominen aiheuttaa dysbioosia.

Yleensä dysbioosi on suolistosairauden tai irrationaalisen antibioottihoidon seuraus tai komplikaatio.

Dysbioosin ulosteiden analyysi

Mikro-organismien patogeenisten muotojen määrittelemiseksi kvalitatiivisesti ja kvantitatiivisesti 1 g: ssa ulosteita käytetään säiliöanalyysiä - kylvö ulosteet ravintoalustalle. Bakteriologista ymppäystä käytetään suoliston infektioiden ja bakteerikantajien diagnosointiin. Bakteerien inokulaatiomateriaali sijoitetaan steriiliin astiaan säilöntäaineen kanssa, sitten eristetään puhdas mikro-organismiviljelmä, tutkitaan sen ominaisuuksia ja lasketaan pesäkkeitä muodostavien yksiköiden (CFU) määrä.

Kuinka paljon dysbioosin ulosteiden analyysi tehdään? Tuloksen odotusaika on pääsääntöisesti kahdesta päivästä viikkoon. Joskus dysbioosin diagnosointiin käytetään express-menetelmää, jonka tulokset voidaan saada tunnin kuluessa, mutta tällaisella testillä arvioidaan vain bifidobakteerien ja sen oman proteiinin pitoisuus ulosteissa.

Dysbioosin ulosteiden analyysin tulkinnan suorittaa hoitava lääkäri ottaen huomioon taudin historia ja kliiniset oireet.

Normaalit osoittimet

Bakteeripitoisuuden määrät 1 g ulosteissa on esitetty taulukossa.

Disbakterioosin ulosteiden analyysin toimittamisen valmistelu, indikaattoreiden dekoodaus

Valtava määrä bakteereita elää rauhassa ihmiskehossa. Monet niistä ovat keskittyneet suolistoon. Hyödyllinen mikrofloora on mukana ruoansulatuksessa. Bakteerien lukumäärän tulisi pysyä fysiologisen normin sisällä. Lääketieteessä melkein mitä tahansa poikkeamista normista pidetään dysbioosina. ICD-10: ssä ei ole taudin "dysbioosia".

  1. Mikä on dysbioosin, tyyppien analyysi
  2. Koulutus
  3. Kuinka ohittaa oikein
  4. Analyysi imeväisillä
  5. Normin ja poikkeamien dekoodaus

Mikä on dysbioosin, tyyppien analyysi

Dysbakterioosi on suoliston mikroflooran määrällisen koostumuksen rikkominen. Tilanne esiintyy melko usein, melkein koko maan väestö, sekä aikuiset että lapset, ainakin kerran kohdanneet samanlaista ongelmaa.

Dysbakterioosia ei pidetä sairautena, mutta se on tuhoisa patologia, joka uhkaa terveyttä. Yleisin syy sen esiintymiseen on aineenvaihdunnan toimintahäiriöt, ruoansulatuskanavan häiriöt, vatsataudit, matot.

Dysbioosin ulosteiden analyysi suoritetaan laboratorio-olosuhteissa, joissa määritetään suoliston mikroflooran koostumus. Koska elimistön bakteerien tasapainon epätasapaino voi aiheuttaa toimintahäiriöitä kehon järjestelmissä, lääkäri määrää suoliston mikroflooran diagnostisen tutkimuksen tällaisissa tapauksissa:

  • suoliston infektion merkit,
  • allergian merkit,
  • ilmavaivat, turvotus, kaasun muodostuminen,
  • erilaisia ​​ihottumia,
  • epäsäännölliset suoliston liikkeet,
  • ripuli,
  • oksentelu,
  • ruoka-intoleranssit,
  • antibioottihoito tai hormonihoito,
  • epämukavuus ja kipu vatsassa,
  • mahalaukun dyspepsia,
  • muutokset ulosteiden, liman tai veren ulkonäössä,
  • usein vilustuminen ja virustaudit,
  • heikentynyt immuunijärjestelmän laatu.
Pitkäaikainen ripuli

Vastasyntyneille lapsille määrätään disbioosin ulosteiden analyysi, jos:

  • äidillä on utaretulehdus tai emättimen tulehdus,
  • riisitauti,
  • imetyksen puute,
  • usein hengitystiesairaudet,
  • Raudanpuuteanemia,
  • pitkäaikainen oleskelu äitiyssairaalassa,
  • allergia.

Suoliston dysbioosin ulosteiden bakteriologinen kylvö määrätään antibakteerisen ja hormonaalisen hoidon jälkeen, he tekevät tämän johtuen siitä, että näillä lääkkeillä on haitallinen vaikutus paitsi haitallisille myös hyödyllisille mikro-organismeille.

Analyysi osoittaa, minkä tyyppisiä bakteereja ja missä suhteessa ne elävät suolistossa. Myös ulosteiden tutkiminen auttaa havaitsemaan taudinaiheuttajat - taudinaiheuttajat, joita siinä normaalisti ei ole..

Dysbakterioosin selitysanalyysi on tarpeen, jotta voidaan määrittää biosenoosi seuraavista:

  • colibacillus,
  • shigella,
  • salmonella,
  • klostridium,
  • enterobakteerit,
  • sienet,
  • stafylokokit,
  • laktobasillit,
  • bifidobakteerit.

Dysbioosianalyysin päätehtävä on määrittää suoliston bakteerien koostumus ja suhteellinen suhde. Monet niistä ovat ehdollisesti patogeenisiä: esimerkiksi ilmoitettuja bakteereja, Candida enterococci -sieniä pidetään normaalina ulosteiden analyysissä pieninä määrinä, eikä niitä pidetä patogeenisina.

Tätä tutkimusta on 3 tyyppiä:

Coprogram. Se suoritetaan potilaille, joilla on valituksia akuuteista tai kroonisista ulostehäiriöistä, vatsakipuista, äkillisestä painonlaskusta näkyvien ongelmien puuttuessa ja luo yleiskuvan taudista. Tämä analyysi määrätään myös, jos syy ei ole ruoansulatuskanavan työssä. Esimerkiksi hoito antibakteerisilla lääkkeillä, nivelten ja muiden ihmiskehon osien sairaudet.

Tämä tekniikka tehdään ensisijaisena dysbioositutkimuksena, eikä se aina näytä tarkasti sairauden todellista kuvaa. Tämä diagnostinen menetelmä osoittaa ulosteiden fysikaaliset ominaisuudet ja se suoritetaan kahdessa vaiheessa:

  • Makroskooppinen - näyttää värin, koostumuksen, tilavuuden, hajun ja paljastaa myös loisten läsnäolon, märkivän, limakalvon tai verisen ulosteen ulosteessa.
  • Mikroskooppinen - pystyy määrittämään solujen ja kudospalojen läsnäolon, analysoimaan pilkottujen ruokajätteiden koostumuksen.
  • Ulosteiden bakteriologinen viljely. Kuten kävi selväksi, koprogrammi näyttää ensisijaiset poikkeamat, jotka ovat syy uusille diagnostisille toimenpiteille. Laboratorio-olosuhteissa analyysi tehdään bakteerien inokulaatiosta, sitten koeputki asetetaan mikrobien ravintoalustaan ​​ja odotetaan pesäkkeiden kehittymistä. Tutkimustulokset alkavat päivällä 4-5. Mikroskoopilla suoritetaan tutkimus lisääntyneistä mikro-organismiryhmistä, jonka päätyttyä tehdään lopputulos, jossa kuvataan bakteerien lukumäärä 1 g ulostetta kohden.

    Saatuaan ne lääkäri jatkaa diagnoosin tekemistä potilaan ikä huomioon ottaen. Lisäksi analyysi määrittää patogeenien herkkyyden antibiooteille, jonka avulla voit määrätä hoidon oikein.

    Biokemiallinen kylvö. Se eroaa yllä kuvatusta dysbakterioosianalyysistä siinä, että tulos on valmis jo keräyspäivänä, joten se soveltuu niille, jotka sitä tarvitsevat kipeästi. Tutkimus perustuu suolistossa esiintyvien yhdisteiden määritykseen. Mikro-organismien elintoiminnassa vapauttamat rasvahapot otetaan huomioon. Nopean tuloksen vuoksi analyysiä kutsutaan pikadiagnostiikaksi..

