Antibiootit kolekystiitin hoitoon

En voi parantaa acalculous kolekystiitin pahenemista viikon ajan. Saw: no-shpu, hofitoli, nyt otan trimedatia. Se ei parantunut. Lääkäriä ei ole sovittu lähitulevaisuudessa. Kysymys: Pitääkö minun liittää antibiootti, jos on, mikä ja missä annoksessa. Kiitos etukäteen.

Krooniset sairaudet: kilpirauhasen vajaatoiminta, atrofinen gastriitti, gastroduodenitis

Ask a Doctor -palvelussa online-gastroenterologikonsultointi on saatavilla kaikista sinua koskevista ongelmista. Lääketieteen asiantuntijat tarjoavat konsultointia ympäri vuorokauden ja ilmaiseksi. Esitä kysymyksesi ja saat vastauksen heti!

Akuutin ja kroonisen kolekystiitin antibiootit: luettelo ja hoito-ohjelmat

Lääketieteen asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön varmistaakseen sen olevan mahdollisimman tarkka ja tosiasiallinen.

Meillä on tiukat ohjeet tietolähteiden valintaan, ja linkitämme vain hyvämaineisiin verkkosivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan todistettuun lääketieteelliseen tutkimukseen. Huomaa, että suluissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin.

Jos uskot, että jokin sisällöstä on virheellistä, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

  • ATX-koodi
  • Käyttöaiheet
  • Julkaisumuoto
  • Farmakodynamiikka
  • Farmakokinetiikka
  • Käytä raskauden aikana
  • Vasta-aiheet
  • Sivuvaikutukset
  • Antotapa ja annostus
  • Yliannostus
  • Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa
  • Varastointiolosuhteet
  • Kestoaika
  • Farmakologinen ryhmä
  • farmaseuttinen vaikutus
  • ICD-10-koodi

Sappieritysjärjestelmä on tärkeä osa ruoansulatuskanavaa, jonka toiminnan häiriintyessä ruoan sulatusprosessi muuttuu paljon monimutkaisemmaksi. Esimerkiksi tämä tapahtuu tulehdusprosessilla sappirakon seinämissä - kolekystiitti. Ongelman ratkaisemiseksi ja tulehduksen poistamiseksi riittää joskus konservatiivinen hoito, joka käyttää kolereettisia, anti-inflammatorisia, antispasmodisia ja muita lääkkeitä. Lisäksi kolekystiittiin määrätään antibiootteja: tällaiset lääkkeet nopeuttavat merkittävästi potilaan toipumisprosessia.

ATX-koodi

Farmakologinen ryhmä

farmaseuttinen vaikutus

Indikaatiot antibioottien käytöstä kolekystiitin hoidossa

Kolekystiitin kehittymiseen johtavien monien syiden joukossa ei vähäisimpänä ole taudin tarttuva luonne - esimerkiksi patogeeniset bakteerit voivat päästä sapen eritysjärjestelmään veren tai imusolun kautta muista elimistä tai pitkin laskevaa tai nousevaa reittiä ruoansulatuskanavasta.

Jos kolesystiitti on laskeva - ts. Siihen liittyy kivien muodostumista virtsarakossa ja / tai kanavissa, elinseinän vaurioitumisen ja tulehduksen riski kasvaa useita kertoja, koska kivet voivat vahingoittaa mekaanisesti kudoksia.

Kolekystiitin antibioottihoito on usein pakollista. Jos tarttuvan prosessin lähdettä ei poisteta, tauti voi olla monimutkainen muodostamalla paise, virtsarakon ja kanavien märkiminen, mikä voi myöhemmin johtaa jopa kuolemaan. Tämän estämiseksi kolekystiitin hoidon tulisi sisältää lääkekompleksi, mukaan lukien antibiootit.

Välittömät viitteet kolecystiitin antibioottihoidolle ovat:

  • vakavat kivuliaat tuntemukset maksassa, taipumuksella lisääntyä;
  • merkittävä lämpötilan nousu (jopa + 38,5-39 ° C);
  • vakavat ruoansulatuskanavan häiriöt, ripuli ja toistuva oksentelu;
  • kivun leviäminen koko vatsaan (niin kutsuttu "diffuusi" kipu);
  • muiden tartuntatautien esiintyminen potilaalla;
  • verikokeen seurauksena havaitut tarttuvan prosessin merkit.

Antibiootit kolekystiitin ja haimatulehduksen hoidossa

Antibiootteja tarvitaan päästä eroon infektiosta, joka usein edistää kolekystiitin ja haimatulehduksen kehittymistä..

Vaikeissa tapauksissa lääkäri määrää avohoidon antibioottitableteilla. Nämä tabletit voivat olla tetrasykliini, rifampisiini, sigmamysiini tai oletetriini yksittäisinä annoksina. Keskimääräinen antibioottihoidon kesto on 7-10 päivää.

Jos kirurgista hoitoa käytettiin kolekystopankreatiitissa, tarvitaan antibioottien injektiokurssi lihaksensisäisenä tai laskimonsisäisenä tiputuksena. Tässä tapauksessa kanamysiinin, ampisilliinin tai rifampisiinin käyttö on tarkoituksenmukaista.

Jos tauti on monimutkainen, voidaan käyttää kahta antibioottia samanaikaisesti tai lääkkeen säännöllistä korvaamista mikro-organismien resistenssin määrittämisen jälkeen.

Antibiootit akuutin kolekystiitin hoitoon

Kolekystiitin akuutin kulun aikana antibiootit voivat olla hyödyllisiä, jos epäillään peritoniittiä ja sappirakon empyemaa, samoin kuin septisissä komplikaatioissa. Lääkäri päättää mikä antibiootti sopii akuuttiin kolekystiittiin. Yleensä lääke valitaan sappiviljelyn tulosten perusteella. Huomattavaa on myös valitun lääkkeen ominaisuus päästä sapen erittymisjärjestelmään ja keskittyä sappeen terapeuttisten indikaattoreiden mukaan.

Akuutissa sappirakkotulehduksessa optimaalisin 7-10 päivän hoitojakso, suositeltavin laskimonsisäinen lääkitys. Kefuroksiimin, keftriaksonin, kefotaksiimin sekä amoksisilliinin ja klavulanaatin yhdistelmän käyttöä suositellaan. Usein käytetään kefalosporiinilääkettä ja metronidatsolia.

