Sigmoidoskopia (RRS), miten valmistautua, miten puhdistaa suolet (pillerit, peräruiskeet, lääkkeet)

Jos potilaalle määrätään useita tutkimuksia ja PPC on luettelossa, hän kysyy kohtuudella, mikä se on? Sinun on tiedettävä, että informatiivinen diagnoosimenetelmä, jonka avulla voit arvioida peräsuolen limakalvon tilan ja sigmoidisen paksusuolen distaalisen kolmanneksen, on sigmoidoskopia (RRS).

Artikkelin sisältö:

Tutkimalla visuaalisesti paksusuolen seinämiä jopa 25 cm: n etäisyydellä peräaukosta diagnoosi voi havaita limakalvovirheiden, kasvainten kasvun. Lisäksi on mahdollista ottaa biopsianäyte lisääntyneen valppauden alueelta. Onko sigmoidoskopiaan varauduttava ja miten se tehdään oikein, kuvataan tarkemmin, koska sigmoidoskooppia ei suoriteta ilman valmistelua.

Kuinka tehdä sigmoidoskopia, miten tehdä PPC

Menettelyyn käytetään erityistä laitetta - sigmoidoskooppia, joka on varustettu joustavalla putkella, jossa on valaistus- ja ilmansyöttölaitteet. Pumpattava ilmaosa on tarpeen suolen ontelon laajentamiseksi. Laitteen joustavan putken asettamistekniikkaa noudattaen potilaalla ei ole tuskallisia tunteita, joten anestesiaa ei tarvita. Ainoastaan ​​vähäisen epämukavuuden ilmaantuminen pakotetusta ilmasta suoliston onteloon on mahdollista, mutta se kulkee nopeasti.

Mikä voi vaikuttaa sigmoidoskooppidiagnostiikan tuloksiin? Huono laatutaso potilaan valmistautumisessa toimenpiteeseen. Hyvä asetus PPC: lle edellyttää suolen esivalmistelua poistamalla ulosteet. Tämä saavutetaan tarkkailemalla kuonaton ruokavaliota 3-4 päivän ajan tutkimuksen aattona ja suorittamalla erityisiä puhdistusmenetelmiä, jotka suoritetaan välittömästi ennen RMS: ää. Potilaan asianmukainen valmistelu sigmoidoskooppia varten auttaa parantamaan peräsuolen limakalvon tilan visualisointia. Muussa tapauksessa diagnoosilääkärin on vaikea tunnistaa ulosteen jäämien läsnä ollessa limakalvotulehduksen ja suoliston seinämissä esiintyviä erilaisia ​​vikoja: arvet, halkeamat, haavaumat, polypoosimuodostumat. Diagnostiikkatulokset ovat epäluotettavia.

Diagnostiikkaosastolla lääkäri antaa useita suosituksia siitä, miten valmistautua PMS: ään. Ne liittyvät ruokavalioon ja puhdistusmenettelyihin, jotka on suoritettava siten, että suolen seinät ovat täysin vapaita ulosteesta..

Mitä voit syödä ennen sigmoidoskopiaa, ja mitä et voi

Kuinka sinun pitäisi syödä ennen PPC: tä valmistellaksesi suolesi myöhempää puhdistusta varten? Sigmoidoskopian valmistelu ei sisällä liian tiukkoja rajoituksia, kuten monet ajattelevat. Periaatteena on, että ravitsemus auttaa tyhjentämään suolet. Mitä voit syödä ennen sigmoidoskopiaa? Osana valikkoa on toimitettava tuotteita, jotka eivät kuola suolistoa karkeilla kuiduilla, hajoavat nopeasti ja imeytyvät helposti.

Luettelo niistä asioista, joita ei voida syödä ennen sigmoidoskopiaa, voidaan tarkistaa lääkäriltäsi. Sinun tulisi kieltäytyä:

1 rasvainen liha- ja kalaruoat;

2 pastaa;

3 ohrapuuroa, hirssi, kaikki palkokasvit;

5 hiivapullaa ja leipomotuotetta, mukaan lukien ruisleipä;

6 alkoholia, soodaa, kvassia, tiivistettyjä mehuja;

7 tuoretta hedelmää ja vihannesta, joissa on paljon kuitua (kaikki kaali); kastikkeet, mausteet.

Minkä pitäisi olla oikea ruokavalio ennen PPC: tä? Ensisijainen:

1 vähärasvaista lihaa ja kalaa;

2 vihanneksia soseutettu keitto;

3 haudutettua vihannesta;

4 raejuustoa, jogurttia, jossa on vähän tai ei lainkaan rasvaa;

5 vähärasvaista ja suolatonta fetajuustoa;

6 laimennettua mehua;

7 yrttiteetä.

Ruoanvalmistusmenetelmä sulkee pois paistamisen; on parempi hauduttaa tai leipoa vihanneksia. Liha ja kala voidaan keittää tai keittää höyryleipaleiksi ja lihapulliksi.

Voit ottaa näytteen seuraavasta valikosta, jota tarkkaillaan 3 päivän ajan.

Mitä voit syödä 3 päivää ennen PPC: tä:

Yksi aamiaiseksi sopii kaurapuuroa, kuivattua valkoista leipää ja siivu fetajuustoa, laimennettua mehua;

2 lounaaksi: kanan tai kalkkunan rintaliemi, pari vasikanlihapullaa haudutettuja vihanneksia;

3 iltapäivän välipalaksi sopii raejuustokastike, lasi vihreää teetä;

4. illallinen: lasillinen kefiriä ja keksejä.

Mitä sinun on syötävä 2 päivää ennen PPC-sigmoidoskopiaa:

1 tattarasta, riisistä, mannasuurimosta valmistettu puuroa, keitetty lisäämättä maitoa, vain vedessä;

3 keitettyä, paistettua kalaa tai höyrykakkua (lihapullia);

4 lasillista vähärasvaista jogurttia tai fermentoitua maitoa;

5 kamomillateetä.

Mitä sinun täytyy syödä 1 päivä ennen PPC-sigmoidoskopiaa:

1 aamiainen: pari keitettyä kananmunaa, 1 paahtoleipä juustoviipaleella;

2 kasvisliemi, heikko tee sitruunamelissa, keksejä;

3 illallinen ohitettu.

Kuonattoman ruokavalion noudattamisen aikana sinun on ohitettava aktiiviset harjoittelut niille, jotka ovat tottuneet säännölliseen liikuntaan. Tämä auttaa kehoa sietämään helpommin vähäkalorista ruokavaliota. Ruokavalion avulla suoliston työ normalisoituu, kaasun muodostumisen taso vähenee, mikä osaltaan edistää sen purkamista. Tämä valmistaa hyvin suolen seinämät seuraavia puhdistustoimenpiteitä varten..

Kuinka puhdistaa suolet ennen toimenpidettä

On olemassa useita ohjeita oppiaksesi puhdistamaan suolesi oikein ennen PPC: tä (sigmoidoskopia). Kuinka valmistautua sigmoidoskooppiin oikein? Sigmoidin ja peräsuolen osien maksimaalinen vapautuminen ulosteen massoista voidaan tehdä mekaanisesti (yksinkertainen peräruiske) ja lääketieteellisesti. Mikä on potilaalle sopivampaa, hoitavan lääkärin, joka tuntee sairaushistoriaansa, tulisi kehottaa. Useimmille keski-ikäisille potilaille ei ole vaikeaa laittaa peräruisketta, joten he valitsevat usein tämän erityisen puhdistusmenetelmän, jos vasta-aiheita ei ole. Iäkkäille potilaille suositellaan lääkkeitä ja tabletteja suolen puhdistamiseen, jos heidän on vaikea tehdä peräruisketta.

Kuinka peräruiske laittaa oikein ennen RMS: ää

On tärkeää suorittaa iltaviiva PMS: ää edeltävänä päivänä ja aamukouristusta useita tunteja ennen testiä. Peräruiske on suoritettava seuraavassa järjestyksessä:

1 valmistetaan Esmarch-muki 1,5-2 litraa vettä, joka on ensin keitettävä ja jäähdytettävä;

2 aseta muki siten, että se on noin 1 m korkeampi kuin lantion taso;

3 makaa vasemmalla puolella jalat taivutettu lähemmäksi vatsaa;

4 kun olet voideltu kärki vaseliinilla ja vapauttanut ilma, työnnä kärki varovasti peräsuoleen, avaa kumiputken venttiili, jotta vesi virtaa;

5 jos ulostamispyrkimyksiä ilmenee, sitä on odotettava sulkemalla venttiili veden virtauksen pysäyttämiseksi ja puristamalla pakarat kämmenelläsi;

6 sen jälkeen kun kaikki vesi on tullut sisään, sinun on odotettava noin 10 minuuttia ja tyhjennettävä sitten suolet.

Jos PPC: tä määrättiin klo 9-10, peräruiske tulisi antaa noin klo 6-7. Jos potilas sietää peräruisketta hyvin (ei vakavia suolen kouristuksia), suositellaan 2 aamuista peräruisketta 1 tunnin välein, mutta tämä ei ole välttämätöntä. Aamu-peräruiskeen jälkeen lähtevän veden tulisi olla melkein läpinäkyvää, vain limakalvojen sulkeutuminen on sallittua. Tämä on merkki siitä, että peräsuolen seinät ovat riittävästi tyhjentyneet ulosteesta. Peräruisketta ei voida suorittaa tulehtuneilla peräpukamilla, limakalvon haavaumilla, syvillä halkeamilla peräaukossa.

Tabletit ja valmisteet suoliston puhdistamiseksi ennen RMS: ää

Ne, jotka ovat kieltäytyneet peräruiskeesta, voivat hyödyntää erityisesti suoliston puhdistamiseen suunniteltujen lääkkeiden apua. Fortrans, Lavacol, Fleet-fosfosooda, Duphalac, Microlax ovat nykyaikaisten tehokkaiden lääkkeiden luettelossa..

Fortrans

Viittaa turvallisiin korjaustoimenpiteisiin, jotka edistävät suolen hellävaraista puhdistusta kotona. Lääke ei riko suoliston mikroflooraa, ei vaikuta kehon biologisten prosessien kulkuun. Sen erittyminen tapahtuu luonnollisen ulostamisen aikana. Toimintaperiaate perustuu nesteen imeytymisen hidastamiseen, joka nesteyttää ulosteen massat, poistaa ne yhdessä suolen seinämiin kertyneiden kerrostumien kanssa. Ulostettaessa Fortransilla ei ole kouristuskipua.

On pidettävä mielessä, että puhdistus tällä lääkkeellä merkitsee huomattavan määrän liuosta. Yksi paketti riittää 20 kg painoon. Se laimennetaan ohjeiden mukaan kiehuvaan veteen (1 l) ja liuos otetaan pieninä annoksina tunnin kuluessa. Tämä johtaa jakkaran asteittaiseen pehmenemiseen. Laskettuasi tarvittavan pussien lukumäärän liuotetaan koko jauhe- ja juomamäärä valitsemalla yksi järjestelmistä, joka on yhdenmukaisempi sigmoidoskoopin tapaamisajan kanssa. Sigmoidoskopian valmistelulla iltapäivällä on omat ominaisuutensa..

Tentti aamulla:

Sinun on syötävä viimeinen kerta tutkimusta edeltävän päivän lounaalla. Illalla voit juoda lasin kireää liemiä tai makeuttamatonta teetä. Ota liuos kahdesta Fortrans-paketista klo 16.00 jälkeen, pidä puolitoista tuntia ja lopeta loput. Tyhjennysaika tapahtuu eri potilailla eri tavoin, mutta useimmiten se tapahtuu muutaman tunnin kuluttua liuoksen ensimmäisen osan ottamisesta, sitten uudelleen ja päättyy 3 tunnin kuluttua liuoksen lopullisesta juomisesta..

Iltapäivään suunniteltu tarkistus:

Jauhe kahdesta lääkepaketista on humalassa edellisenä päivänä klo 18 jälkeen ja loput humalaan viimeistään klo 6-7 tutkimuspäivänä. Ulostaminen aamulla tapahtuu tunnin kuluttua. Nestemäisiä ulosteita voidaan havaita vielä 1-2 päivää, sitten kaikki palaa normaaliksi.

Potilailla, joilla on vaikea munuaissairaus ja joilla on sydämen vajaatoiminta, on saatava lääkäriltä lupa käyttää Fortransia. Ehkä hän suosittelee toista lääkettä. On myös välttämätöntä ilmoittaa hoitavalle lääkärille, jos potilas käyttää muita lääkkeitä, koska niiden vaikutus voi heikentää Fortransin tehokkuutta..

Laivaston fosfosoodaa

Lääke on hyvin siedetty, mutta on syytä tutustua vasta-aiheisiin sen käyttöön. Hyvin pehmentää ulosteen ainetta. Kun olet tutustunut ohjeisiin yksityiskohtaisesti, sinun on noudatettava sitä tarkasti ja noudatettava annostusta, jotta ei aiheuta veden ja suolan tasapainon rikkomista.

Jos PPC on määrätty aamulla, juo aamiaisen jälkeen menettelyä edeltävänä päivänä, juo ensimmäinen pullo ja toinen illallisen jälkeen. Jos sinun on tutkittava iltapäivällä, ensimmäinen pullo otetaan illalla illallisen jälkeen ja toinen - aamulla PPC: n päivänä..