    Tämä menetelmä on kaikkein informatiivisin, koska se auttaa määrittämään paitsi dysbioosin läsnäolon myös sen paikannuspaikan suolistossa. Se on suosituin asiantuntijoiden keskuudessa sen nopeuden, korkean tarkkuuden, jakkara-näytteen vaatimattoman toimittamisen vuoksi laboratorioon.

    Tähän mennessä tällaisia ​​tutkimuksia käytetään dysbioosin diagnosoinnissa. Ilman niiden toteuttamista ei ole mahdollista määrittää patogeenistä mikroflooraa ja aloittaa oikea hoito..

    Koulutus

    Dysbioosin ulosteiden tutkimuksen aikana saatujen tietojen luotettavuus riippuu alustavasta valmistelusta. Tämä johtuu siitä, että jotkut tuotteet vaikuttavat analyysilukemiin. Sinun on varauduttava menettelyyn kaksi viikkoa ennen määrättyä päivää.

  • Lopeta ensin probioottien käyttö 14 päivää ennen aikataulun mukaista päivämäärää.
  • Viimeisen antibioottiannoksen jälkeen pitäisi kulua vähintään päivä.
  • Peräsuolen peräpuikot peruutetaan kolme päivää etukäteen.
  • Seuraava ehto on asettaa rajoituksia elintarvikkeille, 4 päivää ennen suoliston mikroflooran tutkimusta dysbioosista on kielletty:
    • lihaa, koska se sisältää hemoglobiinia,
    • rautaa sisältävät elintarvikkeet,
    • tuoreet vihannekset ja hedelmät,
    • mausteisia ja hapan ruokia,
    • alkoholijuomat.
  • Laksatiivien käyttö on kiellettyä ennen ulosteiden ottamista ja peräruiskeiden käyttöä. Alkoholi

    On erittäin tärkeää valmistautua ulosteiden mikrobiologiseen tutkimukseen dysbioosin varalta. Jos on tarpeen lahjoittaa ulosteita suoliston tutkimista varten lapselle, vanhempien on tarkistettava lueteltujen suositusten toteutus.

    Kuinka ohittaa oikein

    Tiettyjen elintarvikkeiden poissulkeminen ruokavaliosta ja lääkehoidon lopettaminen ovat perussääntöjä oikean testituloksen saamiseksi suoliston dysbioosille. Mutta yhtä tärkeä asia on ohjeiden noudattaminen, joissa kuvataan, kuinka ulosteet luovutetaan oikein tutkimukseen. Se sisältää 6 pistettä:

  • On välttämätöntä pestä perineum, peräaukon alue ja pakarat ennen säätelyä,
  • Et voi käyttää prosessia nopeuttavia aineita: laksatiiveja tai peräruiskeita,
  • Sinun on valmisteltava astia ulosteiden keräämiseksi etukäteen,
  • Poista nesteiden pääsy ulosteeseen,
  • Sinun on otettava ulosteet kolmesta ulosteen osasta,
  • Jos märkivä tai verinen vuoto esiintyy, ne on myös asetettava astiaan..

    Suurinta osaa suoliston kasvistosta edustavat anaerobiset lajit. Siksi he säilyttävät elintoimintansa vain lyhyen ajan, noin tunnin ajan, sitten he kuolevat.

    Dysbioosianalyysin tarkemman tuloksen saamiseksi näyte analysoiduista ulosteista on toimitettava laboratorioon mahdollisimman pian. Tätä sääntöä ei sovelleta biokemiallisiin tutkimuksiin, joissa tutkitaan mikro-organismien jätetuotteita. Tämä on mukavin tapa, koska materiaalia ei aina voida kerätä laboratoriotuntien aikana..

    Analyysi imeväisillä

    Imeväisten suoliston mikroflooran laboratoriotutkimuksen tulokset poikkeavat aikuisen tuloksista. Tämä johtuu vauvan suoliston asteittaisesta kolonisaatiosta bakteereilla, joiden pääasiallinen lähde on äidinmaito..

    Dysbioosin ulosteiden analyysi tarvitaan ruoansulatuskanavan, maksan ja sappirakon sairauksien oikeaan aikaan diagnosointiin.

    Indikaatiot sen toiminnasta voivat olla suoliston koliikkia, ulosteen, veren tai liman värimuutoksia, vauvan allergisia ihottumia.

    Jos syynä ovat patogeeniset kannat, testataan niiden herkkyys antibakteerisille aineille. Tämä yksinkertaistaa huomattavasti lääkkeen valintaa..

    Ulosteen ulosteen keräämiseksi lapselta on noudatettava useita sääntöjä:

    • sulkea pois täydentävät elintarvikkeet 4 päivää ennen testiä,
    • kieltäytyä käyttämästä kaikenlaisia ​​huumeita,
    • älä ruoki vauvaa väriaineilla ennen testausta,
    • Peräruiskeita suoliston toiminnan nopeuttamiseksi ei voida tehdä.

    Sinun on kerättävä ulosteet erityisesti tätä varten suunniteltuun astiaan, minkä jälkeen sitä voidaan säilyttää jääkaapissa aamuun asti. Lääkäri arvioi analyysin tulokset ottaen huomioon lapsen ikä ja paino..

    Imeväisten suoliston dysbioosin yleisin syy on imetyksen epääminen keinotekoisen ruokinnan hyväksi..

    Normin ja poikkeamien dekoodaus

    Dysbioosin ulosteiden analyysi suoritetaan laboratoriossa, se voi osoittaa suoliston mikroflooran kvalitatiiviset ja määrälliset ominaisuudet, sen patogeenisyyden asteen, paljastaa rikkomukset ja patologiat ihmiskehossa.

    Analyysin tulkinta poistaa mikroflooran häiriön syyn

    Tutkimuksen avulla voit määrittää tarkasti mikro-organismien tyypit ja niiden kvantitatiivisen suhteen. Tämän ansiosta osoittautuu tekemään laadukas diagnoosi. Sen jälkeen määrätään tehokkain hoito, sen menetelmät ja tarvittavat lääkkeet. Ulosteiden bakteriologinen analyysi mahdollistaa bakteerien herkkyyden testaamisen antibiooteille ja bakteriofageille. Dysbioosin estämiseksi on suositeltavaa suorittaa tämä tutkimus vuosittain, jonka avulla voit seurata suoliston mikroflooran tilaa.

    Hoitavan lääkärin vastuulla on tulkita testitulokset. Eri-ikäisille potilaille on määritetty omat indikaattorit ja normit. Kun suolistoa tutkitaan dysbioosin varalta, otetaan huomioon seuraavat tekijät, jotka voivat vaikuttaa oikeaan tulokseen:

  • Kosketus ilman kanssa voi vaikuttaa haitallisesti anaerobisiin bakteereihin, joten todelliset luvut, jotka osoittavat näiden mikro-organismien pitoisuuden suolistossa, ovat suurempia kuin analyysin päätelmissä ilmoitetut,
  • Analyysin keräämisen ja tutkimuksen alkamisen välinen aika vaikuttaa merkittävästi lopputulokseen. Mitä suurempi se on, sitä vähemmän luotettavat osoitetut arvot ovat.,
  • Dysbioosin kylvö määrää suoliston ontelossa elävän mikroflooran koostumuksen, mutta hän ei käytännössä voi kertoa, minkä tyyppisiä bakteereja sen seinillä on. Vaikka nämä indikaattorit kiinnostavatkin gastroenterologeja enemmän.

    Suoliston mikroflooran analyysin vakioarvot on esitetty taulukossa:

    MikroflooraNormi
    Bifidobakteerit10⁸1010
    Bakteerit108 - 1010
    Maitohappobakteerit106 - 107
    Maitohappo streptokokki106 - 107
    Enterokokit105 - 106
    E. jos normeista. maatilat. toiminta107-108
    E. jos lasku. maatilat. toiminta106 - 107
    E. coli laktoosi-negatiivinen106 - 107
    Proteus-suvun mikrobit104
    Ehdollisesti patogeeniset enterobakteerit105
    Stafylokokit104
    Käymättömät bakteerit103
    Lactobacillus106-108
    Clostridia103
    Hiivasienet103

    Ulosteiden fyysiset ominaisuudet:

    TyypillinenNormi
    Määrä päivässä100 - 250 g.
    Johdonmukaisuuskehystetty
    Väriruskea
    Hajuei terävä
    Mätä, veripoissa

    Kaikki poikkeamat standardi-indikaattoreista, jotka analyysi osoittaa, ovat suoliston toiminnan rikkomuksia ja vaativat hoitoa.