Kolekystiitin pahenemiseen tarkoitettuja antibiootteja käytetään vastaavien järjestelmien mukaisesti, ja mahdollisuus määrätä vaihtoehtoinen hoito:

  • laskimonsisäinen Ampicillin 2.0 -infuusio neljä kertaa päivässä;
  • gentamisiinin laskimonsisäinen infuusio;
  • metronidatsolin 0,5 g laskimonsisäinen infuusio neljä kertaa päivässä.

Metronidatsolin ja siprofloksasiinin yhdistelmä antaa hyvän vaikutuksen.

Antibiootit krooniseen kolekystiittiin

Antibiootteja kroonisen kolecystiitin aikana voidaan määrätä, kun sappijärjestelmässä on merkkejä tulehdusprosessin aktiivisuudesta. Yleensä antibioottihoito määrätään taudin pahenemisvaiheessa yhdessä kolereettisten ja tulehduskipulääkkeiden kanssa:

  • Erytromysiini 0,25 g neljä kertaa päivässä;
  • 500 mg oleandomysiiniä neljä kertaa päivässä aterioiden jälkeen;
  • Rifampisiini 0,15 g kolme kertaa päivässä;
  • Ampisilliini 500 mg neljästä kuuteen kertaa päivässä;
  • Oksasilliini 500 mg neljästä kuuteen kertaa päivässä.

Antibiootit, kuten bentsyylipenisilliini lihaksensisäisten injektioiden muodossa, fenoksimetyylipenisilliinitabletit, tetrasykliini 250 mg 4 kertaa päivässä, metasykliini 300 mg kahdesti päivässä, Oletetrin 250 mg neljä kertaa päivässä, on voimakas vaikutus..

Antibiootit kalkulaarisen kolekystiitin hoitoon

Sappirakon kivet paitsi luovat mekaanisen esteen sapen ulosvirtaukselle, mutta myös aiheuttavat vakavaa kanavien ja sappirakon seinien ärsytystä. Tämä voi johtaa ensin aseptiseen ja sitten bakteerien tulehdusprosessiin. Usein tämä tulehdus muuttuu vähitellen krooniseksi jaksoittaisilla pahenemisilla..

Usein infektio pääsee sappijärjestelmään verenkierron kautta. Tästä syystä potilaat, joilla on virtsateiden, suoliston jne. Sairauksia, kärsivät myös kolekystiitistä. Hoito sisältää tässä tapauksessa vahvojen antimikrobisten lääkkeiden käytön, joilla on laaja kirjo aktiivisuutta..

Tehokkaat antibiootit ovat Ampiox, erytromysiini, ampisilliini, linkomysiini, erisykliini. Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään noin 4 kertaa päivässä yksilöllisesti valittuna annoksena. Oletetrin, metasykliini on määrätty useammin kolekystiitin krooniseen kulkuun.

Julkaisumuoto

Kolekystiitin antibiootteja käytetään useissa annosmuodoissa, jotka valitaan useiden kriteerien mukaan:

  • helppokäyttöisyys;
  • vastaamaan taudin vaihetta.

Esimerkiksi lapsille on edullista käyttää antibiootteja suspension tai oraaliliuoksen muodossa..

Kolekystiitin akuutissa vaiheessa on suositeltavaa määrätä antibiootti injektioiden muodossa - lihakseen tai laskimoon. Oireiden remissiovaiheessa sekä kroonisen lievän kolekystiitin aikana voit ottaa antibiootteja tabletteina tai kapseleina.

Antibioottien nimet, jotka määrätään usein kolekystiitille

  • Atsitromysiini on antibiootti, joka tulee kapseleina tai tabletteina. Lääke on humalassa aterioiden välillä, keskimäärin 1 g annosta kohti.
  • Zitrolidi on atsitromysiinin analogi, jota on saatavana kapseleina ja jolla on pitkittynyt vaikutus - toisin sanoen riittää, että otetaan yksi kapseli lääkettä päivässä.
  • Sumalek on makrolidiantibiootti, jota esiintyy tablettien tai jauheen muodossa. Lääke on kätevä käyttää, koska se vaatii yhden annoksen päivän aikana. Sumalek-hoidon keston määrää lääkäri.
  • Azikar on kapseloitu antibiootti, joka selviytyy hyvin yhdistetyistä tulehdusprosesseista - esimerkiksi sitä määrätään usein kolekystopankreatiitille. Lääkkeen vakioannos on 1 g kerran päivässä aterioiden välillä.
  • Amoxil on yhdistetty antibiootti aktiivisten ainesosien, kuten amoksisilliinin ja klavulaanihapon, kanssa. Amoxilia voidaan käyttää tablettien muodossa tai antaa injektioiden ja infuusioiden muodossa lääkärin harkinnan mukaan..
  • Flemoxin Solutab on amoksisilliinin erityinen muoto liukoisten tablettien muodossa, mikä mahdollistaa lääkkeen nopean ja täydellisen imeytymisen maha-suolikanavassa. Flemoxin Solutab on määrätty kolekystiitille, sekä lapsille (1-vuotiailta) että aikuisille potilaille.

Farmakodynamiikka

Antibioottien farmakologinen vaikutus kolekystiitissä näkyy selvästi tällaisen tavallisen lääkkeen kuten amoksisilliinin (alias Amoxil) esimerkissä..

Amoksisilliini kuuluu puolisynteettisiin aminopenisilliiniin, joilla on antimikrobista vaikutusta spektrissä, joka on optimaalisin kolekystiitin kannalta. Lääke ei osoita herkkyyttä penisillinaasia tuottaville bakteereille.

Amoksisilliinillä on suhteellisen suuren määrän mikrobeja. Joten aktiivisuusalue kattaa gramma (+) aerobiset bakteerit (basillit, enterokokit, listeriat, korinobakteerit, nokardiat, stafylokokit, streptokokit) sekä gramma (+) anaerobiset bakteerit (klostridiat, peptostreptokokit, peptokokit), grammat (-) aerobiset Brucella, Bordetella, Gardnerella, Helicobacterium, Klebsiella, Legionella, Moraxella, Proteus, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae), gram (-) anaerobiset bakteerit (bakteerit, fusobakteerit, Borrelia, Chlamydia, Pallidum).