Lavacol

Lavacolin vastaanotto alkaa noin klo 15.00 iltapäivällä pieninä annoksina päivän loppuun asti, jos sinun on tutkittava seuraavana aamuna. Jos RMS määrättiin päivän toiselle puoliskolle, laskettu lääkeannos jaetaan kahteen yhtä suureen osaan, toinen otetaan illalla ja toinen otetaan tyhjään vatsaan varhain aamulla RMS-päivänä..

Duphalac

Tämä lääke on hyväksytty eri ikäisille potilaille. Hänen kanssaan voidaan suorittaa lapsen oikea valmistelu sigmoidoskopiaa varten. Vaikuttava aine vaikuttaa suoliston seinämiin, mikä edistää niiden vapautumista ulosteesta. Kätevä suspensio laimennetaan nopeasti liuokseen, joka täytyy juoda ohjeiden mukaan. Jos on ilmavaivojen oireita, voit käyttää Espumisan-kapseleita.

Microlax

Tämä lääke on tarkoitettu mikrokristallien suorittamiseen, joka on tehtävä kahdesti 20 minuutin välein illalla ja aamulla PPC-päivänä. Ulosteet tapahtuvat hyvin nopeasti, 15-20 minuuttia mikrokristallien jälkeen. Valmisteen kärjellä varustettu erityispakkaus ja geelirakenne helpottavat suolen puhdistusmenettelyn suorittamista. Microlax on hyvin siedetty, sitä määrätään jopa imeväisille, sillä ei ole käytännössä vasta-aiheita. Laadukas suolen puhdistus on avain luotettavan tiedon saamiseen peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen kudosten tilasta sigmoidoskopian seurauksena.

Sigmoidoskopian valmistelu

Sigmoidoskooppi on endoskooppinen diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit tutkia peräsuolen ja osittain sigmoidisen paksusuolen rektoskoopin avulla. Menettelyn aikana lääkäri voi tutkia jopa 35 cm suoliston limakalvosta.

Jotta tutkimus olisi mahdollisimman tehokas, sigmoidoskopiaa varten on valmisteltava huolellisesti. Kun potilas joutuu tällaiseen tutkimukseen ensimmäistä kertaa, hän haluaa tietää kaikki yksityiskohdat siitä, miten valmistautua sigmoidoskooppiin. Kotivalmisteluun tulisi sisältyä asianmukainen ravitsemus ja suoliston puhdistus.

Ruokavalio

Valmistelut tutkimukseen tulisi aloittaa 2-3 päivää ennen suunniteltua diagnoosia. Potilaan ravitsemuksen ennen suoliston sigmoidoskopiaa tulisi perustua kuonattoman ruokavalion periaatteeseen. Tämä tarkoittaa karkeiden kuitujen välttämistä. Valikon tulisi koostua pääasiassa elintarvikkeista, jotka on helppo sulattaa ja sulattaa nopeasti.

Ruokavalio ennen sigmoidoskopiaa asettaa väliaikaisen kiellon tällaisille tuotteille:

  • rasvainen kala ja liha;
  • perunat ja muut tärkkelyspitoiset vihannekset;
  • pasta
  • kaikenlaiset palkokasvit;
  • makeiset ja leivonnaiset;
  • ruisjauhoja leipä;
  • kaakaopapuja sisältävät tuotteet (suklaa, karkit, leivonnaiset);
  • vahva musta tee, kahvi;
  • täysmaito ja siihen perustuvat tuotteet;
  • alkoholi ja juomat hiilidioksidilla, pakattu myymälämehu;
  • kuumia mausteita.

Esimerkkivalikko

Kokeeseen valmistautuvat voivat ottaa näytevalikon, joka on suunniteltu 3 päiväksi. Kolme päivää ennen diagnoosia:

  • Aamulla - kaurapuuro, joka on keitetty vedessä lusikalla hunajaa, leivän juustoa ja vihreää teetä.
  • Toinen aamiainen - lasillinen vähärasvaista fermentoitua paistettua maitoa tai kefiriä 2 kekseillä.
  • Lounasateria - vähärasvainen liemi (kana, kalkkuna, vasikanliha), 2 lihapullaa ja tuoretta kurkkusalaattia.
  • Iltapäivän välipala - raejuustokakkua ja kuivattuja hedelmiä.
  • Ilta-ateria - 200 ml vähärasvaista fermentoitua paistettua maitoa ja 3 keksiä.

Kaksi päivää ennen tutkimusta:

  • Aamupala - tattaripuuro ja siivu keitettyä kananrintaa ja lasi vihreää teetä sitruunalla.
  • Ensimmäinen välipala - 200 ml rasvaton kefiiri.
  • Lounas - pala keitettyä turskaa (voit paistaa sen), riisipuuro, ilman öljyä ja lasi kirkastettua omenamehua.
  • Toinen välipala - lasi vähärasvaista jogurttia ilman lisäaineita.
  • Ilta-ateria - vedellä keitetty mannasuurimot, lasi vihreää teetä ja lusikka hunajaa.

Yksi päivä ennen tutkimusta:

  • Aamiainen - 1 keitetty kananmuna, leipä vähärasvaista juustoa, lasi kuivattua hedelmäkompottia.
  • Lounas - vähärasvainen kanaliemi, vihreä tee, keksikeksit.
  • Sinun on kieltäydyttävä välipaloista ja illallisesta, ja 2-4 tunnin kuluttua lounaan jälkeen potilaan on puhdistettava suolisto peräruiskeella.

Puhdistus

Potilaan valmistelu sigmoidoskopiaan sisältää myös toisen tärkeän vaiheen - suoliston puhdistuksen. Tämä voidaan saavuttaa mekaanisella menetelmällä tai farmaseuttisten valmisteiden avulla..

Peräruiskeet

Aika testattu keksintö - Esmarchin ympyrä jossain määrin helpottaa tätä tehtävää. Sinun on otettava peräruiskeet 2 kertaa - edellisen päivän illalla ja aamulla menettelyn päivänä. Peräruiskeen asettamisen algoritmi on seuraava. 120 minuuttia ennen käsittelyn aloittamista sinun tulisi juoda 30 ml risiiniöljyä tai 150 ml magnesiumoksidia. Menettely on suositeltavaa suorittaa selkänojalla vasemmalla puolella polvien taivutettujen jalkojen kanssa. Kaada 1,5 litraa keitettyä vettä mukiin, joka on jäähdytetty 25 ° C: seen.

On välttämätöntä keksiä jonkinlainen korkea (enintään 1 m) rakenne, jolle Esmarchin muki voidaan ripustaa. Putki, jonka kärki on laskettava alas ja ilma vapautettava. Kärki on voideltava vaseliinilla ja työnnettävä varovasti peräaukkoon. Kun kärki on tarpeeksi syvä, voit avata hanan veden syöttämiseksi.

Olisi mukavaa, jos potilasta tukisi peräruiskeen aikana joku läheisistään, joka pystyi säätelemään veden painetta. Vaikka suolet ovat täynnä nestettä, vatsan silittäminen pyörein liikkein auttaa vähentämään epämukavuutta. Jotta ilmaa ei pääse suolistoon, on tärkeää varmistaa, että kaikki vesi ei tyhjene mukista. WC-pyynnöt ilmestyvät melkein välittömästi, mutta sinun on yritettävä pitää vettä suolistossa vähintään neljännes tunti.

Fortrans

Fortrans voi auttaa valmistamaan suoliston toimenpiteeseen. Tämä on lempeä farmakologinen valmiste, joka puhdistaa suolet varovasti häiritsemättä tämän elimen luonnollista mikroflooraa. Se ei imeydy verenkiertoon ja poistuu kokonaan kehosta ulosteiden mukana.

Fortrans vähentää veden imeytymistä pitämällä nestettä suolistossa. Siten se nesteyttää ja poistaa ulosteen ainetta ja ulostekiviä, jotka voivat kerääntyä pitkään suoliston onteloon. Lääkkeen tärkein etu on, että se ei aiheuta vatsakipua käytön aikana ja suoliston liikkuessa. Hyvin harvoissa tapauksissa siihen on allergisia reaktioita..

Lääkettä on käytettävä oikein keskittyen suunniteltuun sigmoidoskopian aikaan. Jos tutkimus on suunniteltu aamulla, Fortrans alkaa juoda klo 17.00-21.00. Annosten välisen tauon tulisi olla 1 tunti. Yleensä 2 tunnin kuluessa ensimmäisestä annoksesta potilaalla on halu tyhjentää suolisto. Ja tämä halu tulee hänelle useammin kuin kerran 4 tunnin kuluessa viimeisestä annoksesta..

Jos toimenpide suoritetaan iltapäivällä, otetaan 2 annospussia lääkettä edellisenä iltana, ja loput annoksesta juodaan aamulla. Fortransin ottamisen jälkeen halu mennä vessaan ilmestyy jälleen 30 minuutin kuluttua. Tämän suoliston puhdistusmenetelmän jälkeen löysiä ulosteita voidaan havaita vielä 2-3 päivää, mutta sitten kaikki palaa normaaliksi.

Microlax

Voit myös puhdistaa suolet onnistuneesti Microlaxilla. Sitä myydään kätevänä mikroperäruiskeena. Tämä on todellinen löytö niille, jotka eivät ole ystäviä Esmarchin mukin kanssa. Päivää ennen diagnoosia sinun on rajoitettava ruoan saantia, ja edellisenä iltana sinun on lisättävä 2 mikrokertaa 15 minuutin välein. Tee sama aamulla. WC-kiireitä esiintyy neljännes tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta käyttöön.

Riippumatta siitä, mitä laksatiivia potilas ottaa, hän lievittää merkittävästi tilaansa ja edistää suoliston paranemista, jos hän liikkuu ja tekee vatsan itsehierontaa.

Potilaan ei yleensä ole vaikea muuttaa ruokailutottumuksiaan useita päiviä. Mutta suoliston puhdistuksessa on enemmän ongelmia. Mutta niin kaukana miellyttävimmästä menettelystä, rektromanoskopiaa ei tarvitse tehdä uudelleen, sinun on yritettävä valmistella huolellisesti ensimmäistä kertaa.

Kuinka suoliston sigmoidoskooppi (rektoskooppi) suoritetaan ja kuinka valmistautua peräsuolen tutkimukseen

Monilla suolistosairauksilla on samanlaisia ​​oireita, joten perusteellinen diagnoosi on usein välttämätöntä. Apuun tulevat instrumentaaliset ja endoskooppiset menetelmät, joista suosituin on RRS-menetelmä tai suoliston rektoskooppi. Proktologit määräävät usein tutkimuksen peräsuolesta ja sigmoidisesta paksusuolesta rektanoskoopin avulla, koska se on riittävän nopea, kivuton, sillä on vähän vasta-aiheita eikä se vaadi erityisen huolellista valmistelua verrattuna esimerkiksi kolonoskopiaan. Mutta samalla se antaa sinun tehdä diagnoosi mahdollisimman tarkasti ja määrätä hoito välittömästi.

  1. Mikä on suoliston sigmoidoskopia
  2. Rektoromanoskooppi: mikä tämä laite on
  3. Sigmoidoskopia ja kolonoskopia: mikä on ero
  4. Lääketieteelliset käyttöaiheet
  5. Vasta-aiheet
  6. Kuinka valmistautua oikein
  7. Menetelmä rektoskopian suorittamiseksi
  8. Mitä ottaa mukaan
  9. Toipuminen ja komplikaatiot sigmoidoskopian jälkeen

Monet, joille on suoritettava samanlainen menettely, ovat kiinnostuneita siitä, mitä se on, mitä tutkimus osoittaa, milloin se on määrätty, kuinka valmistautua oikein ja kuinka tuskallista se todella on.

Mikä on suoliston sigmoidoskopia

Menettely on määrätty melkein kaikille, jotka kääntyvät proktologin puoleen ruoansulatuskanavassa olevilla valituksilla, joiden avulla voit tutkia peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen 5 minuutin kuluessa, tunnistaa patologiat ja määrätä hoidon.

Peräsuolen peräaukon ja sigmoidisen paksusuolen alaosan limakalvojen tutkimiseen 35 cm: n syvyyteen käytetään erityistä laitetta sigmoidoskooppia.

Siinä on erittäin tarkat okulaarit, jotka auttavat havaitsemaan visuaalisesti pienimmät kasvaimet ja ottavat heti kudoksen pala histologiseen tutkimukseen.

Tämä auttaa syövän havaitsemista varhaisessa vaiheessa ja säästää potilaan elämää..

Sigtoidoskoopin avulla proktologi voi arvioida suolen seinämien tärkeimmät parametrit:

  • limakalvojen väri ja sävy;
  • submukosaalinen tila;
  • kohokuvioitu piirustus;
  • verisuonten kimmoisuus;
  • peräpukamien, polyyppien, haavaumien ja eroosioiden esiintyminen;
  • halkeamia, arpia, vieraita esineitä.

Ammattilainen tunnistaa nopeasti tulehdusprosessit ja niiden syyt, arvioi suoliston suorituskyvyn ja pystyy tekemään oikean diagnoosin. Mutta vain, jos patologia on enintään 35 cm päässä peräaukosta.