    Jakkaratutkimus on tärkeä diagnostinen toimenpide, jonka ansiosta kokenut lääkäri pystyy havaitsemaan, mitä patologisia prosesseja ihmiskehossa tapahtuu. Tämän jälkeen voit luoda riittävän hoito-ohjelman ja lisätä sen tehokkuutta. Tällaisen analyysin tarkoitus on gastroenterologin, terapeutin, tartuntatautilääkärin toimivaltaan. Mahdollisuus tehdä tämä tutkimus on erilaisissa lääketieteellisissä keskuksissa, klinikoilla, piiriklinikoilla, jotka on varustettu säiliölaboratorioilla.

    Mitkä ovat viitteitä dysbioosin ulosteanalyysin nimittämisestä ja tulosten tulkinnasta

    Dysbioosin ulosteiden analyysi - tutkimus ulosteista suoliston mikroflooran määrän ja laadun tutkimiseen.

    Dysbakterioosi - mikä tämä tila on?

    Ruoansulatuskanavassa on monia bakteereja, jotka auttavat kehoamme ruoansulatuksessa, tuottavat vitamiineja ja suojaavat meitä patogeenisiltä ja opportunistisilta mikro-organismeilta. Bakteerien suhteen rikkomista kutsutaan dysbioosiksi. Lähes kaikki ovat kohdanneet tämän ongelman iästä riippumatta..

    Ruoan syöminen, vitamiinien puute, lääkkeiden, esimerkiksi antibioottien, käyttö voi vaikuttaa suoliston mikroflooraan. Dysbakterioosi voi johtaa kehon immuniteetin heikkenemiseen, ruoansulatuksen häiriöihin, erilaisiin ruoansulatuskanavan sairauksiin.

    Missä tapauksissa dysbioosin ulosteiden analyysi on määrätty??

    Dysbioosin ulosteet tutkitaan, kun potilas valittaa:

    • ilmavaivat;
    • ulostehäiriö (ripuli, ummetus);
    • kipu ja epämukavuus suoliston alueella.

    Analyysi määrätään mikrobilääkehoidon jälkeen, jos epäillään suoliston infektiota.

    Lapsilla suoliston mikroflooran tila määritetään seuraavissa tapauksissa:

    • keinotekoisella ruokinnalla;
    • usein vilustuminen.

    Analyysin valmistelu

    Analyysin luotettavuus varmistaa oikean ennakkovalmistelun tutkimukseen.

    1. Lopeta bakteerilääkkeiden (probioottien) käyttö 2-3 viikkoa ennen testiä.
    2. Et voi lahjoittaa ulosteita antibioottien käytön aikana. Tämä vääristää tuloksia..
    3. Peräsuolen peräpuikkojen käyttö on lopetettava 3 päivää ennen analyysiä.
    4. Peräruiskeita tai laksatiiveja ei tule käyttää ennen testausta. Puheenjohtajan tulee olla riippumaton.
    5. Sinun tulisi sulkea pois alkoholijuomien, rasvaisten ruokien saanti.

    Kuinka kerätä materiaalia?

    Käy suihkussa ennen ulosteen keräämistä. Tuore uloste kerätään yleensä aamulla. Virtsa ei saa päästä ulosteeseen. Säiliö materiaalin keräämiseksi voi ostaa apteekista.

    Otetaan useita fragmentteja ulostetta, kukin noin 10 grammaa. Jos veressä tai limassa on jälkiä, ne tulee laittaa myös astiaan. Ulosteet on toimitettava laboratorioon kolmen tunnin kuluessa ulostamisesta. Jos tämä ei ole mahdollista, materiaalia saa varastoida jääkaapissa..

    Materiaalia tarkastellaan 4-5 päivän ajan, minkä jälkeen tulokset ovat tiedossa.

    Dekoodaa ulosteiden analyysi dysbioosin varalta

    Suolistossa on biljoonia mikro-organismeja, ja niiden koostumus voi muuttua iän myötä. Taulukossa 1 esitetään mikro-organismien päätyypit ja niiden lukumäärä eri ikäryhmissä. Bakteerien lukumäärä ilmoitetaan jossain määrin 10 tai CFU / g - pesäkkeitä muodostavat yksiköt, jotka osoittavat elävien bakteerien lukumäärän 1 g ulosteessa.

    Taulukko 1. Suoliston mikrofloora iästä riippuen.

    Mikro-organismitJopa 1 vuosiAikuisetVanhukset
    Bifidobakteerit1010 - 1011109 - 1010108 - 109
    Lactobacillus106 - 107107-108106 - 107
    Bakteerit107-108109 - 10101010 - 1011
    Enterokokit105 - 107105-108106 - 107
    FusobakteeritBifidobakteerit

    Bifidobakteerit ovat normaalin suoliston mikroflooran pääedustaja. Ne vallitsevat kaikki muut bakteerit, mikä käy ilmi niiden lukumäärästä (taulukko 1).

    Bifidobakteerien määrän vähentyessä suoliston limakalvon työ häiriintyy, immuniteetti tukahdutetaan, toksiinien ja taudinaiheuttajien kyky tunkeutua ruoansulatuskanavan alaosiin lisääntyy. Tämä johtaa yleensä kehon myrkytykseen, immuunihäiriöihin, vitamiinien, mikro- ja makroelementtien riittämättömään imeytymiseen.

    Lactobacillus

    Laktobasillien määrä on pienempi kuin bifidobakteerien, mutta ne ovat tärkeitä myös keholle. Niiden pääominaisuus on ympäristön happamuuden ylläpitäminen hiilihydraattien hajoamisen vuoksi. Alhainen pH-taso estää patogeenisten ja opportunististen mikro-organismien kehittymisen.

    Bakteerien määrän väheneminen osoittaa lipidimetabolian rikkomista, mikä johtaa ateroskleroosin kehittymiseen, immuniteetti heikkenee ja sen seurauksena kehittyy allergisia reaktioita, virusinfektiot liittyvät.

    Bakteerit

    Nämä mikro-organismit edustavat ehdollisesti patogeenistä mikroflooraa. Jos heidän lukumääränsä on normaali, mitään kauheaa ei tapahdu. Ne suorittavat suojaavan toiminnon, osallistuvat lipidien hajoamiseen.

    Epätasapaino ja bakteerien määrän kasvu johtavat kuitenkin niiden masentavaan vaikutukseen E. coliin, tarttuvien komplikaatioiden kehittymiseen.

    Enterokokit

    Nämä bakteerit ovat myös ehdollisesti patogeenisiä mikro-organismeja. Normin rajalla ollessaan ne pystyvät jo aiheuttamaan suoliston lisäksi erilaisten elinten tulehdusta. Tämä käy erityisen selvästi ilmi immuniteetin vähenemisestä..

    Fusobakteerit

    Toinen opportunististen mikro-organismien edustaja ovat fusobakteerit, jotka elävät suolistossa ja hengitysteissä..

    Alentuneella immuniteetilla nämä bakteerit voivat aiheuttaa sairauden, kuten fusospiroshetoosin - nielurisojen tulehduksen, suun limakalvon.

    Eubakteerit

    Normaalisti eubakteerit kolonisoivat ohutsuolen ja paksusuolen. Näiden mikro-organismien määrän kasvu voidaan havaita suoliston polypoosin yhteydessä; ne voivat osallistua eri elinten tulehduksiin. Luonnollisesti imetettäviä vauvoja voidaan löytää harvoin, mikä ei ole tapaus rehuaineilla. Niiden bakteerien määrä voi vastata aikuisen normia..

    Peptostreptokokit

    Ruoansulatuskanavan normaalin mikroflooran edustajia ovat peptostreptokokit. He asuvat suolistossa, suussa ja hengitysteissä. Yhdessä muiden mikro-organismien kanssa aiheuttaa seka-infektioita.