Amoksisilliini ei välttämättä ole aktiivinen mikrobeja vastaan, jotka tuottavat β-laktamaasia - tämän vuoksi jotkut mikro-organismit eivät ole herkkiä lääkkeen monoterapialle..

Farmakokinetiikka

Suun kautta otettuna amoksisilliini, antibiootti, jota usein määrätään kolekystiitille, imeytyy melkein välittömästi ruoansulatuskanavasta. Keskimääräinen pitoisuusraja on 35-45 minuuttia.

Antibiootin biologinen hyötyosuus on 90% (suun kautta otettuna).

Puoliintumisaika - 1-1 ½ tuntia.

Plasman proteiineihin sitoutuminen on vähäistä - noin 20% amoksisilliinille ja 30% klavulaanihapolle.

Metaboliset prosessit tapahtuvat maksassa. Antibiootilla on hyvä jakautuminen kudoksiin ja nesteisiin. Erittyy virtsateiden kautta kuuden tunnin kuluessa oraalisesta antamisesta.

Antibioottien käyttö kolekystiittiin raskauden aikana

He yrittävät olla määräämättä antibiootteja kolekystiittiin raskauden aikana, koska monet näistä lääkkeistä voittavat istukan esteen ja voivat vaikuttaa kielteisesti sikiön kehitykseen. On kuitenkin kolesystiittitapauksia, jolloin antibiootteja ei voida välttää. Jos näin tapahtuu, vain lääkärin tulisi valita antibiootti ottaen huomioon paitsi bakteerien herkkyys myös raskauden kesto.

Esimerkiksi lääkärin harkinnan mukaan tällaisten antibioottien käyttö raskaana olevien naisten kolekystiittiin on sallittua:

  • penisilliiniryhmän lääkkeet (amoksisilliini, Ampioks, oksasilliini);
  • kefalosporiiniryhmän antibiootit (kefatsoliini, kefatoksiimi);
  • antibiootit-makrolidit (atsitromysiini, erytromysiini).

Missään tapauksessa antibiootteja ei saa ottaa satunnaisesti kolekystiitin ja raskauden vuoksi - tämä voi vahingoittaa syntymättömää vauvaa sekä kyseenalaistaa itse raskauden lopputuloksen..

Vasta-aiheet

Kolekystiitin antibiootteja ei määrätä vain tietyissä tapauksissa, nimittäin:

  • kehon lisääntyneellä reaktiolla tietyn ryhmän antibiooteihin;
  • tarttuvalla mononukleoosilla;
  • raskauden ja imetyksen aikana (lukuun ottamatta raskaana oleville naisille hyväksyttyjä lääkkeitä);
  • jolla on taipumusta allergisiin reaktioihin;
  • kehon vakavissa dekompensoiduissa olosuhteissa.

Joka tapauksessa hoitavan lääkärin on arvioitava antibioottien määrääminen kolekystiittiin, koska vasta-aiheet ovat usein suhteellisia. Esimerkiksi raskauden aikana voidaan määrätä tietyntyyppisiä lääkkeitä, mutta niiden saannista on sovittava tiukasti lääkärin kanssa ja hänen on seurattava sitä..

Antibioottien sivuvaikutukset kolekystiittiin

Poikkeuksetta kaikilla antibiooteilla, myös kolekystiitille määrätyillä, voi olla useita sivuvaikutuksia - etenkin pitkäaikaisessa käytössä. Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat:

  • patogeenisten bakteerien resistenssin kehittyminen antibioottien vaikutuksille;
  • allergioiden kehittyminen;
  • suoliston, emättimen, suuontelon dysbioosi;
  • suutulehdus;
  • ihon ja limakalvojen sieni-infektiot;
  • heikentynyt immuniteetti;
  • hypovitaminoosi;
  • dyspepsia (ripuli, oksentelu, vatsavaivat);
  • bronkospasmi.

Kun otetaan tavallinen annos lääkärin määräämää antibioottia, haittavaikutukset ovat harvinaisia ​​tai merkityksettömiä.

Antotapa ja annostus

Kolekystiitin antibiootteja tulisi käyttää ottaen huomioon seuraavat suositukset:

  • Antibiootin valinnassa on otettava huomioon muun muassa kolekystiittipotilaan ikä. Joten lapsille on olemassa useita hyväksyttyjä lääkkeitä..
  • Tärkein indikaatio antibioottien nimittämiselle kolekystiitille on merkkejä tulehdusprosessista..
  • Kolekystiitin antibiootit voidaan injektoida tai ottaa suun kautta. Yleensä lääkkeen muodon valinta riippuu kolekystiitin vaiheesta..
  • Älä ota antibiootteja alle seitsemän ja yli 14 päivän ajan. On optimaalista suorittaa 7-10 päivän terapeuttinen kurssi.
  • Väärä antibioottihoito sekä lääkärin suositusten huomiotta jättäminen voivat hidastaa toipumisen alkua ja pahentaa taudin kulkua..

Annostus ja hoito-ohjeet määritetään erikseen ottaen huomioon tartuntaprosessin vakavuus ja patogeenisen mikro-organismin herkkyys. Esimerkiksi kolekystiitin amoksisilliinia määrätään useimmiten 500 mg: n annoksena kolme kertaa päivässä, mutta vaikeassa taudin aikana lääkkeen määrää voidaan lisätä 1 grammaan kolme kertaa päivässä. Lapsuudessa viidestä kymmeneen vuoteen amoksisilliinille määrätään 0,25 g kolme kertaa päivässä.

Kolecystiitin antibioottihoito

Kolecystiittiä on useita tavanomaisia ​​antibioottiohjelmia. Suosittelemme, että tutustut niihin.