Muutoin tai jos syntyy kiistanalainen tilanne, potilas lähetetään kolonoskopiaan.

Laite sallii suoraan tarkastuksen aikana:

  • ottaa kudos peräsuolen epäilyttävältä alueelta biopsiaa varten;
  • poista polyypit;
  • cauterize kasvaimia;
  • pysäytä verisuonten verenvuoto saattamalla ne hyytymään;
  • bougie, eli laajentaa peräaukon kanavaa, kun se kapenee.

Rectoscopy peräpukamiin

Ei aina, sisäiset peräpukamat voidaan määrittää visuaalisella tutkimuksella tai perineumin peräsuolen digitaalisella tutkimuksella. Usein ne sijaitsevat erittäin korkealla, ne voidaan diagnosoida vain sigmoidoskoopilla.

Peräpukamat voivat olla merkki vakavasta tulehduksesta, jopa syöpään saakka. Nopea diagnoosi paljastaa syöpäkasvaimen ja pelastaa henkesi.

Akuutit peräpukamat aiheuttavat melkein aina sietämättömiä tuskallisia tunteita. Tässä tapauksessa sigmoidoskopia suoritetaan tulehduksen poistamisen jälkeen. Hätätilanteessa annetaan paikallispuudutus.

Rektoromanoskooppi: mikä tämä laite on

Tämä on metallinen tai taipuisa ontto putki, jonka päässä on valaisin, johon ne on kytketty sarjaan tarpeen mukaan:

  • ilman syöttöjärjestelmä suolistoon, jotta limakalvon taitokset näkyvät paremmin
  • optiset okulaarit tarkastusta varten;
  • pihdit kudosten keruuta varten histologista tutkimusta varten;
  • erityinen silmukka kasvainten poistamiseksi.

Joskus laite kytketään näyttöön, ja proktologi näkee tutkimuksen tulokset näytöllä.

Nykyaikaisissa kliinisissä keskuksissa käytetään usein sigmoidoskooppia, jonka putki on taipuisa ja pieni, halkaisijaltaan enintään 12 mm.

Laite voi olla eri pituinen, 25-35 cm, ja halkaisija valitaan myös erikseen. Se on saatavana 10, 15 ja 20 mm.

Proktologit valitsevat erityisen varovasti sigmoidoskoopin koon lapsia tutkittaessa..

Sigmoidoskopia ja kolonoskopia: mikä on ero

Mikä on parempi: sigmoidoskopia tai kolonoskopia - kysymys ei ole täysin oikea. Molemmat toimenpiteet määrätään ja suoritetaan sairaaloissa samalla taajuudella täydentämällä toisiaan.

Menetelmän valitsee proktologi ottaen huomioon potilaan erityistilanne. Usein rektoskooppia varten määrätään tarvittaessa kolonoskopia, esimerkiksi kun potilas tuntee olonsa huonoksi, eikä RRS (Retra Romanoscopy) paljastanut patologiaa.

Laitteet ja ominaisuudet

Rectoromanoskooppi - jäykkä tai taipuisa putki, jonka avulla voit tutkia peräsuolen ja distaalisen sigmoidisen paksusuolen seinämiä enintään 35 cm: n etäisyydellä peräaukosta.

Kolonoskooppi - siinä on pehmeä putki. Sen lopussa on tehokas videokamera ja valaistuslaite, tiedot näytetään tietokoneen näytöllä. Antaa sinun nähdä yksityiskohtaisesti paksusuolen kaikki osat, mukaan lukien sappitie.

Diagnostiset käyttöaiheet

Rektoskooppi on määrätty:

  • pitkittynyt usein ummetus;
  • ulostehäiriöt, kun ripuli korvataan ulosteiden kovettumisella;
  • tunne epätäydellisestä suolenliikkeestä;
  • kivulias oireyhtymä, leikkaus- ja polttava tunne perineumissa tai alavatsassa;
  • pusan ja liman poistaminen peräaukosta;
  • krooniset peräpukamat;
  • epäily syövän kasvaimesta tai hyvänlaatuisesta muodostumisesta peräsuolessa;
  • laihtuminen ilman näkyvää syytä;
  • aiemmin määrätyn hoidon tehokkuuden seuranta;
  • ennaltaehkäisevä tutkimus 40 vuoden kuluttua, jotta peräsuolen syövän alkuvaihe ei jää väliin.

Kaikilla näillä oireilla diagnoosi voidaan tehdä tutkimalla vain peräsuolen tilaa..

Kolonoskopia määrätään, jos epäillään yläsuolen patologiaa ja seuraavissa tapauksissa:

  • verenvuoto peräaukosta;
  • anemia, hemoglobiinipitoisuuden jyrkkä lasku, nopea väsymys ja heikkous.
  • epäily Crohnin taudista;
  • voimakas laihtuminen normaalilla tavanomaisella ravinnolla;
  • piilevää verta ulosteessa analyysitulosten mukaan;
  • jatkuva kipu suolistossa ja koliikki vatsassa, epämukavuus;
  • tuleva gynekologinen leikkaus;
  • polyyppien poisto ja ylemmän maha-suolikanavan haavaumien cauterization;
  • epäillään suoliston syöpää.

Kolonoskopia on paljon informatiivisempaa ja antaa käsityksen elimen tilasta ja siellä tapahtuvista muutoksista yleensä.

Mutta jos puhumme alaosista, on tarkoituksenmukaisempaa tehdä rektoskooppi, koska kolonoskooppi tuskin tarkastelee niitä.

RRS (sigmoidoskopia):

  • paljon helpompi kuljettaa;
  • on vähemmän vasta-aiheita;
  • suoritetaan pääasiassa ilman anestesiaa;
  • vie vain 5 minuuttia aikaa;
  • siihen valmistautuminen ei vaadi erityistä hoitoa;
  • toimenpiteen jälkeen potilaat eivät yleensä tunne epämukavuutta ja komplikaatioita;
  • on olemassa riski puuttua taudin kehittyminen yläsuolessa.

Kolonoskopia:

  • vakavampi ja tuskallisempi menettely;
  • suoritetaan usein anestesialla, yleisanestesiaan asti;
  • ajan mittaan se voi kestää jopa tunnin;
  • voit diagnosoida vakavammat ja syvemmät elinpatologiat;
  • valmistelu kotona tai paikallaan kestää kauemmin;
  • jos suolistoa ei puhdisteta kunnolla, diagnoosia ei suoriteta;
  • on enemmän vasta-aiheita ja komplikaatioita.
  • sallii suurella todennäköisyydellä tunnistaa vakavat patologiat koko suolistossa alkuvaiheessa.

Lääketieteelliset käyttöaiheet

Laite on varustettu tarkalla, modernilla optisella järjestelmällä, jonka avulla voidaan havaita alemman suoliston ongelmat - eroosiot, halkeamat, syvät peräpukamat, haavaumat, kasvaimet, tulehdusprosessit..

Menettelyn määräämisen syy on seuraavat potilaan valitukset:

  • mätä tai limaa peräaukosta;
  • vetokivut alavatsassa, joihin usein liittyy ummetusta ja kovia ulosteita;
  • kivuliaat tuntemukset perineumissa ja suoliston alaosassa
  • perinnöllinen taipumus;
  • usein tyhjentämisongelmat, täyteyden tunne suoliston jälkeen;
  • verenvuoto peräpukamilla;
  • ripuli vuorotellen ummetuksen kanssa;
  • olemassa olevien suolistosairauksien paheneminen.

Tutkimuksen jälkeen proktologi voi vahvistaa tai kieltää:

  • syöpäkasvaimen läsnäolo, ota materiaali histologista tutkimusta varten;
  • Crohnin tauti;
  • epäspesifinen haavainen paksusuolentulehdus;
  • proktosigmoidiitti;
  • proktiitti;
  • meneillään olevat patologiset muutokset ja tulehdusprosessit, jotka ovat ominaisia ​​syöpää edeltävälle tilalle;
  • polyypit, sisäiset halkeamat, eroosiot;
  • distaalisen suoliston synnynnäiset poikkeavuudet;
  • sisäisten peräpukamien esiintyminen;
  • eturauhasen tai lantion elinten syöpä;

Lisäksi gynekologit määräävät menettelyä naisille ja miehille - urologit ennen leikkausta tai ennaltaehkäisevänä tutkimuksena pahanlaatuisten kasvainten ajoissa havaitsemiseksi..

Vasta-aiheet

Sigmoidoskoopin diagnoosi on yksinkertainen, kivuton toimenpide, jolla on mahdollisimman vähän vasta-aiheita. Mutta he ovat edelleen siellä.

Joskus sitä tulisi lykätä kivun vuoksi, jota voi esiintyä tutkimuksessa tulehdusprosessien seurauksena:

  • peräaukon halkeamat;
  • ahtauma, ts. peräsuolen ontelon kaventuminen;
  • vatsaontelon tulehdus, peritoniitti;
  • akuutti paraproktiitti;
  • vaikea verenvuoto ja peräpukamien paheneminen.
  • yleinen huonovointisuus ja heikkous, potilaan heikko terveys;
  • sydämen ja keuhkojen patologioilla;
  • vakavan mielenterveyden häiriön sattuessa.

Lääkäri määrää lääkkeitä tulehduksen lievittämiseksi. Ja vasta sitten se tekee tutkimusta.

Jos tutkimus on tarpeen terveydellisistä syistä, tarvitaan anestesiologin läsnäolo.

Naisen kuukautisten aika ei ole vasta-aihe. Mutta on oikeampi siirtää menettely useita päiviä..

Kuinka valmistautua oikein

Sinun on aloitettava valmistelu 2 päivässä. Kiinnitä tähän erityistä huomiota, sillä tutkimuksen tarkkuuden lisäksi kivuttomuus riippuu perusteellisesta puhdistuksesta..

Sigmoidoskopian valmistelu koostuu kahdesta vaiheesta - kuonaton ruokavalio ja suoliston puhdistaminen ulosteista ja kaasuista.

Ruokavalio on aloitettava 48 tuntia ennen tutkimusta. Tänä aikana fermentaatiota aiheuttavat tuotteet ja suuri määrä ulosteita on hävitettävä. Nämä ovat hedelmiä ja vihanneksia, hiilihapotettuja ja alkoholijuomia, karkeaa leipää, makeita ja jauhotuotteita, eräitä viljalajeja - hirssi, kaurapuuro ja ohra. Poista rasvaiset, savustetut ja mausteiset ruoat, marinaatit ja mausteet.

Pidä mieluummin vähärasvaista kalaa ja lihaa, liemiä, keksejä ja keksejä, mannasuurimoita tai riisipuuroa vedessä. Juomista sallitaan tavallinen vesi, yrttitee, kefiiri, fermentoitu paistettu maito, ayran.

Puhdista suolisto illalla ennen tutkimusta ja aamulla. Tee peräruiske tai käytä laksatiiveja, kuten Fortrans, Mikrolax - valinta tehdään yhdessä lääkärin kanssa ennakkotapaamisella.

Saat erittäin yksityiskohtaisia ​​tietoja menettelyn valmistelusta lukemalla huolellisesti linkkien artikkeleistamme:

Menetelmä rektoskopian suorittamiseksi

Tapaaminen proktologin kanssa toimenpiteen päivänä alkaa siitä, että hän selittää yksityiskohtaisesti, miten käyttäytyä komplikaatioiden ja kivun välttämiseksi, kuinka voit auttaa itseäsi ja mitä ei suositella.

Sitten tehdään pakollinen peräsuolen digitaalinen tutkimus.

Potilas riisuu vyötäröltä alaspäin ja makaa erityisellä korkealla sohvalla kyljellään, lähempänä reunaa, tai ottaa polven ja kyynärpään asennon painottaen vasenta kättä. Se riippuu tutkimuksen tarkoituksesta.

Lääkäri valitsee asennon, mutta useimmiten tämä on toinen vaihtoehto, koska tässä asennossa peräsuoli ja sigmoidinen paksusuoli ovat samalla tasolla ja diagnoosi on vähemmän kivulias.

Usein hämmennys ja häpeä aiheuttavat tarpeen riisua. Tänään apteekista voit ostaa erityisiä kertakäyttöisiä alusvaatteita - pikkuhousuja tai shortseja, joissa on erityinen reikä haaran alueella. Lisätietoja - artikkelissamme linkillä__.

Muista ilmoittaa proktologille, jos:

  • olet raskaana
  • kärsit sydän- ja verisuonitauteista tai diabetesta;
  • sinulla on ongelmia bronkopulmonaalisen järjestelmän kanssa;
  • käytät toisen asiantuntijan määräämää lääkitystä.