    Clostridia

    Clostridiat ovat ehdollisesti patogeenistä mikroflooraa. Niitä esiintyy pääasiassa paksusuolessa. Bakteerien määrän kasvu voi ilmetä ripulilla, ilmavaivoilla, ulosteiden mätäneestä hajusta. Clostridia voi aiheuttaa suolistotulehdusta tai ruokamyrkytystä kuumeen ja oksentelun kanssa.

    Colibacillus

    E. coli (E. coli) viittaa opportunistisiin mikro-organismeihin. Se auttaa ylläpitämään normaalin mikroflooran määrää ja estää patogeenisten bakteerien kolonisaation. Se antaa keholle myös K- ja B-vitamiineja.

    Lisääntynyt Escherichia coli -määrä johtaa kipuun ja ulostehäiriöön. On kliinisesti merkittävää vähentää näitä bakteereja arvoon 10 * 5 CFU / g, mikä on epäsuora merkki loisen läsnäolosta kehossa..

    Muut opportunistiset enterobakteerit

    Haluan pysähtyä 2 edustajaan tarkemmin:

    1. Proteiinit - useimmiten ummetuksen syy, voivat aiheuttaa akuutteja suoliston infektioita, virtsateiden sairauksia.
    2. Klebsiella - kilpailevat laktobasillien kanssa, aiheuttavat myös ummetusta, allergisia reaktioita. Niiden lisääntyneestä määrästä on epäsuoria merkkejä - ulosteet vihreällä limalla.

    Hiivan kaltaiset sienet

    Pieni määrä Candida-suvun hiivan kaltaisia ​​sieniä on sallittua. Tason nousu osoittaa immuunikatoa, joka voi johtua antibakteeristen aineiden saannista.

    Ominaisuudet lapsilla

    Suolen mikroflooran kolonisointi lapsella tapahtuu vähitellen. Mikro-organismit pääsevät elimistöön äidinmaidolla. Siksi sinun ei pitäisi siirtyä keinotekoiseen ruokintaan liian aikaisin..

    Lapsi voi poimia patogeenisen mikroflooran pitkään sairaalassa ollessaan. Usein heillä on lisääntynyt Candida-suvun hiivamaisten sienien määrä ja kandidiaasi kehittyy..

    Johtopäätös

    Suoliston dysbioosin ulosteiden analyysi antaa meille mahdollisuuden tehdä johtopäätös paitsi siinä asuvien mikro-organismien lukumäärästä ja laadusta, myös epäillä immuniteetin heikkenemistä, kroonisen infektion tai loissairauden esiintymistä.

    Dysbioosin ulosteiden analyysi: tulosten tulkinta

    Aikuisen suolistossa elää keskimäärin 2,5-3,5 kg erilaisia ​​bakteereja. Näiden mikro-organismien kokonaisuutta kutsutaan mikroflooraksi, ja terveytemme ja hyvinvointimme riippuu suoraan sen yksittäisten edustajien lukumäärästä. Suoliston mikroflooran epätasapaino tai yksinkertaisesti dysbioosi on hyvin yleinen ongelma nykymaailmassa, mutta on väärin pitää sitä itsenäisenä sairautena. Lääketieteellisen yhteisön näkökulmasta dysbioosi on vain tila (useimmiten väliaikainen), jota vastaan ​​henkilö voi kehittää sairauksia. Tämän estämiseksi on suositeltavaa, että ensimmäisten suoliston häiriöiden oireiden jälkeen läpäistään dysbioosin ulostetesti, jonka tulosten dekoodaus antaa lääkärille mahdollisuuden päättää muista diagnostisista ja terapeuttisista taktiikoista.

    Menestys riippuu suurelta osin siitä, kuinka huolellisesti potilas valmistautui uloste-analyysin toimittamiseen ja keräsi hän materiaalin oikein. Imeväisten ja pikkulasten suoliston dysbioosin diagnosoinnissa on tarpeen keskustella joistakin hienovaraisuuksista. Tänään kerromme sinulle, mitkä merkit ja oireet ovat viitteitä tällaisen tutkimuksen suorittamiseen, joka näkyy dysbioosin ulosteiden analyysistä (tulosten ja normien tulkinta taulukossa), millä tavoin suoliston mikroflooran tasapainon rikkomukset määritetään, miksi ne syntyvät ja mitkä seuraukset voivat johtaa.

    Kiinnitämme huomiota siihen, että annetut tiedot ovat vain tiedotustarkoituksiin eivätkä korvaa pätevän lääketieteellisen hoidon tarvetta. Dysbakterioosi on vakava patologinen tila, jolla on haitallinen vaikutus ruoansulatukseen, aineenvaihduntaan, immuunijärjestelmään ja moniin muihin ihmisten terveyden näkökohtiin, joten se edellyttää lääkärin käyntiä!

    Miksi ottaa uloste testi dysbioosista?

    Triljoonat kehossamme elävät bakteerit ovat symbioottisessa suhteessa meihin, toisin sanoen he saavat hyötyjä isännältä samalla kun hyödyttävät häntä. Mutta tämä toteamus pätee eriasteisesti kaikkiin mikro-organismeihin: jotkut niistä ovat ihmisille toivottavampia vieraita, toiset vähemmän ja toiset ollenkaan "persona non grata". Dysbioosin ulosteiden analyysi suoritetaan tarkasti suolistossa elävien bakteeripesäkkeiden välisen numeerisen suhteen määrittämiseksi.

    Indikaatiot tutkimusta varten:

    Vakavuus, epämukavuus, turvotus, vatsakipu;

    Epäilty suoliston infektio;

    Äkillinen laihtuminen ilman näkyvää syytä;

    Suvaitsemattomuus tiettyihin elintarvikkeisiin;

    Allergiset reaktiot, ihottumat;

    Näkyvät patologiset epäpuhtaudet ulosteissa (lima, veri, mätä).

    On erittäin suotavaa läpäistä dysbioosin ulostetesti pitkäaikaisen antibakteeristen tai hormonaalisten aineiden hoidon jälkeen - tutkimuksen tulosten dekoodaus antaa mahdollisuuden selvittää, kuinka paljon hoito on vaikuttanut suoliston mikroflooran koostumukseen, onko sen korjaaminen tarpeen.

    Tätä varten on kolme tapaa:

    Koproskopia on eräänlainen "täydellinen uloste-analyysi", ensimmäinen vaihe suoliston häiriöiden diagnosoinnissa. Tutkimuksen tulos on koprogrammi - muoto, joka sisältää indikaattoreita, mukaan lukien ulosteiden väri, muoto, koostumus ja haju, tiedot piilotetun veren, mätä, lima, loiset ja niiden munat, sulattamattomat ruokajätteet, epätyypilliset solut ja kudosfragmentit. Jos tulos on huolestuttava, lääkäri määrää lisää diagnostisia toimenpiteitä;

    Ulosteiden bakteriologinen analyysi - toisin sanoen kylvö ravinneväliaineeseen. 4-5 päivän kuluttua bakteerit lisääntyvät, ja laboratorion assistentti voi tehdä johtopäätöksen suoliston mikroflooran pääedustajien lukumäärästä 1 grammassa materiaalia (CFU / g). Juuri tästä tutkimuksesta puhumme tänään - se on yksinkertainen ja edullinen, se suoritetaan missä tahansa sairaalassa ja toimii edelleen johtavana menetelmänä lasten ja aikuisten dysbioosin määrittämisessä. Tällainen analyysi vaatii kuitenkin materiaalien valmistelua ja keräämistä koskevien sääntöjen erittäin tarkkaa noudattamista, ja se vie myös liian paljon aikaa, joten keksittiin vaihtoehtoinen menetelmä;

    Jakkaran biokemiallinen analyysi on moderni diagnostinen menettely, joka perustuu rasvahappojen kaasu-nestekromatografiaan. Tutkimuksen tulosten tulkitseminen on mahdollista muutamassa tunnissa, ja se heijastaa muun muassa suoliston parietaalisen mikroflooran tasapainoa. Jakkaran biokemia on herkempi ja tarkempi menetelmä, jopa eilinen näyte sopii siihen, koska bakteerien erittämät rasvahapot elintoimintansa aikana pysyvät muuttumattomina pitkään. Dysbioosin ulosteiden biokemiallinen analyysi antaa sinun jopa määrittää tietyn suolen osan, jossa tapahtui vika. Menetelmällä on vain yksi haitta - ei kaikilla laboratorioilla.