  • Aminoglykosidit yhdessä ureidopenisilliinien ja metronidatsolin kanssa. Antibiootit injektoidaan: gentamisiini (enintään 160 mg) aamulla ja illalla + metronidatsoli 500 mg ja atslosilliini 2,0 kolme kertaa päivässä.
  • Kefalosporiiniantibiootti yhdessä penisilliiniryhmän lääkkeen kanssa: keftatsidiimi 1,0 kolme kertaa päivässä + flukloksasilliini 250 mg neljä kertaa päivässä.
  • Kefalosporiiniantibiootti ja metronidatsoli: kefepiimi 1,0 aamulla ja illalla yhdessä metronidatsolin 500 mg kanssa kolme kertaa päivässä.
  • Tikarsilliini ja klavulaanihappo 3 g kerran 5 tunnissa laskimonsisäisenä injektiona (enintään 6 kertaa päivässä).
  • Penisilliiniantibiootit yhdessä fluorokinoloniryhmän lääkkeiden kanssa: ampisilliini 500 mg 5-6 kertaa päivässä + siprofloksasiini 500 mg kolme kertaa päivässä.

Hoito-ohjelmat voivat vaihdella yhdistämällä muita lääkkeitä, jotka edustavat ehdotettuja antibioottiryhmiä.

Yliannostus

Jos kolecystiitin kanssa on yliannostusta antibiootille, se ilmenee useimmiten ruoansulatusprosessin häiriönä. Joten voi olla pahoinvointia, oksentelua, ripulia tai ummetusta, lisääntynyttä kaasuntuotantoa suolistossa, vatsakipua.

Lisäksi nesteen ja elektrolyyttien epätasapaino on mahdollista..

Olemassa olevista oireista riippuen, kun otetaan liikaa antibiootteja, suoritetaan oireenmukainen hoito, jossa keskitytään ottamaan suuri määrä nestettä kompensoimaan elektrolyyttihäiriöt.

Joissakin tapauksissa alkuperäinen munuaisten vajaatoiminta voi kehittyä, mikä selittyy antibiootin kiteytymisestä johtuvalla munuaisten parenkyymin vaurioitumisella.

Vaikeissa tapauksissa hemodialyysiä voidaan käyttää lääkityksen poistamiseksi nopeasti verenkierrosta..

Paradoksaalista kyllä, harvinaisissa tapauksissa kolekystiitti voi kehittyä antibioottien jälkeen yliannostuksen tai liian pitkittyneen käytön jälkeen. Sen kehitys liittyy lisääntyneeseen maksaan ja maksa- ja sappijärjestelmään, ja se on luonteeltaan toiminnallinen..

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Suosittelemme harkitsemaan antibioottien vuorovaikutusta kolekystiitissä käyttämällä meille jo tunnettua amoksisilliinilääkettä - puolisynteettistä aminopenisilliiniä.

Antibiootti voi vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden vaikutusta.

Amoksisilliinin yhdistelmä aminoglykosidiantibioottien ja kefalosporiinien kanssa voi johtaa synergistisiin vaikutuksiin. Yhdistelmä makrolidi-, tetrasykliini-antibioottien, linkosamidien ja sulfa-lääkkeiden kanssa voi johtaa antagonistiseen vaikutukseen.

Amoksisilliini parantaa epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta, heikentää K-vitamiinin tuotantoa ja alentaa protrombiini-indeksiä.

Seerumin amoksisilliinipitoisuus voi nousta diureettien, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, probenesidin ja allopurinolin vaikutuksesta.

Antibioottien imeytymistä ruoansulatuskanavassa voivat haitata happolääkkeet, laksatiivit, glukosamiini ja aminoglykosidit.

Antibioottien imeytyminen paranee C-vitamiinilla.

Antibakteeriset lääkkeet haimatulehdukseen ja kolekystiittiin

Kolekystiitti on patologia, jossa sappirakko tulehtuu. Tauti voi olla akuutti ja krooninen. Sappirakon rikkoutumisen vuoksi, usein kolekystiitin taustalla, kehittyy haimatulehdus - haimatulehdus.

Näitä patologioita hoidetaan joskus lääkkeillä - he turvautuvat leikkaukseen. Kolekystiitin ja haimatulehduksen antibiootit ovat pakollisia, etenkin sairauksien pahenemisen aikana.

Antibioottihoidon kesto on yhdestä viikosta useisiin kuukausiin. Sattuu, että suoritetaan useita hoitokursseja. Katsotaanpa tarkemmin, mitä lääkkeitä käytetään haimatulehdukseen ja kolekystiittiin.

Parhaat antibiootit kolekystiittiin

Keftriaksoni

Antibioottien käyttö haimatulehduksessa ja kolekystiitissä on pakollista. Pohjimmiltaan lääkärit turvautuvat käyttämään lääkettä tuotenimellä Ceftriaxone. Se on halpaa ja tehokasta samanaikaisesti. Keskimäärin yhden ampullin hinta on 20 ruplaa.

Antibakteerinen aine kuuluu kefalosporiinien ryhmään. Vaikuttava aine tuhoaa gram-positiiviset bakteerit, gram-negatiiviset bakteerit, anaerobit. Tästä huolimatta. keftriaksoniresistenssi ilmenee stafylokokkeista ja joistakin enterokokikannoista.

Keftriaksonia käytetään kolekystiittiin, haimatulehdukseen, vatsan elinten bakteerivaurioihin, kuppaan, mutkattomaan gonorreaan. Antibioottia voidaan käyttää myös leikkauksen jälkeen, jonka aikana sappirakko tai osa haimasta poistetaan.

Annosten osalta ne valitaan puhtaasti yksilöllisesti. Ohjeissa ilmoitetaan keskimääräinen annos 1-2 grammaa päivässä. Lääke ruiskutetaan laskimoon tai lihaskudokseen. Käyttöaika asetetaan ottaen huomioon kolekystiitin ja haimatulehduksen vakavuus.

  1. Munuaisten vajaatoiminta.
  2. Allergia huumeiden ainesosiin.
  3. Raskaus ja imetys.
  4. Enteriitti tai koliitti antibakteeristen lääkkeiden käytöstä johtuen.
  5. Hyperbilirubinemia.

Haittavaikutuksia ovat yliherkkyysreaktiot, päänsäryt, huimaus, ruoansulatushäiriöt ja hematopoieettiset häiriöt. Mahdollinen turvotus pistoskohdassa.

Levomysetiini

Levomycetin on voimakas antibakteerinen pilleri kolekystiitin ja haimatulehduksen hoidossa. Antibioottia on saatavana myös silmätippojen ja alkoholiliuoksen muodossa. Lääkkeen keskihinta on 50 ruplaa per pakkaus.