Kuinka rektoskooppi tehdään:

  1. Erikoistyökalulla voideltu putken kärki työnnetään peräsuolen onteloon varovaisilla pyörimisliikkeillä 4-5 cm: n etäisyydellä. Tässä tapauksessa potilaan tulisi rasittaa hieman prosessin helpottamiseksi..
  2. Sitten lääkäri poistaa obturatorin putkesta (laite, joka estää ilmansyötön), asettaa paikalleen optisen linssin.
  3. Ilman ruiskuttaminen päärynällä suoristaa suolen seinämiä niin, että ne ovat paremmin näkyvissä, työntää putkea vähitellen edelleen, tarkkailemalla prosessia silmämääräisesti okulaariin.
  4. Tässä vaiheessa sinun tulisi rentoutua ja suorittaa lääkärin suosittelemat toimet..
  5. Jos tutkimusta häiritsevät ulosteiden jäännökset, märkivä tai limakalvopurkaus, ne poistetaan vanupuikolla tai sähköisellä imulla.
  6. Käytä tarvittaessa hyytymissilmukkaa tai pihtejä poistaaksesi polyypit tai ota kudosnäytteet histologiaa varten.
  7. Lääkäri vapauttaa ilmaa suolistosta ja poistaa varovasti myös sigmoidoskoopin perineumista.

Tutkimus on saatu päätökseen. Se vie enintään 7 minuuttia ajoissa. Tulos on yleensä valmis 1-2 viikossa..

Polven ja kyynärpään asennossa sinun pitäisi makaa selällään hieman.

Sen jälkeen potilas voi nousta ylös ja mennä kotiin..

Sattuuko se

Ei, menettely on melko kivuton verrattuna esimerkiksi kolonoskopiaan. Epämiellyttävät tuntemukset, jotka ovat verrattavissa peräruiskeen aistimuksiin, voidaan tuntea vain, kun ilmaa pumpataan suolistoon. Tässä vaiheessa lääkäri suosittelee hitaasti syvään hengittämistä sisään ja ulos..

Foorumeilta löydät arvosteluja, jotka vahvistavat, että proktologin manipulaatiot ovat täysin kivuttomia.

Potilailla, joilla on peräaukon halkeamia, vaikea tulehdus tai verenvuoto, alle 12-vuotiaille lapsille diagnoositaan paikallispuudutuksessa yksinkertaisesti hoitamalla sigmoidoskoopin sisääntulokohta anestesia-aineella.

Suolen limakudoksissa ei ole hermopäätteitä, joten potilas ei tunne epämukavuutta polyyppien poistamisen tai muiden lääketieteellisten toimenpiteiden aikana.

Mitä ottaa mukaan

Jotta menettely olisi mukava, on tarpeen paitsi valmistaa suolet myös kerätä tarvittavat asiat etukäteen. Taita laukkusi edellisenä iltana ja ota mukaasi:

  • tossut ja arkki, kertakäyttöisiä;
  • sukat, jos pelkäät, että jalkasi jäätyvät;
  • kaikki lääketieteelliset asiakirjat: käytäntö, testitulokset, potilastiedot jne. Sinun tulisi keskustella tästä etukäteen lääkärisi kanssa;
  • joskus iäkkäiden ihmisten on ensin tehtävä elektrokardiogrammi;
  • passi;
  • kosteat pyyhkeet ja wc-paperi joka tapauksessa. Lisäksi, jos toimenpide tehdään sinulle poliklinikalla eikä yksityisessä hoitolaitoksessa.

Kertakäyttöiset pikkuhousut tai shortsit ja kengänpäälliset tulee ostaa etukäteen apteekista.

Toipuminen ja komplikaatiot sigmoidoskopian jälkeen

Palautuminen diagnoosin jälkeen on melko nopeaa, melkein välittömästi. Muutaman tunnin ajan voi esiintyä turvotusta ja lieviä kouristuksia. Mutta yleensä tämä ei estä sinua palaamasta normaaliin elämäntapaan..

Sinun ei tarvitse noudattaa mitään ruokavaliota manipuloinnin jälkeen, sinun pitäisi rajoittaa vain raskasruoan ja alkoholin kulutusta päivän aikana. Juo enemmän puhdasta vettä ja liikuntaa. Tämä auttaa suolistoa palautumaan viikon kuluessa..

Lääkärin epäammattimaisuuteen täysin liittyvät komplikaatiot ovat suolen seinämien perforaatio tai infektio. Ne voivat aiheuttaa:

  • lämpötilan nousu;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • vaikea vatsakipu;
  • verta ulosteissa.

Tässä tapauksessa tarvitaan lääkärin apua tai ambulanssia..

Vaikka nämä tilanteet ovat erittäin harvinaisia, yritä löytää lääkäri, jolla on hyvät potilasarvostelut. Hän ei salli komplikaatioita, koska hän suorittaa manipulaatioita kaikkien sääntöjen mukaisesti..

Jos sinulle määrätään suoliston sigmoidoskopia, sinun ei missään tapauksessa pidä sivuuttaa sitä, sinun tarvitsee vain ottaa yhteyttä luotettuun hoitolaitokseen ja valita pätevä asiantuntija. Menettelyn kustannukset vaihtelevat 1500-2000 ruplaan.

Älä pelkää, se ei satuta. Mutta pystyt vakavasti tutkimaan suoliston alaosaa, tunnistamaan vakavat patologiat niiden kehityksen alussa ja siten pelastamaan henkesi.

Rektoromanoskopia

Proktologin toimisto on varustettu erityislaitteilla, joiden avulla voit tutkia peräsuolen sisältä. Menettelyä suolen päätyosan tutkimiseksi erityisellä laitteella kutsutaan sigmoidoskopiaksi (PPC - lyhennetty).

Kolonoskopia ja sigmoidoskopia - erot

Kolonoskopia ja sigmoidoskopia ovat tutkimusmenetelmiä, joissa on mahdollista visualisoida suoliston sisäpinta. Mutta jos kolonoskopian avulla on mahdollista tutkia peräsuoli ja paksusuolen kaikki osat (kolonoskooppiputken pituus on enintään 145 cm), sigmoidoskopia mahdollistaa vain peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen distaalisen osan (enintään 30 cm) tutkimuksen..

Kuka lähetetään diagnoosia varten

Sigmoidoskopian indikaatioilla on potilaita, joilla on valituksia, kuten:

  • pitkäaikainen ummetus, ripuli, jonka syytä on vaikea selvittää;
  • verenvuoto peräaukosta;
  • epäspesifinen purkautuminen peräsuolesta - mätä, lima;
  • kipu peräaukon alueella.

Gynekologi ohjaa potilaan, jolla on emättimen kasvaimia, sigmoidoskopiaan sen selvittämiseksi, onko kasvaimessa hyökkäystä peräsuoleen. Urologi neuvoo rektoskooppia potilaille, joilla on eturauhasen kasvaimia.

Mitä tutkitaan sigmoidoskopialla

Tutkimuksen aihe on peräsuoli, jos olet onnekas, osa sigmoidia. Lääkäri on kiinnostunut seuraavista suoliston osista:

  • limakalvon väri
  • taitosten esiintyminen tai limakalvon sileys
  • laskimopunoksen tila
  • verisuonivirheet, verenvuoto
  • onko kasvaimia
  • ovat polyypit näkyvissä

Mitä sairauksia havaitaan

Sigmoidoskopia osoittaa seuraavat sairaudet:

  • sisäiset peräpukamat
  • peräaukon halkeamia
  • limakalvon polyypit
  • suoliston kasvaimet
  • emättimen kasvaimet, eturauhasen tunkeutuminen suolistoon
  • peräsuolen paiseet
  • yksittäiset ja useat haavaumat
  • limakalvotulehdus - proktiitti

Mikä on sigmoidoskooppi

Laite koostuu kahdesta pääosasta - kahvasta ja putkesta.

Putki on noin 30 cm pitkä jäykkä ontto putki, jota käytetään kertakäyttöisiä muovisia ja metallisia. Putken halkaisija saavuttaa 18-20 mm. Käytä lapsille pienennettyä versiota, jonka halkaisija on 10-15 mm.

Putken vapaa pää voidaan viistää näön lisäämiseksi. Putki on kiinnitetty kahvaan, jota lääkäri pitää yhdellä kädellä tutkimuksen aikana. Ilman syöttölamppu on kiinnitetty kahvaan. Monet klinikat eivät käytä päärynää, vaan erityistä puhallinta, joka syöttää ilmaa automaattisesti.

Rektoskooppi on varustettu valonlähteellä, putkikanavan läpi viedään erityiset pihdit biopsiaa varten - otetaan pala kudosta jatkoanalyysiä varten. Mukana ovat myös silmukat polyyppien poistamiseksi. Rektoskoopin kirurgiset instrumentit mahdollistavat aluksen cauterisaation ja pysäyttävät verenvuodon.

Rektoskoopit voivat olla kannettavia ja paikallaan. Video-rektoskoopit ovat erillään. Nykyaikaiset laitteet mahdollistavat tutkimuksen nauhoittamisen, limakalvovaurioiden ottamisen. Tutkimuksen videotallennus on erittäin kätevä potilaalle ja lääkärille, koska se mahdollistaa:

  • parantaa renderoinnin laatua
  • näytä potilaalle todellinen kuva
  • vakuuttaa visuaalisella esimerkillä hoidon tarpeesta
  • arvioi hoidon tulokset vertaamalla niitä limakalvon tilaan ennen hoidon aloittamista

Kuinka peräsuolen sigmoidoskopia suoritetaan?

Lääkäri asettaa päivämäärän ja kellonajan, jolloin potilaan tulisi tulla klinikalle. Tutkimuksen valmisteluun annetaan suosituksia, joista keskustellaan jäljempänä..

Valmistautunut potilas tulee säännölliseen proktologin vastaanotolle tai endoskopiatilaan. Useimmiten lääkäri suorittaa sigmoidoskopian, joskus avustaja voi auttaa.

Potilasta pyydetään poistamaan vyötärön alapuolella olevat vaatteet, myös alusvaatteet. Kolonoskopia-shortseja voidaan käyttää mukavuuden vuoksi.

Rektoskooppi suoritetaan sohvalla tai erityisellä proktologisella tuolilla.

Sohvalla potilas makaa vasemmalla puolella, polvet vedetään rintaan. Polven ja kyynärpään asentoa käytetään edelleen, mutta sitä ei vaadita.

Proktologinen tuoli on muotoilultaan samanlainen kuin gynekologinen, potilas makaa selällään tutkimuksen aikana, jalat ovat eronneet ja lepäävät haltijoita vastaan.

Lääkäri suorittaa ensin manuaalisen tutkimuksen: peräaukon sulkijalihaksen ja peräsuolen ampullan seinät tutkitaan varovasti etusormella. Lääkäri arvioi esteiden esiintymisen peräpukamina, limakalvon esiinluiskautumisena. Kondyloomat, laajentuneet laskimot ovat selvästi näkyvissä.

Kun olet varmistanut, ettei esteitä ole, putken kärki voidellaan vaseliiniöljyllä ja työnnetään varovasti peräaukkoon. Lääkäri keskittyy potilaan tuntemuksiin, kivun puuttumiseen. Samanaikaisesti ilmaa syötetään suolen ontelon lisäämiseksi. Putken upotuksen enimmäissyvyys on 30 cm. Laitteen etenemistä ohjataan visuaalisesti. Ilmansyöttö loppuu heti, kun putki asetetaan suolistoon. Putki tuodaan hitaasti ulos ja samalla tutkitaan limakalvo. Jos jokin alue on epäilyttävä, tehdään kudosanalyysi - biopsia. Ei biopsian kipua.

Sigmoidoskopia kestää enintään 10 minuuttia. Tutkimus viivästyy polyyppien poisto tai verisuonten cauterization.

Lopuksi putki vedetään kokonaan ulos. Potilasta kannustetaan lepäämään halunsa mukaan. Voit heti pukeutua ja kuunnella lääkärin tarinaa siitä, mitä hän näki.

Jos käytetään videorektoskooppia, otetaan sarja limakalvon tilannekuvia. Peräpukamat, halkeamien läsnäolo, polyypit ovat selvästi näkyvissä. Hoidon jälkeen rektoskooppi toistetaan. Uusien kuvien avulla voit verrata tilaa ennen leikkausta ja sen jälkeen, esimerkiksi peräpukamien ligaatio.

Mitä potilas tuntee

Sigmoidoskopia ei ole tuskallista. Aistimuksia tuskin voidaan kutsua miellyttäviksi, mutta akuuttia kipua ei pitäisi olla. Ilman pakottamiseen liittyy paineen tunne peräsuolessa. Menettelyn päätyttyä tuntuu puhkeaminen, ilma tulee vähitellen ulos.

Lääkäri voi levittää anestesia-suihketta ennen laitteen asettamista. Erityisen herkät potilaat pyytävät suonensisäistä anestesiaa, vaikka se ei ole välttämätöntä.

Biopsiaan, polyyppien poistoon ei liity kipua. On tärkeää muistaa, että jos yhtäkkiä tutkimuksen aikana esiintyy voimakasta epämukavuutta, rektoskooppi lopetetaan välittömästi.

Menettelyn vasta-aiheet

Ehdottomia vasta-aiheita ei ole. Tutkimusta on rajoitetusti, jos peräaukon akuutti halkeamia esiintyy, peräaukon kanava kaventuu vakavan tulehduksen tai turvonneiden peräpukamien vuoksi. Tietenkin menettelyä lykätään, jos yleinen sairaus, kohonnut verenpaine, kuume..

Kuinka anoskooppi eroaa sigmoidoskopiasta

Anoskopia on vielä yksinkertaisempi menetelmä peräaukon sairauksien diagnosointiin.