    Ulosteiden biokemiallisen analyysin normit on esitetty taulukossa:

    Absoluuttinen arvo (mg / g)

    Suhteellinen arvo (yksikköä)

    Etikkahappo (C2)

    Propionihappo (C3)

    Voihappo (C4)

    Kokonaishappopitoisuus

    -0,686 - -0,466

    -0,576 - -0,578

    Tutkimuksen valmistelu ja aineiston kerääminen

    On erittäin tärkeää paitsi kerätä ulosteet oikein dysbioosianalyysiä varten, myös toimittaa näyte ajoissa ja huomioida myös kaikki valmistuksen yksityiskohdat.

    Aloitetaan järjestyksessä:

    Jos sinulle on tehty antibioottihoito, pidä mielessä, että on järkevää tehdä ulosteen testi suoliston mikroflooran tasapainon häiriöiden selvittämiseksi aikaisintaan kahden viikon kuluttua hoidon päättymisestä.

    Kolme päivää ennen tutkimusta on tarpeen lopettaa laksatiivien, ripulilääkkeiden ja antihelmintilääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden, pro- ja prebioottien, risiini- ja vaseliiniöljyn, barium- ja vismuttivalmisteiden käyttö;

    On tarpeen ostaa steriili muovisäiliö, jossa on lusikka ja tiukka kansi ja joka on erityisesti suunniteltu ulosteiden keräämiseen ja kuljettamiseen analysoitavaksi, etukäteen apteekista tai laboratoriosta;

    Ulostamisen tulisi tapahtua luonnollisesti ilman peräruisketta tai muita apuvälineitä;

    Älä kerää näytettä analysoitavaksi WC: stä. Näitä tarkoituksia varten sinun on valmistettava mikä tahansa kätevä astia, joka on pestävä perusteellisesti, täytettävä kiehuvalla vedellä, kuivattava ja ulostettava siihen;

    Ennen prosessin aloittamista sinun on virtsattava, pestävä ja kuivattava itsesi. Missään tapauksessa virtsa tai vuoto sukupuolielimistä ei saa päästä kerättyyn näytteeseen. Jos naisella on kuukautisia, on käytettävä tamponia;

    Kun suolisto on tapahtunut, on tarpeen avata valmistettu astia, ottaa lusikka ja kerätä vähän materiaalia ulosteiden eri osista: keskeltä, pinnalta. Jos näet epäilyttävän alueen, joka sisältää limaa tai verta, jonka koostumus tai väri eroaa ympäröivistä ulosteista, muista sijoittaa se astiaan! Analyyseihin tarvitaan yhteensä 6-8 lusikkaa ulosteita;

    Sulje astia tiiviisti ja tuo näyte laboratorioon viimeistään 2 tunnin kuluttua keräyksestä.

    Suurin osa suoliston mikroflooran muodostavista bakteereista on anaerobisia, joten ulkoilman vaikutuksesta ne kuolevat vähitellen. Siksi on niin tärkeää siirtää dysbioosin ulosteanalyysi ajoissa - vasta sitten tulosten dekoodaus on luotettavaa.

    Jos sinulle tehdään biokemiallisia testejä, kiireellisyys ei ole niin merkittävä - voit jopa jäädyttää näytteen ja tuoda sen laboratorioon seuraavana päivänä. Tämä on erityisen kätevää vauvojen ja pienten lasten vanhemmille, koska ei tiedetä, onko mahdollista kerätä lapselta ulosteita analysoitavaksi aikaisin aamulla - ehkä hän ei yksinkertaisesti halua mennä vessaan.

    Imeväisten dysbioosin ulosteiden analyysi

    Vastasyntyneiden, imeväisten ja vanhempien lasten ulosteiden bakteriologisen tutkimuksen normit eroavat jonkin verran aikuisten samoista indikaattoreista, ja mitä nuorempi lapsi, sitä selvemmät nämä erot ovat. Ne liittyvät lapsen kehon asteittaiseen kolonisaatioon bakteereilla. Ja tämä prosessi puolestaan ​​tapahtuu eri tavalla vauvoilla, joita ruokitaan luonnollisesti tai keinotekoisesti. Puhumme tästä yksityiskohtaisemmin dekoodaamalla taulukossa dysbioosin ulosteiden analyysin tuloksia.

    Imeväisten suoliston mikroflooran koostumuksessa voi tapahtua ei-toivottuja muutoksia sairaalainfektioiden aiheuttaman infektion vuoksi: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, hiivan kaltaiset sienet ja niin edelleen. Parhaimmillaan tämä johtaa tilapäisiin ja pieniin terveysongelmiin ja pahimmillaan - vakavaan sairauteen. Siksi vanhempien on seurattava huolellisesti vauvan käyttäytymistä ja hyvinvointia, hänen ihonsa ja limakalvojensa tilaa, suolen liikkumisen tiheyttä ja ulkonäköä, varsinkin jos sinulla on ollut mahdollisuus sairaalahoitoon äskettäin.

    Dysbioosin ulosteiden analyysi on välttämätöntä antaa lapselle, jos seuraavia oireita esiintyy:

    Usein ja väkivaltaisesti röyhtäily ruokinnan jälkeen, enemmän kuin oksentelu;

    Turvotus ja koliikat vatsassa, ilmavaivat;

    Vaikeus tuoda esiin täydentäviä elintarvikkeita;

    Merkkejä tiettyjen tuotteiden suvaitsemattomuudesta;

    Ihottumat, täplät iholla ja / tai limakalvoilla;

    Viimeaikainen antibiootti- tai hormonaalinen hoito

    Mahdolliset ulosteongelmat - poikkeavuudet taajuudessa, poikkeava ulkonäkö tai ulosteen haju, patologisten epäpuhtauksien (veri, lima, mätä) esiintyminen.

    Jotta tutkimustulosten dekoodaus antaisi objektiivisia tuloksia, analyysiin on valmistauduttava asianmukaisesti:

    Kieltäydy tuomasta uusia täydentäviä elintarvikkeita vähintään 3-4 päivää ennen laboratoriokäyntiä;

    Älä anna vauvallesi edellisenä päivänä vihanneksia tai hedelmiä, jotka voivat muuttaa ulosteen väriä (porkkanasose, punaiset ja mustat marjat, punajuurimehu ja niin edelleen);

    Lopeta lääkkeiden käyttö muutama päivä ennen testiä, mukaan lukien laksatiivit ja vitamiinit. Antibioottihoito on suositeltavaa suorittaa 2 viikkoa ennen tutkimusta. On parempi ilmoittaa lääkärille kaikista lapsen ottamista lääkkeistä ja neuvotella dysbioosin ulosteiden analyysin ajoituksesta;

    Osta steriili muovisäiliö lusikalla. Näyte vauvan ulosteista voidaan ottaa vaipan pinnalta, mutta vain, jos täyteaine ei ole geeliä. On parasta käyttää puhdasta puuvillavaippaa ja silittää se kuumalla silitysraudalla. Tutkimuksen suorittamiseksi riittää, että kerätään 2 lusikkaa materiaalia.

    Ulosteiden bakteriologisen analyysin normitaulukko

    Yli 1-vuotiaat lapset

    Tutkimustulosten dekoodaus

    Koko suoliston mikrofloora voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

    Hyödylliset bakteerit - niillä on erittäin positiivinen rooli ihmiskehon elämässä, joten on erittäin tärkeää, että niitä on tarpeeksi. Puhumme bifidobakteereista ja laktobasillista;

    Ehdollisesti patogeeniset bakteerit - jotkut niistä ovat tasapainossa muiden mikroflooran jäsenten kanssa, jopa tuovat tiettyjä etuja. Mutta jos niiden pesäkkeet lisääntyvät liikaa ja antagonistipesäkkeet ohenevat, nämä bakteerit muuttuvat tavanomaisista vihollisista todellisiksi vihollisiksi. Tämä tapahtuu erityisen usein immuunipuolustuksen vähenemisen taustalla. Puhumme esimerkiksi kandidiaasista, enterokokkeista tai klostridioista;

    Patogeeniset bakteerit - niiden ei pitäisi olla terveellisen ihmisen kehossa. Niistä ei ole hyötyä, vain ongelmat. Jos immuunijärjestelmä ei pysty selviytymään tällaisten mikro-organismien hyökkäyksestä, se johtaa vakavan taudin kehittymiseen. Puhumme Staphylococcus aureuksesta, Salmonellasta, Shigellasta ja muista suoliston "ei-toivotuista vieraista".