Vaikuttava aine on komponentti, jota kutsutaan chrolamfenikoliksi. Se on haitallista useimmille gram-positiivisille ja gram-negatiivisille bakteereille. Lääke häiritsee patogeenisen mikro-organismin proteiinisynteesiä, minkä seurauksena se aiheuttaa sen kuoleman.

Antibioottia käytetään sappi- ja virtsateiden tarttuviin vaurioihin. Käyttöaiheita ovat myös salmonelloosi, lavantauti, aivojen paise, klamydia, akuutti haimatulehdus, märkivä haava-infektio, peritoniitti.

Tabletit tulee ottaa 3-4 kertaa päivässä. On suositeltavaa juoda tätä antibioottia akuutin kolekystiitin hoidossa 1-2 viikkoa. Tarvittaessa hoitojaksoa voidaan pidentää.

Levomysetiini on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen, munuaisten vajaatoiminnan, maksan vajaatoiminnan, akuutin porfyrian, luuytimen hematopoieesin masennuksen yhteydessä. Lääkkeen käyttöä ei suositella ihmisille, jotka ottivat sytostaatteja vähän ennen hoitoa tai joille tehtiin sädehoitoa.

  • Hemostaasin rikkominen.
  • Ruoansulatushäiriöt.
  • Allergiset reaktiot.
  • Ihotulehdus.
  • Kardiovaskulaarinen herpes.
  • Hermoston toimintahäiriöt.

Yliannostuksen, asidoosin, sydän- ja verisuonitautien vajaatoiminnan, kooman vuoksi.

Atsitromysiini

Atsitromysiini sisältyy tehokkaimpien kolekystiitin ja haimatulehduksen antibioottien luetteloon. Lääkettä on saatavana tablettien, kapseleiden ja jauheen muodossa. Antibiootin keskihinta on 90 ruplaa per pakkaus.

Lääkkeen vaikuttava aine on atsitromysiinidihydraatti. Komponentti kuuluu makrolidiryhmän puolisynteettisiin antibiooteihin. Sillä on haitallinen vaikutus gram-positiivisiin ja gram-negatiivisiin bakteereihin. Atsitromysiini on myös aktiivinen anaerobeja, klamydiaa, mykoplasmaa, ureaplasmaa, spirokeetteja vastaan..

Käyttöaiheisiin kuuluvat sappiteiden tartuntataudit, tarttuvat prosessit ENT-elimissä, virtsa- ja virtsateiden bakteerisairaudet, tulirokko, borrelioosi, mahahaava ja pohjukaissuolihaava.

Kapselit ja pillerit haimatulehdukseen ja kolekystiittiin tulisi ottaa kerran päivässä. Tarvittaessa annos kaksinkertaistetaan. Hoidon keston suhteen hoitava lääkäri asettaa sen erikseen..

Atsitromysiini on vasta-aiheinen makrolidiantibioottien, munuaisten ja maksan patologioiden sietämättömyydessä. Myöskään lääkettä ei ole määrätty raskaana oleville ja imettäville naisille sekä alle 45 kg painaville lapsille.

  1. Allergiset ja anafylaktiset reaktiot.
  2. Hematopoieettisen järjestelmän elinten rikkomukset.
  3. Hermoston toimintahäiriöt.
  4. Urogenitaalisen järjestelmän toiminnallisuuden rikkominen.
  5. Ruoansulatushäiriöt.
  6. Kandidiaasi.
  7. Maksan vajaatoiminta, nekrotisoiva / fulminantti hepatiitti.

Pitkäaikainen käyttö voi vähentää kuulotarkkuutta.

Ampisilliini

Ampisilliini on penisilliinisarjan puolisynteettinen antibiootti. Sitä käytetään laajalti ruoansulatuskanavan tartuntatautien hoidossa. Usein määrätty haimatulehduksen ja kolekystiitin pahenemisen aikana. Saatavana tablettien, kapseleiden, suspension ja liuoksen muodossa. Keskihinta - 120 ruplaa per paketti.

Vaikuttava aine toimii estämällä jakautuvien mikro-organismien solukalvon synteesiä. Ampisilliini tuhoaa gram-positiiviset ja gram-negatiiviset bakteerit sekä erilaiset suolistoinfektiot.

Käyttöaiheita ovat akuutti haimatulehdus, akuutti kolekystiitti, pyelonefriitti, nielun ja kurkkutautien elinten tarttuvat vauriot, tarttuvat dermatoosit, salmonelloosi, kurkkumätä, lavantauti, aivokalvontulehdus, endokardiitti, peritoniitti, klamydia.

Tabletit tulisi ottaa 250-500 mg: n annoksena 3-4 kertaa päivässä. Lääkeliuoksen optimaalisena annoksena pidetään 1-2 grammaa päivässä. Ampicilliinin käyttö kestää enintään 3 viikkoa, tarvittaessa suoritetaan useita hoitojaksoja.

  • Lymfosyyttinen leukemia.
  • Mononukleoosin tarttuva muoto.
  • Yliherkkyys penisilliiniryhmän lääkkeille.
  • Lasten ikä (enintään 1 kuukausi).
  • Antibioottien aiheuttama paksusuolitulehdus.
  • Varovaisuutta raskauden ja imetyksen aikana.

Haittavaikutukset - kutiava iho, allergiset reaktiot, dermatiitti, punoitus, dysbioosi, ruoansulatuskanavan häiriöt, suutulehdus, kielitulehdus, nefriitti, nefropatia, emättimen kandidiaasi, aggressiivisuus, unettomuus, lihaskrampit Anafylaktiset reaktiot ja Quincken turvotus ovat mahdollisia.

Antibiootit kolekystiitin hoitoon raskaana oleville naisille

Oksasilliini

Monet antibiootit ovat kiellettyjä raskauden aikana. Mutta kiireellisessä tilanteessa lääkäri voi määrätä naiselle lääkkeitä, joilla ei ole merkittävää vaikutusta sikiöön ja jotka eivät käytännössä tunkeudu istukan esteeseen.

Joten, oksasilliinia pidetään hyvänä antibioottina. Se voidaan ottaa raskauden aikana. Antibiootti tuotetaan tablettien ja jauheen muodossa lääkeliuoksen valmistamiseksi. Yhden paketin keskihinta on 200 ruplaa.