Anoskopian avulla lääkäri tutkii peräsuolen ensimmäiset 4-5 cm - peräaukon kanava. Laitetta käytetään - anoskooppi. Anoskooppeja on saatavana kertakäyttöisinä muoveina ja uudelleenkäytettävinä metallina. Ulkonäkö - pitkänomainen suppilo kahvassa.

Anoskoopit auttavat myös tavallisissa proktologisissa toimenpiteissä - ligaatio, peräpukamien hyytyminen.

Kuinka recto ja anoskoopit käsitellään

Yksityiset klinikat ostavat kertakäyttöisiä anoskooppeja ja putkia rektoskooppeihin proktologiahuoneisiin.

Uudelleenkäytettävät instrumentit pyyhitään lautasliinoilla heti toimenpiteen jälkeen. Steriloidaan sitten liottamalla osia laitteista desinfiointiaineilla.

Rektoskopian valmistelu

Luotettavien tietojen saamiseksi peräsuoli on puhdistettava ulosteen sisällöstä. Useimmiten massiivista valmistelua ei tarvita, käytetään kolonoskopiassa - koko paksusuolen tutkiminen.

Lääkärit määräävät peräruiskeet: klassinen vedellä ja nopeat mikroklisterit.

Ruokavalio ennen tutkimusta

Rektoskoopin aattona potilasta pyydetään noudattamaan kuonaton ruokavaliota. Voit syödä elintarvikkeita, jotka eivät sisällä kuitua ja karkeaa kuitua.

Kuonaton ruokavalio ennen sigmoidoskopiaa sisältää ruokia, kuten:

  • kaikenlaiset maitotuotteet (poikkeus - maito, aiheuttaa turvotusta). Kaikki käynyt maito ja raejuusto ovat sallittuja;
  • riisi, mannasuurimopuuro;
  • valkoinen leipä, leivonnaiset, pasta;
  • vähärasvainen liha ja kala ilman kalvoja ja suonia;
  • suklaa, hunaja, sokeri, makea hyytelö.

Et voi syödä kaikenlaisia ​​vihanneksia (paitsi perunoita), hedelmiä, siemeniä, jyviä, alkoholia, savustettua lihaa.

Illallinen rektoskoopin aattona on kevyt. Aamiainen tutkimuspäivänä - voileipä, heikko tee. Voit juoda vettä ennen sigmoidoskopiaa.

Kuonaton ravitsemus auttaa vähentämään ulosteiden määrää, paremman kuvan limakalvosta.

Valmistelu peräruiskeella

Algoritmi potilaan valmistamiseksi peräruiskeilla tapahtuvaan sigmoidoskooppiin on seuraava:

Illalla kotona potilas antaa itselleen peräruiskeen. Ota menettelyä varten Esmarch-muki, täytä se viileällä vedellä. Nesteen tilavuus on noin 2-2,5 litraa. Pesu suoritetaan puhtaille vesille. Aamulla peräruiske toistetaan samalla tilavuudella vettä..

Mikroklystereiden vapautuminen helpotti valmistautumista rektoskooppiin. Apteekit myyvät useita huumeita.

Valmistautuminen röntgenkuvaan "Mikrolaxom"

"Microlax" - useiden rektaalisesti annettavien laksatiivien yhdistelmä.

Mikroklyserien ulkonäkö - pipettiputki, jossa on pitkänomainen kärki, liuoksen määrä on 5 ml.

Osta ennen röntgenkuvausta paketti "Mikrolax", joka sisältää 4 putkea.

Kaksi pipettiä käytetään edellisenä iltana.

Kyykky alaspäin, työnnä kärki peräaukkoon. Paina terävästi pullon seinämiä puristaaksesi sisällön. Johdannon jälkeen on parempi makaa vasemmalla puolella.

Et voi makaa pitkään, koska laksatiivinen vaikutus tapahtuu noin 5-15 minuutissa. Siksi et mene kaukana wc: stä.

30-40 minuuttia ensimmäisen pullon asettamisen jälkeen toimenpide toistetaan.

Aamulla ennen sigmoidoskooppia mikrolastit asetetaan uudelleen.

"Enema Wedge" -valmistelu

"Enema Wedge" on yhdistelmä suolaliuoksia. Pitkäkärkinen pullo sisältää 120 ml valmistetta.

Sigmoidoskopian valmisteluun käytetään yhtä "Enema Klin" -pulloa edellisenä iltana, toista - aamulla.

On suositeltavaa makaamaan vasemmalle puolelle polvet ylöspäin. Kärki työnnetään peräaukkoon, sisältö puristetaan sisäänpäin. Tuotteen tehokasta työtä varten on parempi makaamaan 10 minuuttia. Sitten lääke alkaa toimia, mikä aiheuttaa runsasta suoliston toimintaa..

Onko tarpeen huuhdella suolet kokonaan?

Yleensä rektoskooppi ei vaadi massiivista valmistelua, kuten ennen kolonoskopiaa. Poikkeuksena ovat potilaat, joilla on ummetusta useita päiviä. Lääkäri pelkää, että mikroklisterien käyttö aiheuttaa ulosteiden liikkumista peräsuoleen.

Tässä tapauksessa potilas juo 2 litraa Fortrans-suolaliuosta edellisenä päivänä ja 2 litraa juodaan toimenpiteen aamuna. Jokainen Fortrans-pakkaus vaatii laimennuksen litraan juomavettä tai pullotettua vettä.

Mitä sigmoidoskopian valmistelu sisältää?

Endoskooppisten tutkimusmenetelmien käyttö antaa mahdollisuuden vahvistaa tai sulkea pois paksusuolen sairaudet. Näihin kuuluu RRS (sigmoidoskopia) - menettely, jonka aikana tutkitaan ruoansulatuskanavan alin osa.

Asiantuntija kertoo sinulle yksityiskohtaisesti, kuinka valmistautua sigmoidoskopiaan. Prosessi ei ole monimutkainen, mutta spesifinen ja vaatii ohjeiden tarkkaa noudattamista.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Jos perusalgoritmia rikotaan, istunto osoittautuu epätietoiseksi tai se ei yksinkertaisesti toimi..

Istunnon aikana voit paitsi tarkastaa määritetyt vyöhykkeet, myös suorittaa seuraavat toimet:

  1. Kudoksia otetaan lisätutkimuksia varten syöpäsolujen esiintymisen varalta.
  2. Polyypit, kystat ja erilaiset hyvänlaatuiset muodostumat poistetaan.
  3. Vieraat elimet, jotka eivät tule ulos luonnostaan, poistetaan.
  4. Muodostumien tai verenvuotojen verisuonet tehdään.

Lääkäreiden mukaan peräsuolen rektoskooppi on tarkoitettu ennaltaehkäiseväksi tutkimukseksi kaikille 40-vuotiaille.

Sen avulla voit tunnistaa kudosten patologiset muutokset niiden kehityksen varhaisessa vaiheessa ja toteuttaa tarvittavat terapeuttiset toimet ajoissa..

Sigmoidoskopiaa valmisteltaessa asianmukaisesti ja ammattitaitoisesti, mahdolliset epämukavuudet minimoidaan. Sama manipulointi auttaa tunnistamaan verisuonimuodostumat, solmut, kystat, polyypit, pahanlaatuiset muodostumat.

Rektosigmoskopiaan valmistautuminen käsittää potilaan tilan arvioinnin, potilaan käyttöaiheiden ja vasta-aiheiden tunnistamisen. Lopullisen päätöksen toimenpiteen asianmukaisuudesta tekee asiantuntija. Siinä otetaan huomioon kävijän valitukset, ikä, alttiiden patologioiden historia, rektaalisen tutkimuksen tiedot.

Endoskooppinen tutkimus on osoitettu seuraavien oireiden läsnä ollessa:

  • Kipu peräaukossa tai peräsuolessa.
  • Erilaiset ulostehäiriöt. Rektosigmoidoskopia on välttämätöntä ihmisille, jotka kärsivät pitkittyneestä ummetuksesta, joka sitten korvataan ripulilla.
  • Epämukavuus suolen liikkeessä, tarve kovaa rasitusta suoliston puhdistamiseksi.
  • Peräaukon verenvuoto, veren ulkonäkö peräaukosta suoliston liikkeessä ja levossa.
  • Mädän tai limakalvon erittyminen peräaukosta.
  • Epäily tulehdusprosesseista paksusuolen alaosissa, tunne vieraasta ruumiista tällä alueella, kyvyttömyys tyhjentää ruoansulatuskanava.

Rektoskopian valmistelu lykätään, jos potilaalla on vasta-aiheita.

Nämä voivat olla: peräaukon halkeamien paheneminen, peräsuolen ontelon kaventuminen, vakava verenvuoto peräaukosta, merkkejä elinten vajaatoiminnasta.

Istunto on lykättävä, jos potilaan yleinen tila huononee, epäillään peritoniittia. Jos henkilöllä on mielenterveyshäiriöitä, lähestymistavan käyttötarkoitus sovitaan psykiatrin kanssa..

Valmisteluvaiheen ominaisuudet

Potilaan valmistelu sigmoidoskopiaa varten suoritetaan tarvittavien suolen osien vapauttamiseksi ulosteesta.

Jos et ryhdy tarvittaviin toimenpiteisiin, sigmoidoskooppi ei yksinkertaisesti pääse suolistoon ja istunto on lykättävä. Usein kaikki käsittelyt suoritetaan kotona..

Lääkäri yksinkertaisesti varoittaa potilasta, että hän voi tai ei voi syödä ja juoda, mitä toimenpiteitä tulisi suorittaa välittömästi ennen istuntoa.

Ravitsemussäännöt tutkimusta valmisteltaessa

Ainakin 2 päivää ennen odotettua tutkimusta on tehtävä muutoksia tavalliseen ruokavalioon. Tämä näkyy jopa niille ihmisille, jotka noudattavat terveellisen tai ruokavalion ruokavalion sääntöjä jokapäiväisessä elämässään. Hyvä asiantuntija tekee itse potilaille valikon potilaan tilan ominaisuuksien perusteella.

Kuonaton ruokavalio ennen sigmoidoskopiaa näyttää tältä:

VoiSe on mahdotonta
Käyneet maitotuotteet, vähärasvaiset.Elintarvikkeet, joissa on runsaasti ravintokuitua, erityisesti tuoreita. Nämä ovat palkokasveja, punajuuria, kaalia, porkkanoita, vihreitä.
Valkoleipäkrutonit, kuivat keksit.Leseet ja täysjyväleipä, leivonnaiset, makeiset.
Kuivatut hedelmät ja niistä valmistetut kompotit.Jotkut hedelmät: sitrushedelmät, aprikoosit, banaanit, persikat ja omenat.
Lihaliemet keitetään toisessa vedessä.Kaurapuuro, helmiohra ja tattaripuuro.
Ruokavalio kala, valkoinen liha.Rasvainen kala, punainen liha.
Vihreät ja yrttiteet, fermentoidut maitojuomat.Hiilihapotetut juomat, musta kahvi, alkoholi.
Tuotteet höyrytetyt, keitetyt, paistetut uunissa.Kaikki paistetut elintarvikkeet, puolivalmisteet, pikaruoat.

Menettelyn aattona iltapäivällä vain kevyimmät ateriat ovat sallittuja. Illalla he juovat vain vihreää teetä tai vettä.... Aamulla tutkimuspäivänä sinun tulee pidättäytyä edes aamiaisesta..

Ruoan kulkeutumisesta pitkin traktia on ehdottomasti kielletty syödä ennen sigmoidoskopiaa

Paksusuolen valmistusmenetelmät

Nykyään paksusuolen tutkimusta varten valmistellaan yhä useammin erityisiä valmisteita. Jotkut niistä otetaan suun kautta, toiset rektaalisesti.

Jos lääkäri on määrännyt menettelyn, saman asiantuntijan on vahvistettava sen valmistelutapa. Sinun ei pitäisi muuttaa proktologin nimitystä itse, tämä voi johtaa kielteisiin seurauksiin.

Useimmiten potilas valmistetaan jollakin seuraavista tavoista:

  • Sigmoidoskopian valmistelu Mikrolaxilla. Tuotteet valmistetaan erityisissä putkissa ja asetetaan peräsuoleen. Henkilön, joka valmistautuu endoskopiaistuntoon, tulisi ottaa käyttöön kaksi annosta Mikrolaxia 20 minuutin tauolla illalla menettelyn aattona ja toistaa nämä toimet aamulla.
  • Sigmoidoskopian valmistelu Fortransilla. Useimmiten valmisteluvaihe suoritetaan Fortransin avulla. Tätä varten sinun on otettava yksi lääkepaketti, laimennettava sen sisältö litraan kiehuvaa vettä huoneenlämmössä ja juoma pieninä annoksina. Korkealaatuista sigmoidoskooppia varten valmisteluun käytetään 4 litran Fortrans-liuosta. Tilavuus voidaan jakaa 2 kertaa, ottaen tuote illalla ja aamulla - viimeistään 4 tuntia ennen istuntoa.
  • Jos annetut valmisteet eivät jostain syystä sovi, valmistus voidaan suorittaa Levacolin avulla. Jotkut ihmiset haluavat mieluummin Forlaxia, jauhetta, jota voidaan käyttää jopa lapsille. Asiantuntijan on suoritettava vastaanotettujen tuotteiden annosten laskeminen.