    Nyt tarkastelemme suoliston mikroflooran tärkeimpiä edustajia. Dysbioosin ulosteiden analyysin tulosten muodossa jotkut seuraavista bakteereista saattavat puuttua - laboratorioilla on erilaiset säännöt, erityisesti yksityiset. Siksi on parempi antaa indikaattoreiden dekoodaus pätevälle lääkärille, ja tässä annamme vain vahvistetut normit ja huomautamme mahdollisten poikkeamien syyt..

    Bifidobakteerit

    Tämän mikro-organismin nimi tulee latinankielisistä sanoista "bakteerit" ja "bifidus", toisin sanoen "jaettu kahtia". Bifidobakteeri näyttää todellakin kaarevalta 2-5 mikronin pituiselta sauvalta, joka on haarautunut päistään. Se kuuluu gram-positiivisten anaerobien luokkaan. Terveen ihmisen suoliston mikrofloorassa on noin 95% bifidobakteereja. Normit alle vuoden ikäisille vauvoille - 10 kymmenennellä tai yhdennellätoista CFU / g: lla ja vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla - 10 yhdeksännellä tai kymmenennellä CFU: lla / g.

    Näiden hyödyllisten bakteerien puute on tärkein syy mennä lääkäriin, jos valituksia on suolisto-ongelmista ja lähetetään uloste-analyysiin dysbioosin suhteen - tulosten tulkinta osoittaa melkein aina niiden määrän vähenemisen. Ilman riittävää määrää bifidobakteereja vitamiinien ja mikroelementtien imeytyminen häiriintyy, hiilihydraattien aineenvaihdunta kärsii, paikallinen immuniteetti heikkenee ja maksan ja munuaisten myrkyllinen kuormitus lisääntyy. Suolen mikroflooran korjaaminen ja bifidobakteerien puutteen korjaaminen on melko yksinkertaista - tähän on olemassa monia erikoistuneita lääkkeitä.

    Bifidobakteerit ulosteissa vähenevät - syyt:

    Pitkäaikainen hoito antibiooteilla, hormoneilla, tulehduskipulääkkeillä, laksatiiveilla, antihelminteillä;

    Huono ravitsemus - hiilihydraattien tai rasvojen ylimäärä ruokavaliossa, paasto, jäykkä yksiruokavalio;

    Imeväisten keinotekoinen ruokinta, täydentävien elintarvikkeiden tuominen liian aikaisin;

    Synnynnäiset fermentopatiat - laktoosi-, fruktoosi-, gluteeni- ja muiden elintarvikekomponenttien intoleranssi;

    Immuunipuutostilat, allergiat;

    Suolistoinfektiot - punatauti, salmonelloosi, jersinioosi;

    Parasiittiset hyökkäykset - askariaasi, enterobiaasi, giardiaasi;

    Krooniset ruoansulatuskanavan sairaudet - enterokoliitti, kolekystiitti, gastriitti, haimatulehdus, mahahaava;

    Äkillinen ilmastonmuutos.

    Lactobacillus

    Näiden suoliston mikroflooran hyödyllisten jäsenten nimi tulee latinankielisestä sanasta "lakka", joka tarkoittaa "maitoa". Niitä on monia lajeja, jotka asuttavat muun muassa muita sisäelimiä, esimerkiksi naisten sukuelimiä. Laktobasillit kuuluvat gram-positiivisiin fakultatiivisiin anaerobisiin mikro-organismeihin, ne näyttävät ohuilta sauvoilta ja muodostavat noin 3% kaikkien suolistossa elävien bakteerien kokonaismassasta. Dysbioosin ulosteiden analyysin dekoodauksen mukaan niiden sisällön normi imeväisillä on 10 kuudennen tai seitsemännen asteen CFU / g ja aikuisilla potilailla 10 seitsemännen tai kahdeksannen CFU / g.

    Laktobasillit tuottavat orgaanisia happoja säilyttäen siten oikean pH-tasapainon suolistossa. Lisäksi ne osallistuvat membraanin pilkkomiseen, nimittäin ne hajottavat maitosokeria estäen laktaasipuutoksen esiintymisen. Maidon normaali assimilaatio on periaatteessa mahdotonta ilman riittävää määrää laktobasillia. Henkilö tarvitsee niitä myös paikallisen immuniteetin stimuloijina, koska vieraina elementteinä ne kannustavat suoliston parietaalivyöhykkeellä asuvien immunokompetenttien solujen toimintaa. Laktobasillit osallistuvat myös sappihappojen aineenvaihduntaan, edistävät normaalia peristaltiaa, estävät ulosteiden liian kovaa ja estävät siten epäsuorasti ummetuksen kehittymisen.

    Ulosteen laktobasillit vähenevät - syyt:

    Pitkäaikainen antibioottihoito ilman esi- ja probioottien tukea, tulehduskipulääkkeiden (aspiriini, analgiini, ibuprofeeni) hallitsematon saanti, laksatiivien tai matolääkeiden käyttö;

    Epätasapainoinen ruokavalio, paasto, mono-ruokavaliot;

    Keinotekoinen ruokinta tai täydentävien elintarvikkeiden liian aikainen käyttöönotto imeväisillä;

    Akuutit suolistoinfektiot;

    Krooniset maha-suolikanavan sairaudet;

    Peptostreptokokit

    Nämä bakteerit kuuluvat ehdollisesti patogeeniseen kasvistoon, ne ovat pieniä pyöristettyjä soluja, jotka neulovat lyhyiksi ketjuiksi ja kykenevät liikkumaan liikkeen organellien - silmien avulla. Peptostreptokokit ovat gram-positiivisia ei-itiöitä muodostavia anaerobeja; ne elävät suuontelossa, emättimessä, suolistossa ja iholla, ja niiden osuus on jopa 18% kaikista gram-positiivisista anaerobisista kokkeista, jotka elävät ihmiskehossa. Dysbioosin uloste-analyysin tulosten tulkinnassa peptostreptokokkien sisällön normi alle vuoden ikäisillä lapsilla on korkeintaan 10 - viidennen asteen CFU / g ja aikuisilla - enintään 10 - kuudennen CFU / g.

    Peptostreptokokkeilla on vaatimaton rooli proteiinien ja hiilihydraattien aineenvaihdunnassa, ja ne tuottavat myös vetyä, jota tarvitaan terveellisen happo-emästasapainon ylläpitämiseksi suolistossa. Immuunijärjestelmän ja muiden mikroflooran jäsenten on kuitenkin valvottava niiden määrää tiukasti. Liian moninkertaistuneet peptostreptokokkien pesäkkeet voivat aiheuttaa sekalaisia ​​vatsainfektioita yhdessä muiden opportunististen ja patogeenisten bakteerikantojen kanssa. Esimerkiksi 20% tapauksista peritoniitissä esiintyy peptostreptokokkeja. Niitä kylvetään myös gynekologisten tulehdussairauksien sekä suuontelon märkivien paiseiden vuoksi..

    Ulosteiden peptostreptokokit ovat lisääntyneet - syyt:

    Akuutti suoliston infektio;

    Krooniset maha-suolikanavan sairaudet;

    Ylimääräinen sokeri ruokavaliossa.

    Escherichia tyypillinen

    E. coli (Escherichia coli, tyypillinen Escherichia) on gram-negatiivinen fakultatiivinen anaerobinen ei-itiöitä muodostava bakteeri, joista suurin osa on opportunistisia patogeenisiä kantoja ja on luonnollinen osallistuja sisäelinten mikroflooraan. Jo ensimmäisten neljänkymmenen tunnin sisällä syntymästä lapsen suolet ovat kolonisoituneet Escherichialla. Dysbioosin uloste-analyysin tulosten tulkitsemisessa E. colin normi vauvoilla on 10 kuudennen tai seitsemännen CFU / g: n tasolla ja vanhemmilla vauvoilla ja aikuisilla - 10 seitsemännessä tai kahdeksannessa CFU / g: ssa. Verrattuna muihin mikro-organismeihin E. coli muodostaa jopa 1% suolistossa elävien bakteerien kokonaismassasta.