Oksasilliini kuuluu puolisynteettisten penisilliinien sukupolveen. Lääkkeen vaikuttava aine tuhoaa patogeeniset mikro-organismit estämällä peptidoglykaanin synteesiprosessin. Lääkkeellä on haitallinen vaikutus gram-positiivisiin bakteereihin ja gram-negatiivisiin kokteihin.

Oksasilliinia suositellaan käytettäväksi ruoansulatuskanavan, ENT-elinten ja urogenitaalisen järjestelmän tartuntatauteissa. Käyttöaiheita ovat myös osteomyeliitti, paise, flegmoni, sepsis, pyeliitti.

Tabletit tulee ottaa 1-2 gramman annoksena päivässä, suurin sallittu annos on 3 grammaa päivässä. Jauheen osalta sitä annetaan lihakseen tai suonensisäisesti annoksena 2-4 grammaa / päivä. Laimenna jauhe injektionesteisiin käytettävällä vedellä tai NaCl-liuoksella. Antibioottien käytön kesto määritetään erikseen.

  1. Keuhkoputkien astma.
  2. Allergia huumeiden ainesosiin.
  3. Munuaisjärjestelmän patologiat.
  4. Imetys.
  5. Enterokoliitti.

Haittavaikutuksia ovat dyspeptiset häiriöt, yliherkkyysreaktiot, bronkospasmi, nefriitti, hematuria, häiriöt hematopoieettisen järjestelmän toiminnassa, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus. Pitkäaikaisessa käytössä pseudomembranoottisen enterokoliitin kehittyminen on mahdollista..

Erytromysiini

Erytromysiiniä määrätään usein aikuisille potilaille, joilla on kolekystiitti ja haimatulehdus. Tätä antibioottia on saatavana voiteen, tablettien, silmävoiteen, lyofilisaatin muodossa. Varojen keskihinta - 80 ruplaa.

Erytromysiini on bakteriostaattinen antibiootti. Sen toimintaperiaate perustuu ribosomaalisen alayksikön sitoutumiseen, mikä johtaa aminohappomolekyylien välisen peptidisidoksen tuhoutumiseen. Antibiootti estää proteiinisynteesin ja aiheuttaa siten patogeenisten mikro-organismien kuoleman. Aktiivinen gram-positiivisia ja gram-negatiivisia kokkeja vastaan.

Sitä määrätään pääasiassa ENT-elinten ja maksan, sapen / ruoansulatuskanavan elinten tartuntatauteihin. Päivittäinen annos on 2-3 grammaa. Lisää tarvittaessa 4 grammaan. Voit käyttää antibioottia enintään 10 päivän ajan.

  • Rytmihäiriöt.
  • Keltaisuus.
  • Munuaispatologia.
  • Astemitsolin tai terdenasiinin käyttö.
  • Sietämättömyys lääkkeen komponentteihin.

Haittavaikutukset ovat harvinaisia ​​lääkityksen käytössä. Ruoansulatushäiriöt ja häiriöt sydän- ja verisuonijärjestelmän elinten toiminnassa ovat kuitenkin mahdollisia..

Mitä käytetään kolecystiitin antibioottien lisäksi?

Antibioottien lisäksi kolekystiittiin käytetään muita lääkkeitä. Spasmolääkkeitä (Drotaverin, No-shpa, Baralgin, Papaverin) määrätään epäonnistumatta. Nämä lääkkeet auttavat lievittämään kouristuksia ja normalisoimaan sapen kulkeutumista. Kolekystiitin kouristuksia ehkäisevät lääkkeet suositellaan otettavaksi enintään 2 viikkoa.

Niiden ohella määrätään joskus steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä (diklofenaakki, Nise, Ibuprofeeni). Särkylääkkeet lievittävät epämukavuutta ja koliikkia oikeassa hypochondriumissa, on myös suositeltavaa ottaa niitä enintään 1-2 viikkoa.

Kolekystiitti määrää myös nimityksen:

  1. Maksa- ja kolereettiset aineet - Gepabene, Ursosan, Espa-Lipon, Ursofalk, Essentiale Forte. Nämä lääkkeet auttavat normalisoimaan sapen virtausta ja estävät maksasolujen tuhoutumisen. Pitkäaikaiset maksasuojat otetaan. Voidaan määrätä jopa kalkulaarisen kolekystiitin ja sappikivitaudin kanssa.
  2. Entsyymivalmisteet. Ne normalisoivat haiman toiminnallisuutta, vakauttavat haiman mehun tuotantoa ja auttavat palauttamaan normaalin ruoansulatuksen. Pankreatiinia, mezimiä, kreonia jne. Käytetään yleisesti..
  3. Choleretics. Lisää sapen muodostumista. Berberiini, kolentsyymi, Liobil tai Allohol on määrätty.
  4. Kolekinetiikka. Ne lisäävät sappirakon sävyä ja normalisoivat sapen synteesiä. Tämän ryhmän parhaat lääkkeet ovat Choleretin, magnesiumsulfaatti, atropiini, olimetiini.

Remissiojakson aikana voit käyttää kasviperäisiä lääkkeitä, jotka sisältävät maitohohnaa tai artisokka-uutetta. Arvioiden perusteella hyvät lääkkeet tässä segmentissä ovat Karsil, Legalon, Silimar, Hofitol, Tsinariks.

Jos konservatiivinen hoito ei toimi ja sappirakossa on kiviä tai siinä on märkää, suoritetaan leikkaus. Tällaisissa tapauksissa on osoitettu kolekystotomia tai sappirakon poisto..

Antibakteeriset lääkkeet haimatulehdukseen ja kolekystiittiin

Kolekystiitti on patologia, jossa sappirakko tulehtuu. Tauti voi olla akuutti ja krooninen. Sappirakon rikkoutumisen vuoksi, usein kolekystiitin taustalla, kehittyy haimatulehdus - haimatulehdus.

Näitä patologioita hoidetaan joskus lääkkeillä - he turvautuvat leikkaukseen. Kolekystiitin ja haimatulehduksen antibiootit ovat pakollisia, etenkin sairauksien pahenemisen aikana.