Lueteltujen tuotteiden käyttö ei tarkoita, että voit jättää ruoan ennalleen - ruokavalio on joka tapauksessa välttämätöntä. Kun olet varautunut endoskopiaan oikein, voit luottaa siihen, että tutkimuksen aikana ei ole epämiellyttäviä aistimuksia ja että sivuvaikutusten riski on vähäinen..

Sigmoidoskopian algoritmi

Jos kaikki on kunnossa ja jatkotoimille ei ole vasta-aiheita, istunto näyttää tältä:

  1. Potilas riisuu vaatteensa vyötärön alapuolelta, tarvittaessa pukeutuu erityisiin alusvaatteisiin ja ottaa halutun asennon. Tämä voi olla polvi-kyynärpää tai alkion sijainti. Ensimmäinen vaihtoehto on suositeltava, koska tässä tapauksessa suolen seinämien lihaskuidut rentoutuvat, mikä helpottaa laitteen etenemistä.
  2. Tuotteen kärki voidellaan vaseliinilla tai muulla voiteluaineella ja työnnetään peräaukkoon vain muutama senttimetri. Lisäksi potilaan on työnnettävä, jotta laite voi liikkua syvemmälle. Nykyään istunnossa käytetään laitteiden kovia ja pehmeitä versioita. Valinnan tekee asiantuntija tilanteen ominaisuuksien perusteella.
  3. Tuotteen viemisen aikana paksusuoleen diagnostiikka pumppaa elimeen ilmaa suoristaakseen sen taitokset ja vahingoittamatta limakalvoa. Tarvittaessa asiantuntija pystyy poistamaan pienet suoliston jäännökset, imemään limaa, verta tai muita eritteitä.
  4. Tarvittaessa otetaan biomateriaali, suoritetaan yksinkertaiset kirurgiset toimenpiteet. Sitten on vain pumpattava ilma suolesta ja poistettava laite. Kaikki tämä vie vain muutaman minuutin, istunto itsessään ei aiheuta vakavaa epämukavuutta..

Ikääntyneiden tilanne on hieman monimutkaisempi ja ansaitsee erityistä huomiota. Psyko-emotionaalisen tilan erityispiirteiden vuoksi he jättävät usein huomiotta lääkärin suositukset. Tässä tapauksessa potilaan valmistelu sigmoidoskopiaan suoritetaan sairaalassa hoitohenkilökunnan valvonnassa..

Sigmoidoskopia: valmistelu peräsuolen tutkimiseen mikrolaksilla

Sigmoidoskopia on melko suosittu diagnostinen menetelmä proktologiassa. Kuten muidenkin ruoansulatuskanavan endoskooppisten tutkimusten kohdalla, sigmoidoskooppivalmisteluilla on tärkeä rooli tarkkojen diagnostisten tulosten saamisessa..

Mikä on sigmoidoskopia: yleistä tietoa, menetelmä ja tarkoitus

Sigmoidoskopia on peräsuolen ja osittain sigmoidisen paksusuolen tutkimus rektoskoopin avulla. Diagnoosin aikana endoskopisti tutkii jopa 35 cm suolen sisävuoresta. Jotta sigmoidoskopia olisi mahdollisimman tehokasta, tutkimusta on valmisteltava huolellisesti.

Tutkimuksen avulla voit havaita erilaisia ​​patologioita ja kasvaimia. Sigmoidoskopian tarkoitus ei kuitenkaan voi olla vain sairauksien diagnosointi, vaan myös terapeuttiset manipulaatiot (polyyppien poisto, elektrokoagulaatio). Sigmoidoskopian onnistuminen edellyttää potilaan huolellista valmistelua.

Sigmoidoskopiaan valmistautuminen: Toimintojen algoritmi potilasta varten

Lääkäri kertoo kuinka valmistautua suunniteltuun sigmoidoskopiaan. Proktologin harkinnan mukaan potilas voidaan määrätä erilaisiin laboratoriotesteihin, mutta toisin kuin kolonoskopia, ne eivät ole niin perustavanlaatuisia. Suoliston oikea valmistelu 3 päivää ennen tutkimusta ruokavalion ja peräruiskeiden avulla on pakollista.

Lääketieteellinen ja diagnostinen tutkimus

Potilaan valmistellessa sigmoidoskooppia hänelle voidaan määrätä pakolliset ja lisätestit:

  • yleinen kliininen ja biokemiallinen verikoe;
  • piilevän veren havaitseminen ulosteista;
  • bakteriologiset analyysit.

Lisäksi potilaalle voidaan määrittää koagulogrammi sekä testit hepatiitin, HIV: n ja kuppauksen varalta.

Kodin valmistelu

Jotta potilas tietää, miten kaiken pitäisi toimia ja miten valmistautua kunnolla kotona, lääkäri antaa hänelle erityisen muistion, jossa toimintojen algoritmi kuvataan joka päivä, sekä ennen sigmoidoskooppia suositellun ruokavalion ominaisuudet. Valmistelun ensimmäinen vaihe alkaa ruokailutottumusten tarkastelusta..

Ennen sigmoidoskooppia potilaan on jätettävä karkea kuitupitoinen ruoka ruokavaliostaan. Ruokavalion ruokaa noudatetaan 2-3 päivän ajan. Ja päivää ennen määrättyä diagnoosia he alkavat puhdistaa suolet (klassisella tavalla Esmarchin mukin avulla tai ottamalla erityisiä lääkkeitä).

Mitä voit syödä tai kuonaton ruokavalio

Ruokavaliota ennen sigmoidoskopiaa kutsutaan kuonattomaksi. Ennen toimenpidettä sinun on syötävä pääasiassa niitä elintarvikkeita, jotka sulavat nopeasti ja imeytyvät..

Ruokavalion ruoka voi sisältää vähärasvaista kalaa tai lihaa, kasvisliemiä, vähärasvaisia ​​maitotuotteita, kirkkaita mehuja. Kypsennystapa: höyrytetty, paistettu tai keitetty.

Lisäksi on pidettävä mielessä, että et voi syödä:

  • rasvainen liha, kala;
  • tärkkelyspitoiset vihannekset;
  • pasta;
  • herneet, pavut, linssit;
  • mausteet, yrtit;
  • makeiset;
  • alkoholia.

Voit juoda vettä ja tarvitset jopa vähintään 1,5-2 litraa päivässä.

Laksatiivit puhdistukseen ja ohjeet niiden käyttöön

Proktologin tulisi suositella laksatiiveja potilaan yleinen tila huomioon ottaen. Suosittu lääke, jolla on laksatiivinen vaikutus, on Duphalac. Yksi pullo tuotetta sekoitetaan 2-2,5 litraan puhdasta vettä ilman kaasuja. Tuloksena oleva tuote otetaan pieninä annoksina 2-3 tunnin ajan..

1-3 tunnin kuluttua potilaalla on löysä uloste, ja suolen täydellisestä puhdistamisesta on mahdollista puhua vain 3 tuntia lääkkeen viimeisen annoksen nauttimisen jälkeen. Muut samanlaisen suunnitelman keinot: Fortrans, Lavakol, Mikrolax.

Kuinka valmistautua Fortransilla

Kuinka Fortrans otetaan ennen sigmoidoskopiaa, riippuu siitä, milloin manipulaatio suoritetaan. Jos toimenpide on aamulla, sinun tulisi tässä tapauksessa juoda Fortransia seuraavasti:

  • illalla tutkimuksen aattona (12 tuntia ennen sigmoidoskopiaa) potilaan tulisi syödä vain nestemäistä ruokaa;
  • ensimmäinen Fortrans (2 pakettia) tulisi ottaa klo 15.00;
  • juo toinen annos 60 minuutin kuluttua.

Ensimmäisen Fortrans-annoksen jälkeen selkeä halu käyttää wc: tä alkaa 60 minuutin kuluttua.

Sigransmikroskopian valmistelu Fortransilla, jos toimenpide suoritetaan iltapäivällä, sisältää seuraavat toimet:

  • ensimmäinen annos Fortransia otetaan klo 18.00 jälkeen;
  • toinen annos otetaan aamulla klo 7:00;
  • lääkkeen viimeisen annoksen jälkeen halu ulostaa alkaa 30 minuutin kuluttua.

Vielä 48 tunnin ajan sigmoidoskopian jälkeen voidaan havaita harvinaisia ​​ulosteita, jotka palautuvat itsenäisesti normaaliksi.

Valmistus Lavacolilla

Jos lääkäri määrää Lavacolin potilaalle, hän selittää, miten valmistautua oikein, ja käyttöohjeet sisältävät myös tarvittavat tiedot. Potilaan tulisi käyttää lääkettä eri aikoina riippuen siitä, milloin sigmoidoskooppi suoritetaan.

Järjestelmästä riippumatta, juo enintään 250 ml tuotetta kerrallaan ja tee se 20 minuutin välein, kunnes koko annos on otettu. Jos toimenpide suoritetaan iltapäivällä, osa laksatiivista otetaan edellisenä iltana ja osa aamuna tutkimuspäivänä. Valmistettaessa Lavacol, lääke otetaan 3-4 tuntia ennen menettelyä..

Mikrolaxin oikea käyttö

Suunnitellun sigmoidoskopian valmistelu Mikrolax tarkoittaa lääkkeen antamista rektaalisesti, koska se on mikrolääke. Mikrolaxin käyttöönottoa varten sinun on noudatettava tarkasti ohjeita.

Tämä menetelmä lääkkeen tuomiseksi peräsuoleen on melko mukava. Neljännestunnin välein annetaan 2 peräruisketta edellisenä iltana ja sitten 2 aamuna tutkimuspäivänä.

Puhdistus peräruiskeella

Potilaan valmistelu sigmoidoskopiaa varten voidaan suorittaa käyttämällä klassista peräruisketta. Puhdistavat peräruiskeet tehdään Esmarch-mukilla. Peräruiske tulisi tehdä edellisenä iltana, ja sitten toimenpide on suunniteltu päivän aamulla..

Potilas makaa vasemmalla puolellaan taivutetuilla polvilla. Astia täytetään jäähdytetyllä keitetyllä vedellä (1,5 l) ja ripustetaan. Putken tyhjentämisen jälkeen kärki työnnetään peräaukkoon ja vettä syötetään. Potilaan tulee pitää vettä suolistossa mahdollisimman kauan seuraavaan tyhjentämiseen saakka.

Jos potilas haluaa saada tarkat diagnostiikkatulokset eikä enää tehdä tätä melko epämiellyttävää toimenpidettä uudelleen, hänen on noudatettava kaikkia lääkärien reseptejä, jotka vaativat erityisruokavaliota näinä päivinä, sekä laksatiivien, farmaseuttisten mikroklustereiden tai klassisten peräruiskeiden käyttöä..

Sigmoidoskopian valmistelu

Sigmoidoskooppi on endoskooppinen diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit tutkia peräsuolen ja osittain sigmoidisen paksusuolen rektoskoopin avulla. Menettelyn aikana lääkäri voi tutkia jopa 35 cm suoliston limakalvosta.

Jotta tutkimus olisi mahdollisimman tehokas, sigmoidoskopiaa varten on valmisteltava huolellisesti. Kun potilas joutuu tällaiseen tutkimukseen ensimmäistä kertaa, hän haluaa tietää kaikki yksityiskohdat siitä, miten valmistautua sigmoidoskooppiin. Kotivalmisteluun tulisi sisältyä asianmukainen ravitsemus ja suoliston puhdistus.

Ruokavalio

Valmistelut tutkimukseen tulisi aloittaa 2-3 päivää ennen suunniteltua diagnoosia. Potilaan ravitsemuksen ennen suoliston sigmoidoskopiaa tulisi perustua kuonattoman ruokavalion periaatteeseen.

Tämä tarkoittaa karkeiden kuitujen välttämistä. Valikon tulisi koostua pääasiassa elintarvikkeista, jotka on helppo sulattaa ja sulattaa nopeasti.

Ruokavalio ennen sigmoidoskopiaa asettaa väliaikaisen kiellon tällaisille tuotteille:

  • rasvainen kala ja liha;
  • perunat ja muut tärkkelyspitoiset vihannekset;
  • pasta
  • kaikenlaiset palkokasvit;
  • makeiset ja leivonnaiset;
  • ruisjauhoja leipä;
  • kaakaopapuja sisältävät tuotteet (suklaa, karkit, leivonnaiset);
  • vahva musta tee, kahvi;
  • täysmaito ja siihen perustuvat tuotteet;
  • alkoholi ja juomat hiilidioksidilla, pakattu myymälämehu;
  • kuumia mausteita.

Tällainen ruokavalio ei kuitenkaan tarkoita nälkälakkoa. Vähärasvaista lihaa ja kalaa saa syödä keitetyssä tai paistetussa muodossa, kasviliemiä, hapan maitotuotteita, joissa on vähän rasvaa, vihreää ja yrttiteetä.