    Tyypillinen Escherichia hyödyttää ihmistä: se osallistuu B- ja K-vitamiinien synteesiin, kolesterolin, bilirubiinin ja koliinin metaboliaan, raudan ja kalsiumin imeytymiseen. Escherichia coli tuottaa useita välttämättömiä happoja (etikka-, maitohappo-, meripihka-, muurahais-) kolisiini-aineita, jotka ovat haitallisia patogeenisille bakteereille, ja ottaa myös suolesta ylimääräisen hapen, joka on haitallista laktobasillille ja bifidobakteereille. Siksi E. colin opportunistisesta asemasta huolimatta sen puute on erittäin ei-toivottu..

    Escherichia ulosteissa laskee - syyt:

    Pitkäaikainen hoito antibakteerisilla lääkkeillä;

    Akuutti suoliston infektio;

    Vauvojen keinotekoinen ruokinta.

    Escherichia-laktoosinegatiivinen

    Tämän kannan läsnäolo dysbioosin ulosteiden analyysin tulosten tulkinnassa on varsin hyväksyttävää. Laktoosinegatiivisten Escherichia coli -pitoisuuksien normi suolistossa lapsilla ja aikuisilla on korkeintaan 10 viidennen asteen CFU: ssa / g.

    Tämän indikaattorin ylittäminen on hälyttävä merkki, etenkin yhdessä täysimittaisen Escherichian puutteen kanssa. Laktoosi-negatiivinen kanta ei suorita E. colille osoitettuja toimintoja, vaan tapahtuu yksinkertaisesti turhaan. Alentuneessa immuniteetissa E. coli - "loinen" toimii haitallisten bakteerien puolella ja pahentaa tulehdusprosessin kulkua, jos se alkaa. Pienillä lapsilla lisääntynyt laktoosinegatiivisen Escherichian pitoisuus ulosteessa viittaa epäsuorasti helmintiseen hyökkäykseen, joten tällainen analyysitulos vaatii lisätutkimuksia..

    Fusobakteerit

    Ne kuuluvat gram-negatiivisiin anaerobeihin, polymorfisiin, vaikka niillä ei ole liikeen organelleja, ne eivät muodosta itiöitä ja kapseleita. Ulkonäöltään fusobakteerit ovat ohuita sauvoja, joiden pituus on 2-3 mikronia ja terävät päät. Ne ovat suuontelon, ylähengitysteiden, ruoansulatuskanavan ja sukupuolielinten mikroflooran luonnollisia jäseniä. Dysbioosin ulosteiden analysointistandardien mukaan imeväisten suolistossa fusobakteerien pitoisuus on enintään 10 kuudennen CFU / g-asteen kohdalla, aikuisilla potilailla - enintään 10 kahdeksannen CFU / g-asteen kohdalla.

    Fusobakteerit ovat ehdollisesti patogeenisiä, vaikka niillä ei ole mitään hyödyllistä toimintoa ihmiskehossa, elleivät ne ole kilpailukykyisessä vuorovaikutuksessa muiden, mahdollisesti vaarallisempien mikro-organismien kanssa. Jotkut fusobakteerityypit immuunipuutosolosuhteissa voivat aiheuttaa märkivä-septisen tulehduksen. Heikentyneillä lapsilla ja iäkkäillä, joilla on vaikea angina pectoris, voi kehittyä valtava komplikaatio - fusospiroshetoosi. Se on nekroottinen prosessi, joka vaikuttaa suun ja kurkun limakalvoihin..

    Bakteerit

    Nämä ovat ehdollisesti patogeenisiä gramnegatiivisia sauvanmuotoisia anaerobeja. He ovat toiseksi suurimpia osallistujia luonnollisessa suoliston mikrofloorassa bifidobakteerien jälkeen. Dysbioosin uloste-analyysin tulosten tulkitseminen merkitsee seuraavia normeja bakteereille: alle vuoden ikäisillä lapsilla - 10 seitsemännessä tai kahdeksannessa CFU / g: ssa, aikuisilla potilailla - 10 yhdeksännessä tai 10 kymmenennessä CFU / g: ssa. On huomionarvoista, että alle 6-8 kuukauden ikäisillä vauvoilla näitä bakteereita ei kylvetä, varsinkin jos lapsi on imetetty eikä saa varhaisia ​​täydentäviä ruokia..

    Bakteroidit normaalipitoisuudessa ovat hyödyllisiä - ne osallistuvat rasvojen aineenvaihduntaan. Mutta jos ne lisääntyvät liikaa, he alkavat kilpailla E. colin kanssa hapesta, mikä uhkaa ruoansulatuskanavan häiriöitä, vitamiinien ja hivenaineiden puutetta, paikallisen immuniteetin vähenemistä ja muita ongelmia (puhuimme tyypillisen Escherichian hyödyllisestä roolista yllä). Niiden suorat antagonistit, laktobasillit ja bifidobakteerit, estävät bakteerikannan kasvua. Siksi, jos dysbioosin ulosteiden analyysin tulokset osoittavat, että suolistossa on liikaa bakteerien pitoisuuksia, on suositeltavaa juoda sopivien lääkkeiden annos terveellisen mikroflooran palauttamiseksi..

    Ulosteen bakteerit ovat koholla - syyt:

    Liiallinen rasvan saanti;

    Bifidobakteerien ja laktobasillien puute.

    Ulosteen bakteerien määrä vähenee - syyt:

    Pitkäaikainen hoito antibakteerisilla aineilla;

    Akuutti suoliston infektio;

    Eubakteerit

    Grampositiiviset anaerobit ovat muodoltaan paksuja lyhyitä pylväitä tai litistettyjä palloja, niillä on jäykät soluseinät eivätkä muodosta itiöitä. Eubakteerit kuuluvat suoliston luonnollisen mikroflooran edustajiin, mutta ne ovat ehdollisesti patogeenisiä, koska jotkut niiden kannoista voivat aiheuttaa tulehdusprosesseja suuontelossa, hengityselimissä, sukuelimissä, nivelissä, sydämessä, aivoissa ja voivat myös aiheuttaa postoperatiivisia komplikaatioita. Normit eubakteerien pitoisuudelle suolistossa, kun dekoodataan ulosteiden analyysin tuloksia dysbioosille, ovat seuraavat: imeväisille - 10 kuudennen tai seitsemännen asteen CFU / g, vanhemmille lapsille, aikuisille ja vanhuksille - 10 yhdeksännellä tai kymmenennellä CFU / g.

    Näiden lukujen perusteella käy selväksi, että eubakteerit edustavat melko paljon suoliston mikroflooraa. On huomionarvoista, että imettävillä alle vuoden ikäisillä vauvoilla näitä bakteereita kylvetään erittäin harvoin, kun taas keinotekoisissa lapsissa niitä esiintyy melkein aina. Oikeassa pitoisuudessa olevat bakteerit ovat hyödyllisiä keholle - ne osallistuvat kolesterolin aineenvaihduntaan ja hormonaaliseen aineenvaihduntaan, syntetisoivat tärkeitä orgaanisia happoja, fermentoivat hiilihydraatteja, tuottavat vitamiineja ja hajottavat selluloosaa. Liiallinen määrä niitä, erityisesti heikentyneen immuunijärjestelmän olosuhteissa, voi kuitenkin aiheuttaa vaaraa terveydelle..

    Ylimääräiset indikaattorit eubakteerien pitoisuudesta ulosteissa ovat spesifinen merkki polyyppien esiintymisestä paksusuolessa, joten se edellyttää välttämättä lisätutkimusta (sigmoidoskopia, kolonoskopia).

    Enterokokit

    Grampositiiviset fakultatiiviset anaerobiset kokit, jotka tavallisesti yhdistyvät pareittain tai ketjuina, jotka eivät muodosta itiöitä. Enterokokit ovat ehdollisesti patogeenisiä kasveja, niitä esiintyy kaiken ikäisten ihmisten suolistossa ja ne muodostavat jopa 25% kaikista siellä asuvista kokkimuodoista. Normaalit indikaattorit enterokokkipitoisuudesta dekoodaamalla ulosteiden analyysi dysbakterioosille: imeväisillä - 10: stä viidennestä asteen 10: stä seitsemänteen CFU / g: aan, vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla potilailla - 10: stä viidenteen asteen 10: een kahdeksanteen asteen CFU / g: een.