Antibioottihoidon kesto on yhdestä viikosta useisiin kuukausiin. Sattuu, että suoritetaan useita hoitokursseja. Katsotaanpa tarkemmin, mitä lääkkeitä käytetään haimatulehdukseen ja kolekystiittiin.

Mikä on kolekystiitti ja milloin sitä hoidetaan antibiooteilla

Tärkein rooli tulehdusprosessin muodostumisessa aikuisilla sappirakossa kuuluu sappihypertensioon (sappihäiriön heikentynyt prosessi, joka liittyy sappitiehyen tukkeutumiseen limalla, hammaskivellä, detrituksella, lamblialla) ja sapen infektiolla. Virtsarakon infektio voi olla lymfogeeninen, hematogeeninen tai enterogeeninen..

Akuutti kolekystiitti, johon pakollisesti sovelletaan antibioottihoitoa, on äkillinen patologia, johon liittyy:

  • sappirakon tulehdus;
  • voimakas vatsakipu, joka lisääntyy oikean hypokondriumin palpataation aikana;
  • vilunväristykset ja kuume;
  • oksentaa sapen kanssa.

Lääkehoidon perusta pahenemisvaiheessa on antibioottien käyttö - infektion poistamiseksi, kouristuksia estävät lääkkeet - sapen, tulehduskipulääkkeiden - normalisoimiseksi tulehduksen vakavuuden vähentämiseksi, anestesian vähentämiseksi, ödeeman vähentämiseksi, kristalloidi-infuusioliuokset.

Sappirakon tulehduksen antibiootteja pidetään pakollisina, koska ne auttavat vähentämään septisten komplikaatioiden riskiä. Kolekystiitin antibioottihoito tapahtuu taudin pahenemisen aikana, ts. Akuutin hyökkäyksen aikana taudin kroonisessa tai akuutissa taudin kulussa, lue osoitteessa https://pechen.infox.ru/zhelchnyj-puzyr/lechenie-holetsistita-medikamentami. Remission aikana antibakteerista hoitoa ei suoriteta.

Kolekystiitti voidaan luokitella:

  • akuutti ja krooninen;
  • monimutkainen ja mutkaton;
  • kalkullinen ja ei-kalkullinen.

Etiologian mukaan tauti on jaettu:

  • virus;
  • bakteeri;
  • loinen;
  • ei-mikrobinen (immunogeeninen, aseptinen, allerginen, traumaperäinen, entsymaattinen) ja muun tyyppinen kolekystiitti.

Sappirakon tulehduksen tabletteja voidaan käyttää myös leikkauksen jälkeen kivien poistamiseen, kolekystektomiaan tai resektioon.

Kolecystiitin hoidossa on tiettyjä hoito-ohjelmia, jotka määräävät, miten ja mitä antibakteerisia lääkkeitä tulisi juoda.

Liittyvät videot:

Pääsyn piirteet ja antibioottihoidon komplikaatiot

Hoidon aikana alkoholista tulisi luopua kokonaan ja noudattaa kolekystiittiruokavaliota: rasvaisten ruokien poissulkeminen, liiallinen sokerin, palkokasvien, hapan hedelmien ja marjojen, säilykkeiden, savustetun lihan, mausteisten ruokien, vahvan kahvin kulutus.

On tärkeää noudattaa hoito-ohjelmaa täysin, olla muuttamatta annostusta, jättää välittämättä tapaamisista, keskeyttämättä hoitojaksoa, vaikka toipuminen olisi täydellinen. Muussa tapauksessa infektion vastustuskyky antibiootille voi kehittyä, taudin nopea uusiutuminen. Kuten kaikilla muilla lääkkeillä, antibiooteilla on useita sivuvaikutuksia. Lisätietoja mahdollisista sivuvaikutuksista on kuvattu lääkkeen ohjeissa..

Käyttäjien arvosteluista löydät useita sivuvaikutuksia, mutta useimmiten se tapahtuu:

  • dysbioosi, joka johtaa ruoansulatuskanavan häiriöihin,
  • K-vitamiinin puutos, joka voi johtaa nenäverenvuotoon,
  • suuontelon ja muiden limakalvojen kandidiaasi (esimerkiksi sammas),
  • allergiset reaktiot, jos on yksilöllinen herkkyys lääkkeen aineosille (näitä merkkejä ei voida sivuuttaa).

Haittavaikutusten estämiseksi sinun on noudatettava tarkasti lääkärisi ohjeita ja suosituksia. Pitkäaikaisen käytön jälkeen on suositeltavaa juoda probioottikuuri terveellisen suoliston mikroflooran palauttamiseksi.

Mitä antibiootteja käytetään kolekystiittiin

Kolekystiitin hoidossa tehokkaimpien lääkkeiden perusryhmät ovat seuraavasta luettelosta peräisin olevia lääkkeitä:

  • fluorokinolonit ("siprofloksasiini");
  • tetrasykliinit ("doksisykliini"). Tetrasykliinit ovat bakteriostaattisia, mutta niille on ominaista suuri määrä sivuvaikutuksia, ja ne kykenevät vaikuttamaan proteiinisynteesiin ihmiskehossa, joten niiden käyttö on rajallista.
  • nitroimidatsolin johdannaiset ("Ornidatsoli", "Metronidatsoli");
  • beetalaktaamit (kefalosporiinit ja estäjillä suojatut penisilliinit). Penisilliinillä on bakterisidinen vaikutus johtuen ominaisuudestaan ​​estää bakteerien kasvua tukahduttamalla soluseinän muodostuminen. Niitä käytetään ihmiskehon soluihin tunkeutuvien infektioiden hoidossa keskittyen tämäntyyppisten bakteerien vastustuskykyyn penisilliiniryhmään. Tällä lääkeryhmällä on kaksi merkittävää haittaa: ne voivat aiheuttaa allergioita ja poistuvat nopeasti kehosta. Kefalosporiineja on useita sukupolvia. Nämä lääkkeet voivat estää penisilliinille resistenttejä infektioita. Mutta tämän ryhmän antibiooteilla on samanlainen rakenne ja ne voivat aiheuttaa allergioita. Kolmen sukupolven kefalosporiinit pystyvät parantamaan vakavia tartuntatauteja, jotka eivät ole alttiita aikaisempien sukupolvien kefalosporiinien ja penisilliinien vaikutuksille.
  • makrolidit ("erytromysiini", "klaritromysiini"). Makrolideilla on bakteriostaattinen vaikutus; ne eroavat beetalaktaamiryhmien valmisteista niiden kyvyssä toimia bakteereilla, joilla ei ole soluseinää. Ne kykenevät pääsemään ihmiskehon soluihin ja estämään mikrobien proteiinisynteesiä estäen lisääntymiskyvyn. Makrolideja käytetään jopa raskauden, imetyksen aikana, ne ovat sallittuja lapsille ja allergioista kärsiville, niitä voidaan käyttää 3 päivän kursseissa turvautumatta pitkäaikaiseen hoitoon;
  • aminoglykosidit ovat myrkyllisiä, joten niiden käyttö on perusteltua vain massiivisella infektioiden leviämisellä peritoniitin ja sepsiksen kanssa. Hoito tämän ryhmän antibiooteilla on mahdollista vain akuutin kolekystiitin viimeisissä vaiheissa. Tämän ryhmän lääkkeiden käyttö tiineyden aikana on kielletty;
  • linkosamiinit (klindamysiini).