Kokeeseen valmistautuvat voivat ottaa näytevalikon, joka on suunniteltu 3 päiväksi. Kolme päivää ennen diagnoosia:

  • Aamulla - kaurapuuro, joka on keitetty vedessä lusikalla hunajaa, leivän juustoa ja vihreää teetä.
  • Toinen aamiainen - lasillinen vähärasvaista fermentoitua paistettua maitoa tai kefiriä 2 kekseillä.
  • Lounasateria - vähärasvainen liemi (kana, kalkkuna, vasikanliha), 2 lihapullaa ja tuoretta kurkkusalaattia.
  • Iltapäivän välipala - raejuustokakkua ja kuivattuja hedelmiä.
  • Ilta-ateria - 200 ml vähärasvaista fermentoitua paistettua maitoa ja 3 keksiä.

Kaksi päivää ennen tutkimusta:

  • Aamupala - tattaripuuro ja siivu keitettyä kananrintaa ja lasi vihreää teetä sitruunalla.
  • Ensimmäinen välipala - 200 ml rasvaton kefiiri.
  • Lounas - pala keitettyä turskaa (voit paistaa sen), riisipuuro, ilman öljyä ja lasi kirkastettua omenamehua.
  • Toinen välipala - lasi vähärasvaista jogurttia ilman lisäaineita.
  • Ilta-ateria - vedellä keitetty mannasuurimot, lasi vihreää teetä ja lusikka hunajaa.

Yksi päivä ennen tutkimusta:

  • Aamiainen - 1 keitetty kananmuna, leipä vähärasvaista juustoa, lasi kuivattua hedelmäkompottia.
  • Lounas - vähärasvainen kanaliemi, vihreä tee, keksikeksit.
  • Sinun on kieltäydyttävä välipaloista ja illallisesta, ja 2-4 tunnin kuluttua lounaan jälkeen potilaan on puhdistettava suolisto peräruiskeella.

Painonpudotuksesta voi tulla miellyttävä bonus tällaisesta ravinnosta ennen rektoskooppia, mutta kuonaton ruokavalio ei tarjoa tarvittavaa energiaa, joten nykyään on välttämätöntä vähentää liikuntaa.

Potilaan valmistelu sigmoidoskopiaan sisältää myös toisen tärkeän vaiheen - suoliston puhdistuksen. Tämä voidaan saavuttaa mekaanisella menetelmällä tai farmaseuttisten valmisteiden avulla..

Peräruiskeet

Aika testattu keksintö - Esmarchin ympyrä jossain määrin helpottaa tätä tehtävää. Sinun on otettava peräruiskeet 2 kertaa - edellisen päivän illalla ja aamulla menettelyn päivänä. Peräruiskeen asettamisen algoritmi on seuraava.

120 minuuttia ennen käsittelyn aloittamista sinun tulisi juoda 30 ml risiiniöljyä tai 150 ml magnesiumoksidia. Menettely on suositeltavaa suorittaa selkänojalla vasemmalla puolella polvien taivutettujen jalkojen kanssa.

Kaada 1,5 litraa keitettyä vettä mukiin, joka on jäähdytetty 25 ° C: seen.

On välttämätöntä keksiä jonkinlainen korkea (enintään 1 m) rakenne, jolle Esmarchin muki voidaan ripustaa. Putki, jonka kärki on laskettava alas ja ilma vapautettava. Kärki on voideltava vaseliinilla ja työnnettävä varovasti peräaukkoon. Kun kärki on tarpeeksi syvä, voit avata hanan veden syöttämiseksi.

Olisi mukavaa, jos potilasta tukisi peräruiskeen aikana joku läheisistään, joka pystyi säätelemään veden painetta..

Vaikka suolet ovat täynnä nestettä, vatsan silittäminen pyörein liikkein auttaa vähentämään epämukavuutta. Jotta ilmaa ei pääse suolistoon, on tärkeää varmistaa, että kaikki vesi ei tyhjene mukista..

WC-pyynnöt ilmestyvät melkein välittömästi, mutta sinun on yritettävä pitää vettä suolistossa vähintään neljännes tunti.

Fortrans

Fortrans voi auttaa valmistamaan suoliston toimenpiteeseen. Tämä on lempeä farmakologinen valmiste, joka puhdistaa suolet varovasti häiritsemättä tämän elimen luonnollista mikroflooraa. Se ei imeydy verenkiertoon ja poistuu kokonaan kehosta ulosteiden mukana.

Fortrans vähentää veden imeytymistä pitämällä nestettä suolistossa. Siten se nesteyttää ja poistaa ulosteen ainetta ja ulostekiviä, jotka voivat kerääntyä pitkään suoliston onteloon. Lääkkeen tärkein etu on, että se ei aiheuta vatsakipua käytön aikana ja suoliston liikkuessa. Hyvin harvoissa tapauksissa siihen on allergisia reaktioita..

Lääkettä on käytettävä oikein keskittyen suunniteltuun sigmoidoskopian aikaan. Jos tutkimus on suunniteltu aamulla, Fortrans alkaa juoda klo 17.00-21.00.

Annosten välisen tauon tulisi olla 1 tunti. Yleensä 2 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen potilaalla on halu tyhjentää suolisto..

Ja tämä halu tulee hänelle useammin kuin kerran 4 tunnin kuluessa viimeisestä annoksesta..

Lääke laimennetaan välittömästi ennen käyttöä.

Jos toimenpide suoritetaan iltapäivällä, otetaan 2 annospussia lääkettä edellisenä iltana, ja loput annoksesta juodaan aamulla. Fortransin ottamisen jälkeen halu mennä vessaan ilmestyy jälleen 30 minuutin kuluttua.

Tämän suoliston puhdistusmenetelmän jälkeen löysiä ulosteita voidaan havaita vielä 2-3 päivää, mutta sitten kaikki palaa normaaliksi.

Microlax

Voit myös puhdistaa suolet onnistuneesti Microlaxilla. Sitä myydään kätevänä mikroperäruiskeena. Tämä on todellinen löytö niille, jotka eivät ole ystäviä Esmarchin mukin kanssa. Päivää ennen diagnoosia sinun on rajoitettava ruoan saantia, ja edellisenä iltana sinun on lisättävä 2 mikrokertaa 15 minuutin välein. Tee sama aamulla. WC-kiireitä esiintyy neljännes tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta käyttöön.

Riippumatta siitä, mitä laksatiivia potilas ottaa, hän lievittää merkittävästi tilaansa ja edistää suoliston paranemista, jos hän liikkuu ja tekee vatsan itsehierontaa.

Potilaan ei yleensä ole vaikea muuttaa ruokailutottumuksiaan useita päiviä. Mutta suoliston puhdistuksessa on enemmän ongelmia. Mutta niin kaukana miellyttävimmästä menettelystä, rektromanoskopiaa ei tarvitse tehdä uudelleen, sinun on yritettävä valmistella huolellisesti ensimmäistä kertaa.

Algoritmi potilaan valmistelemiseksi sigmoidoskopiaa varten

Tiedetään, että suurin osa suolistosairauksista, mukaan lukien polyypit, sijaitsevat täällä. Se on halpa ja tehokas diagnoosimenetelmä, jota voidaan käyttää seulonnana.

On erittäin tärkeää valmistaa potilas sigmoidoskopiaa varten sekä hänen oikea asemaansa prosessissa.

Näiden ehtojen ja lääketieteellisten laitteiden oikean käytön mukaan toimenpide on kivuton eikä aiheuta fyysistä epämukavuutta potilaalle..

Artikkelissa puhumme sigmoidoskopian merkityksestä, annamme algoritmin potilaan valmistelemiseksi ja kuvailemme myös tärkeimmät erot tämän toimenpiteen ja kolonoskopian välillä..

Sigmoidoskopian valmistelu: algoritmi

Potilaan sigmoidoskopiaan valmistelun ensimmäinen vaihe on sarja puhdistavia peräruiskeita. Tämä ei kuitenkaan aina edistä toimenpiteen hyvää tulosta, koska peräruiskeiden jälkeen suolistossa on vettä, joka voi päästä instrumenttiputkeen.

Seuraava algoritmi sigmoidoskopiaan valmistautumiseksi on paljon perustellumpi:

  1. Suolen tyhjennys tutkimuspäivän aattona.
  2. Laksatiivisen peräpuikon lisääminen peräsuoleen puoli tuntia ennen toimenpidettä.
  3. Toistuvat suolenliikkeet.

Jos kaikki kohdat on suoritettu, potilaan katsotaan olevan valmis tutkimukseen..

Proktologin ja endoskoopin lisäkonsultointi sigmoidoskooppivalmisteluun vaatii seuraavia potilaita:

  • istuvan elämäntavan johtaminen;
  • ummetusta;
  • potilaat, joilla on diabetes mellitus, kilpirauhasen sairaudet, munuaisten vajaatoiminta.

Sigmoidoskopia on tutkimus proktologin ja endoskoopin käsittelijöiden arsenaalista. Ihannetapauksessa suoliston tutkimus suoritetaan ensin yksinkertaisilla tekniikoilla, jotka muuttuvat vähitellen monimutkaisemmiksi - ensin sigmoidoskopia, sitten sigmoidoskopia ja viimeisenä - täydellinen kolonoskopia asianmukaisella valmistelulla.

Sigmoidoskopia suoritetaan lääkärin määräyksen mukaan.

Vasta-aiheet siihen ovat:

  • peräaukon halkeamat;
  • suoliston verenvuoto.

Menettelyä valmisteltaessa sinun on valmisteltava seuraavat laitteet:

  • kaikki mitä tarvitset puhdistavalle peräruiskeelle;
  • erityiset alushousut;
  • pyyhe tai vaippa.

Sigmoidoskooppimenettelyä valmisteltaessa voi esiintyä sellaisia ​​potilasongelmia kuin negatiivinen asenne toimenpiteeseen, ahdistuneisuus, pelko, ujous, henkinen epämukavuus.

Sairaanhoitaja voi noudattaa potilaan sigmoidoskooppivalmistelun algoritmia ja varmistaa ympäristön turvallisuuden.

Se sisältää seuraavat vaiheet:

  1. Potilaan tiedottaminen tulevan menettelyn olemuksesta ja sen toteuttamisen kulusta.
  2. Ruoan saannin hallinta potilailla tutkimuksen aattona viimeistään klo 18.00.
  3. Puhdistavien peräruiskojen asettaminen klo 20.00 ja 21.00.
  4. Puhdistavan peräruiskeen asettaminen 2 tunniksi ennen tutkimusta.
  5. Potilaan mukana endoskooppihuoneessa, jolla on sairaushistoria ja pyyhe (vaippa).
  6. Autetaan potilasta pukeutumaan erityisiin alushousuihin.
  7. Apua polvi-kyynärpään asennon hyväksymisessä.

Menettelyn jälkeen potilas saa lääkärin lausunnon käsissään.

Potilaan muistio

Sigmoidoskooppi on latinasta ja kreikasta peräisin oleva sana (peräsuoli - peräsuoli + sigmoidisen paksusuolen vanhentunut nimi - sigma romanum, kreikkalainen ulottuvuusō - tarkkaile, tutki).

Ensimmäistä kertaa tällainen tutkimus alkoi tehdä muinaisina aikoina - Egyptissä ja Roomassa. Putket, joissa on peilejä, jotka laajentavat ihmiskehon luonnollisia aukkoja, toimi tutkimuksen välineenä tuolloin..

Algoritmi potilaan valmistelemiseksi sigmoidoskooppia varten sisältää seuraavat suositukset:

  • ummetuksen yhteydessä sinun on aloitettava valmistelu menettelyyn 2-3 päivää ennen tutkimusta - ota 50 g risiiniä tai oliiviöljyä laksatiivina, illalla ennen tutkimusta ja aamulla tutkimuspäivänä sinun on puhdistettava suolisto peräruiskeilla;
  • jos ummetusta ei ole, laksatiivin ottaminen ei ole tarkoituksenmukaista, mutta puhdistavat peräruiskeet suoritetaan (viimeinen - viimeistään 2 tuntia ennen toimenpidettä).

Sigmoidoskopian ja kolonoskopian menettelyjen erot

Sigmoidoskopia ja kolonoskopia ovat suoliston endoskooppisia tutkimuksia. Ensimmäisessä tapauksessa tutkitaan peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen limakalvo, toisessa tapauksessa suolen päällekkäisten osien limakalvo.

Spastisen (hyperkineettisen) ummetuksen kliininen kuva sisältää limakalvon värin muutoksen (punoitus korvataan vaalealla alueella), kouristukset ja merkittävän määrän peristaltiaa. Irrigoskopialla, gaustres, kaventunut paksusuolen ontelo visualisoidaan.

Atoninen ummetus ilmenee paksusuolen limakalvon kuivumisesta ja kalpeudesta, sen laajentuneesta ontelosta, venymästä, tasoitetuista pyöreistä taiteista.

Peristaltika tässä tapauksessa puuttuu. Digitaalisella peräsuolen tutkimuksella havaitaan sen supistuminen tai laajeneminen.

Kolonoskopia: miten valmistautua

Sigmoidoskooppivalmistelun lisäksi potilaan valmistelulla kolonoskopiaan on omat ominaisuutensa. Menettely suoritetaan lääkärin ohjeiden mukaan, ja sillä on samat vasta-aiheet - peräaukon halkeamat ja verenvuoto peräsuolesta.