    Enterokokit suorittavat joitain hyödyllisiä toimintoja: ne osallistuvat hiilihydraattien aineenvaihduntaan, vitamiinien synteesiin ja paikallisen immuniteetin ylläpitoon. Enterokokkien populaation ei kuitenkaan pidä ylittää E. colin populaatiota, muuten jälkimmäinen alkaa kuolla kilpailussa. Lääkäreiden mielipide enterokokkien vaarattomuudesta on viime aikoina menettänyt merkityksensä. Ilmestyi mutatoituneita kantoja, jotka ovat vastustuskykyisiä tehokkaimpien antibioottien: beetalaktaamipenisilliinien, kefalosporiinien, aminoglykosidien ja jopa vankomysiinin vaikutuksille. Tunnetaan sairaalainfektioita, postoperatiivisia komplikaatioita ja enterokokkien aiheuttamia tulehdussairauksia, mukaan lukien aivokalvontulehdus ja endokardiitti.

    Enterokokit ulosteissa ovat lisääntyneet - syyt:

    Pitkäaikainen antibioottihoito;

    Staphylococcus saprofyyttinen ja epidermaalinen

    Grampositiiviset fakultatiiviset anaerobiset kokit, joiden halkaisija on enintään 1,2 mikronia, ei itiöitä muodostava, liikkumaton, yhdistyvät ryhmissä kuten rypälenippu. Saprofyyttinen stafylokokki elää pääasiassa urogenitaalisessa traktissa, ja ihon ja limakalvojen, kuten nimestä käy ilmi, epidermaalinen. Molemmat näistä lajeista kuuluvat ehdollisesti patogeeniseen mikroflooraan ja voivat normaalisti esiintyä tulkittaessa dysbioosin uloste-analyysin tuloksia: jopa 10 pmy / g neljännessä asteena lapsilla ja aikuisilla.

    Vaikka näitä stafylokokkeja kontrolloi immuunijärjestelmä, ne eivät voi aiheuttaa merkittävää haittaa ihmisten terveydelle. Mutta niistä ei ole hyötyä. Suolistossa lisääntyneet saprofyyttisen stafylokokin pesäkkeet voivat aiheuttaa akuutin kystiitin tai virtsaputken, jos se pyyhitään väärin wc: n käytön jälkeen, ja orvaskeden - esimerkiksi sidekalvotulehduksen seurauksena silmien hankaamisesta likaisilla käsillä. Tämän tyyppisten stafylokokkien pitoisuuden indikaattorin ylitys ulosteessa on ehdottomasti epäedullinen merkki, ja jos se on merkittävä, potilas voi tarvita antibioottihoitoa.

    Waylonella

    Gramnegatiiviset anaerobiset kokit, hyvin pienet, liikkumattomat ja ei itiöitä muodostavat, ryhmittyvät tavallisesti epäsäännöllisiin paikkoihin. Veilonella kuuluu opportunistisiin mikro-organismeihin ja elää rauhassa ihmisten kanssa, mutta jotkut heidän kannoistaan ​​voivat aiheuttaa märkivä-septisen tulehdusprosessin. Dysbakterioosin uloste-analyysin tulosten dekoodauksessa käytetään seuraavia normeja: alle vuoden ikäisille vauvoille - alle tai yhtä suuri kuin 10 - viides aste CFU / g, vanhemmille lapsille ja aikuisille - 10 - viides tai kuudes aste CFU / g. On huomionarvoista, että luonnollisessa ruokinnassa Veilonella kylvetään alle puoleen imeväisistä..

    Näillä bakteereilla on hyödyllinen tehtävä - ne hajottavat maitohapon. Lisäksi on olemassa tieteellisiä tutkimuksia, jotka osoittavat epäsuoran yhteyden Veilonellan puutteen ja lasten astmariskin välillä. Mutta on olemassa tyyppejä näistä bakteereista, joilla on voimakkaat paradontogeeniset ominaisuudet - mikrobit kerääntyvät hammasplakkiin, aiheuttavat ikenien tulehdusta ja hampaiden menetystä. Ja esimerkiksi Veillonella parvula provosoi koliittia ihmisillä. Lisäksi jopa hyödylliset Veilonella-kannat johtavat lisääntyneeseen suoliston olosuhteisiin kaasuntuotannon, dyspepsian ja ripulin lisääntymiseen..

    Clostridia

    Grampositiiviset obligate-anaerobiset sauvanmuotoiset bakteerit, jotka kykenevät lisääntymään endosporien toimesta. Nimi "clostridia" tulee kreikkalaisesta sanasta "kara", eikä tämä ole sattumaa: itiön keskellä on yleensä halkaisija suurempi kuin itse solu, mikä saa sen turpoamaan ja näyttää karalta. Clostridia-suku on hyvin suuri - heidän joukossaan on sekä opportunistisen kasviston edustajia että vaarallisten sairauksien (jäykkäkouristus, botulismi, kaasugreeni) aiheuttajia. Clostridian pitoisuus ulosteissa dysbioosianalyysin dekoodauksessa on seuraava: imeväisillä - enintään 10 kolmannen asteen CFU: lla / g, aikuisilla - enintään 10 neljännellä CFU / g: lla.

    Clostridialla on hyödyllinen tehtävä - ne osallistuvat proteiinien metaboliaan. Metaboliset tuotteet ovat aineita, joita kutsutaan indoliksi ja skatoliksi. Itse asiassa nämä ovat myrkkyjä, mutta pieninä määrinä ne stimuloivat peristaltiaa, edistävät ulosteainetta ja estävät ummetuksen kehittymisen. Jos klostridioiden pitoisuus suolistossa on liian korkea, se johtaa mädäntyneeseen dyspepsiaan, jonka silmiinpistäviä oireita ovat vetinen ripuli, jolla on epämiellyttävä haju, pahoinvointi, turvotus, ilmavaivat, koliikat ja joskus ruumiinlämpötilan nousu. Heikentyneen immuunijärjestelmän taustalla ja yhdessä muiden patogeenisten bakteerien kanssa Clostridia voi aiheuttaa nekrotisoivan enterokoliitin, kystiitin, virtsaputken, emättimen tulehduksen, eturauhastulehduksen ja monia muita tulehdussairauksia.

    Candida

    Hiivan kaltaiset sieni-deuteromyytit, pyöreän tai soikean muotoiset yksisoluiset mikro-organismit, jotka muodostavat pseudomykeliumia, toisin sanoen pitkiä ohuita filamentteja. Yleisimmät lajit ovat Candida albicans ja Candida tropicalis. He asuvat ihmiskehossa ensimmäisen elinvuoden aikana, elävät suuontelon ja sukupuolielinten limakalvoilla sekä suolistossa. Candida on kirkas edustaja opportunistiselle kasvistolle. Dysbioosin uloste-analyysin tuloksia purettaessa on tapana noudattaa seuraavia normeja: enintään 10 neljännen asteen CFU: ssa / g kaiken ikäisille potilaille.

    Candida osallistuu pH-tasojen säätelyyn, joten jos niiden lukumäärä on hyväksyttävissä rajoissa, ne ovat hyödyllisiä ihmisille. Mutta jos hiivan kaltaiset sienet lisääntyvät liikaa, se johtaa paikallisen tai jopa systeemisen kandidiaasin kehittymiseen. Sienet vaikuttavat suuonteloon (kandidoottinen suutulehdus), peräsuoleen (kandidoottinen proktiitti), emättimeen ("sammas") ja niin edelleen. Kaikkia näitä sairauksia on vaikea hoitaa, paitsi että ne ovat erittäin epämiellyttäviä, ja niihin liittyy kutinaa, kipua ja vuotoa. Loppujen lopuksi hiivan kaltaiset sienet ovat yksi sitkeimmistä ja nopeasti lisääntyvistä mikro-organismeista..

    Candida ulosteissa on lisääntynyt - syyt:

    Hiilihydraattien väärinkäyttö, rakkaus makeisiin;

    Pitkäaikainen antibioottihoito ilman sienilääkkeiden tukea;

    Hormonaalisen ehkäisyn käyttö

    © Copyright 2022 www.ciladultdaycare.com