  • kaikki mitä tarvitset puhdistavalle peräruiskeelle;
  • kaasun poistoputki;
  • kamomillan keittäminen tai infuusio;
  • 50 ml risiiniöljyä;
  • Aktiivihiili;
  • erityiset alushousut;
  • pyyhe.

Sairaanhoitajan tulee ilmoittaa potilaalle tulevan toimenpiteen olemus ja kulku. Kolme päivää ennen tutkimusta kaali, maito, palkokasvit, musta leipä jätetään potilaan ruokavalion ulkopuolelle.

Tarjoa potilaalle juoda kamomilla-infuusiota tai aktiivihiiltä 2 kertaa päivässä. Jos potilaalla on vatsan jännitys, kaasun poistoputki asetetaan 1 tunniksi illallisen jälkeen tutkimuksen aattona.

Illallisen ennen tutkimusta on oltava viimeistään klo 18.00. Puhdistavat peräruiskeet annetaan klo 20.00 ja 21.00. Aamulla sairaanhoitaja seuraa potilasta toimenpiteeseen, jolla on sairaushistoria ja pyyhe.

Tarvittaessa hän auttaa häntä pukeutumaan erityisiin alushousuihin ja ottamaan polvi-kyynärpään asennon.

Kolonoskopian jälkeen lääkäri antaa päätelmän potilaalle hänen käsissään.

Potilaan valmistelu sigmoidoskopian ja kolonoskopian tutkimusta varten

Potilaan valmistelu sigmoidoskopian ja kolonoskopian tutkimusta varten:

  • Tutkimus suoritetaan aamulla tyhjään vatsaan.
  • 2-3 päivää ennen tutkimusta sinun on noudatettava ruokavaliota, joka rajoittaa ilmavaivoja aiheuttavia elintarvikkeita (vihannekset, hedelmät, makeiset, maito, musta leipä).
  • Tee illalla tutkimuksen aattona 2 puhdistusklistiikkaa (klo 20.00 ja 22.00).
  • Kevyt illallinen klo 18.00.
  • Tutkimuspäivän aamulla - 1 puhdistava peräruiske klo 7:00.
  • Ota arkki mukaasi.

Valmistautuminen FGEDS: iin:

  • Tutkimus suoritetaan aamulla tyhjään vatsaan.
  • Aattona sinun tulee pidättäytyä ottamasta runsaasti kuitua sisältäviä ruokia (vihanneksia, hedelmiä) sekä maitotuotteita.
  • Ota pyyhe mukaasi.

Spirografian valmistelu:

  • Älä ota keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä 8-10 tuntia ennen tutkimusta.
  • Ota mukaasi inhalaattori (jos potilas käyttää sitä).
  • Pidä nenäliinaa mukanasi.

Valmistautuminen EKG: hen (elektrokardiogrammi):

  • EKG suoritetaan 15-20 minuutin levon jälkeen.
  • Raskasta ateriaa ei suositella ennen tutkimusta..
  • Pidä arkki mukana tutkimusta varten.

Pohjukaissuolen intubaation valmistelu:

  • Jätä päivä ennen koettelemista pois ruokavaliosta:
  • Kuohuvaa vettä.
  • Kasvikuitua sisältävät elintarvikkeet, jotka lisäävät kaasun tuotantoa suolistossa (kaali, hedelmät, herneet, pavut).
  • Maitohappotuotteet (smetana, raejuusto, kefiiri jne.).
  • Laardi, liha, savustettu liha.
  • Musta leipä.
  • Hedelmät.
  • Juo päivää ennen tutkimusta kamomilla-infuusiota (lapsille - valerian-infuusio).
  • Viimeinen ateria viimeistään klo 19 (kevyt illallinen).
  • Juo yöllä 1 lasillinen lämmintä teetä ja 1 rkl. l. kulta (klo 20.00).
  • Aamulla, tutkimuspäivänä, on kielletty juoda, tupakoida, syödä!
  • Ota mukaasi:
  • Suuri pyyhe.
  • Vaihdettavat kengät, paketti.

Potilaan valmistelu biokemialliselle verikokeelle

Verinäyte otetaan tyhjään vatsaan, ts. vähintään 8 tuntia kuluu viimeisen aterian välillä, mieluiten vähintään 12 tuntia.

1-2 päivää ennen tutkimusta jätä rasvainen, paistettu alkoholi ruokavaliosta pois.

Älä tupakoi 1 tunti ennen verinäytteen ottamista.

Luovuttaen verta luovuttaessa on välttämätöntä sulkea pois tutkimustuloksiin vaikuttavat tekijät: fyysinen stressi, emotionaalinen kiihottuminen.

Potilaan valmistelu ysköksen keräämistä varten

On parasta kerätä limaa aamulla ennen hampaiden harjaamista ja tyhjään vatsaan. Jos keräät limaa päivän aikana ja sinulla on jo ollut välipala, huuhtele suu ennen liman keräämistä, jotta ruoan jäämät eivät pääse limaan.

Yskä, sylkeä osa ysköstä puhtaaseen kuivaan purkkiin (2-3 yskän nykäystä).

Napauta rintakehääsi muutaman kerran. Tee hengitysharjoituksia. Hengitä: 1 litra vettä - 1 rkl. lusikallinen pöytäsuolaa tai ruokasoodaa.

Älä liimaa suuntaa, vaan kiinnitä kumirenkaalla tai sido langalla. Jos ysköksen välitön toimittaminen laboratorioon ei ole mahdollista, materiaalia säilytetään purkissa enintään + 4oC: n lämpötilassa enintään 3 päivää

Vatsan elinten (maksa, sappirakko, haima) ultraääni

2-3 päivää ennen tutkimusta suositellaan ruokavaliota, jossa rajoitetaan ilmavaivoja aiheuttavia elintarvikkeita (täysmaito, leipä, tuoreet vihannekset ja hedelmät, makeiset). Kun on taipumusta turvotukseen, on suositeltavaa ottaa aktiivihiilitabletteja (1-2 tablettia päivässä) tai espumisaania.

Tutkimuksen sovittuna ajankohtana päivän ensimmäisellä puoliskolla on välttämätöntä syödä illallinen edellisenä päivänä viimeistään 18-20 tuntia. Älä syö, juo, tupakoi, käytä purukumia aamuisin ennen tutkimusta.

Tutkimuksen määrättyyn aikaan aamiaisen jälkeisen päivän toisella puoliskolla on suositeltavaa pidättäytyä syömästä, juomasta, tupakasta ja purukumista vähintään 4-6 tunnin ajan.

Ultraääni kiireellisiä käyttöaiheita varten suoritetaan ilman etukäteen valmistelua.

Virtsarakon, eturauhasen (miehillä), lantion elinten (naisilla) ultraääni.

Virtsarakon täyttämiseksi sinun on juotava 1 litra hiilihapotonta nestettä tuntia ennen aikataulun mukaista tutkimusaikaa.

Niskan, munuaisten ja retroperitoneaalisen tilan, nivelrikon ja pehmytkudosten ultraääni - valmistelua ei tarvita.

Sinulla on oltava lähetys (potilaan nimi, alustava diagnoosi, tutkimusala, lääkärin nimi, lähetyksen antamispäivä), maksukuitti (jos voimassa olevaa pakollista sairausvakuutusta ei ole), pyyhe tai vaippa, tulokset edelliset ultraäänitutkimukset (jos sellaisia ​​on).

Mahalaukun ja pohjukaissuolen röntgentutkimus (gastroskopia)

Viimeinen ateria viimeistään klo 20 edellisenä päivänä.

Jatkuvan ummetuksen ja ilmavaivojen läsnäollessa - illalla tutkimuksen aattona: ja aamulla 1,5-2 tunnin ajan laittaa puhdistava peräruiske. Aamulla poissulkea aamiainen, ottamalla lääkkeitä

Paksusuolen röntgentutkimus (kastelu)

  • Tee kaksi puhdistavaa peräruisketta tunnin välein ennen tutkimusta
  • Tee 1-2 puhdistavaa peräruisketta tutkimuspäivän aamulla (viimeistään 2 tuntia ennen tutkimusta).
  • Sulje ruokavaliosta pois elintarvikkeet, jotka edistävät kaasun muodostumista (vihannekset, hedelmät, makeiset, maito, musta leipä).
  • Lääkärin määräyksestä - aktiivihiili.
  • Rajoita nesteen saanti 1 litraan iltapäivästä tutkimuksen aattona.

Jos tutkimus suoritetaan aamulla: liuotetaan jokainen neljästä Fortrans-paketista yksi kerrallaan litraan vettä (yhteensä 4 litraa). Juo valmis liuos klo 15.00–19.00 nopeudella 1 litra tunnissa. Ruokien saanti on kielletty. Samanaikaisesti voit juoda vettä, kirkastettuja mehuja pieninä määrinä. Paksusuolen puhdistus tapahtuu luonnollisesti.

Jos tutkimus suoritetaan lounasaikaan: lääkkeen saanti on siirrettävä 17 tunnista 21 tuntiin.

Sappirakon ja sappitiehyeiden röntgentutkimus (oraalinen kolegrafia)

Iltana tutkimuksen aattona - puhdistava peräruiske.

Tutkimuspäivänä et voi syödä, juoda.

Munuaisten röntgentutkimus (suonensisäinen suonensisäinen urografia)

Sulje ruokavaliosta pois elintarvikkeet, jotka edistävät kaasun muodostumista (vihannekset, hedelmät, makeiset, maito, musta leipä). Lääkärin määräyksestä - karboleeni, aktiivihiili.

Rajoita nesteen saanti 1 arkille iltapäivästä tutkimuksen aattona.

Puhdistavat peräruiskeet aamulla ja illalla.

Mammografia

Tutkimukset suoritetaan kuukautiskierron 10., 11., 12. päivänä (kuukautiskierto lasketaan kuukautisten ensimmäisestä päivästä). Mammografia suoritetaan tiukasti asiantuntijoiden ohjeiden mukaisesti: mammologi, onkologi, synnytyslääkäri-gynekologi, gynekologi-endokrinologi, kirurgi, endokrinologi.

Tutkimukseen ei tarvita erityiskoulutusta.

Sinulla on oltava avohoitokortti, jossa on yllä mainittujen asiantuntijoiden tutkimus, ultraäänitulokset, yleinen verikoke. Jos mammografia tehtiin aikaisemmin, ota mukaan edelliset kuvat.

Esophagoscopy

Esophagoscopy suoritetaan tiukasti tyhjään vatsaan (juominen tai tupakointi ei ole sallittua).

Tunti ennen tutkimusta osasto suorittaa esilääkityksen:

liuos Metacin 0,1% - 1,0 tai liuos Atropine 0,1% - 1,0 ihonalaisesti.

Kolonoskopia:

  • Kolonoskopian valmistelu on ehdottomasti yksilöllinen taudista ja suoliston toiminnasta riippuen.
  • Arvioitu valmisteluohjelma:
  • 3 päivää ennen tutkimusta potilaalle määrätään kuonaton ruokavalio.
  • Tutkimuksen aattona potilaalle annetaan laksatiivia (risiiniöljy, magnesiumsulfaatti, Regulax).
  • Iltaisin, tutkimuksen aattona, annetaan puhdistava peräruiske kamomillaliuoksella 1,5-2 litraa, jonka lämpötila on enintään 37 °..
  • Tutkimuspäivänä asetetaan puhdistava peräruiske 1 litran kamomillaliuoksella, jonka lämpötila on enintään 37 °.
  • Kun kuljetaan ulosteita, puhdista kamomillan peräruiske uudelleen 0,5 litraa.
  • Viimeinen peräruiske annetaan 1,5-2 tuntia ennen tutkimusta..
  • 30 minuuttia ennen tutkimusta osastolla potilaalle annetaan 5-15 mg suun kautta. Valium.

Laparoskopia:

  1. Laparoskopia on pieni toimenpide, ja siksi se tehdään leikkaussalissa.
  2. Potilas valmistautuu leikkaukseen:
  3. puhdistava peräruiske illalla ennen tutkimusta;
  4. parranajo vatsa, pubit tutkimuspäivänä.
  5. Kun tehdään tutkimusta paikallispuudutuksessa, esilääkitys suoritetaan (tunti ennen tutkimusta):
  6. Promedolin liuos 2% - 1,0;
  7. Liuos Metacin 0,1% - 1,0.
  8. Kun tehdään tutkimusta yleisanestesiassa, anestesiologi määrää esilääkityksen.

Potilaan valmistelu sigmoidoskopian ja kolonoskopian tutkimusta varten:

  1. Tutkimus suoritetaan aamulla tyhjään vatsaan.
  2. 2-3 päivää ennen tutkimusta sinun on noudatettava ruokavaliota, joka rajoittaa ilmavaivoja aiheuttavia elintarvikkeita (vihannekset, hedelmät, makeiset, maito, musta leipä).
  3. Tee illan tutkimuksen aattona 2 puhdistusklistiikkaa (klo 20.00 ja 22.00).
  4. Kevyt illallinen klo 18.00.
  5. Tutkimuspäivän aamulla - 1 puhdistava peräruiske klo 7:00.
  6. Ota arkki mukaasi.