Kolecystiitin "metronidatsolia" käytetään yhdessä muiden antibioottien kanssa. Tällaista lääkettä ei käytetä yksinään..

Nitroimidatsoliryhmän lääkkeitä määrätään seka-infektioille, ja niiden käyttö yhdessä pää antibiootin ("fluorokinoloni", "kefalosporiini" ja muut) kanssa voi laajentaa huumeiden toiminta-aluetta.

Vakavissa enterokokki-infektioissa määrätään yleensä estäjien suojaaman "ampisilliinin" ja aminoglykosidiantibiootin "gentamysiini" yhdistelmä. "Ampisilliini" on vasta-aiheinen potilaille, joilla on lymfoproliferatiivisia sairauksia, mononukleoosia, vakavia maksan ja munuaisten toimintahäiriöitä, beeta-laktaami-intoleranssi.

Lääkettä "amoksisilliini" käytetään myös estäjien suojaamassa versiossa (amoksisilliini + klavulaanihappo)

Sienilääkkeitä ja levomysetiiniä ei käytännössä käytetä nyt alhaisen tehokkuuden ja suuren määrän komplikaatioiden vuoksi.

Kolekystiitin hoidossa käytetään eri ryhmien antibiootteja vähentämään patogeenisten organismien vastustuskyvyn kehittymistä antibiooteille. Yhden tai toisen lääkkeen valinta kolekystiitin hoidossa riippuu kemiallisesta kaavasta, alkuperästä ja vaikuttavasta perusaineesta..

"Amoksisilliinin" analogit aikuisten ja lasten hoitoon

Vaikeassa akuutissa kolekystiitissä, jolla on suuri prosenttiosuus sepsiksen kehittymisriskistä, käytetään karbapeneemejä - "Ertapeneemia". Kohtalainen tulehdus ehdottaa muiden beetalaktaamiantibioottien käyttöä: estäjillä suojatut penisilliinit, aminopenisilliinit.

"Siprofloksasiini" on määrätty potilaille, jotka eivät siedä beetalaktaamiantibiootteja.

Kefalosporiinilääkkeistä käytetään:

  • Kefuroksiimi;
  • "Kefatsoliini";
  • "Kefotaksiimi".

"Keftriaksonia" ei suositella käytettäväksi, koska se voi johtaa sapen pysähtymiseen ja aiheuttaa kivien muodostumista sappirakossa..

Sivuvaikutukset

Minkä tahansa ryhmän antibiootit voivat aiheuttaa odottamattomia sivuvaikutuksia. Todennäköisyys kasvaa merkittävästi tilanteissa, joissa potilas ei noudata ilmoitettua annosta ja hoitojaksoa.

Seuraavat seuraukset ovat mahdollisia:

  • kouristukset keuhkoputkissa;
  • ripuli;
  • ihottuma iholla;
  • suoliston häiriöt;
  • sienitautien kehittyminen;
  • suutulehdus;
  • heikentynyt immuniteetti;
  • yleisen tilan heikkeneminen;
  • riippuvuus antibiootista;
  • vuotavat ikenet;
  • anafylaktinen sokki.

Kaikkien kehon signaalien tulisi varoittaa. Tästä tulee ilmoittaa lääkärillesi. Hän harkitsee hoitoa uudelleen ja vaihtaa lääkitystä.

Valmistelut taudin akuutille jaksolle

Akuutti prosessi johtuu yleensä infektiosta, joka liittyy sappien normaalin ulosvirtauksen rikkomiseen.

Sappikivitaudin yhteydessä, kun kanavan tukoksen aiheuttama tukos, kolekystiittiterapia suoritetaan kolereettisilla lääkkeillä (kun testit osoittavat, että kivi voi tulla itsestään).

Tulehduksen hoito tulisi suorittaa, vaikka muodostuminen vapautuisi onnistuneesti ja sapen ulosvirtausprosessi vakiintuu, koska tänä aikana patogeeninen mikrofloora voi liittyä joka tapauksessa..

Akuutissa taudin aikana antibiootit ovat välttämättömiä mädäntyvän prosessin kehittymisen estämiseksi. Muussa tapauksessa flegmonoottisen, märkivän tai gangreenisen prosessin vaiheessa tarvitaan resektiota tai kolekystektomia, joka johtuu pahenemisvaiheesta.

Kolekystiitin hoito on välttämätöntä antibiooteilla, koska bakteeri-infektio esiintyy silloinkin, kun aseptinen prosessi on tunnistettu. Se on vain, että se liittyy tautiin myöhemmin, kun elimen limakalvolle tapahtuu vahinkoa, joka johtuu lisääntyneestä lysolesitiinipitoisuudesta. Tämän tyyppisiä lääkkeitä käytetään usein:

  • "Ampiox", "gentamisiini" ja kefalosporiineja, koska niillä on suuri vaikutusspektri, voidaan käyttää "furatsolidonina", joka tunnetaan keinona laajalle antimikrobiselle vaikutukselle;
  • erytromysiinit, jotka voivat kerääntyä sapen eritykseen, eli mennä suoraan määränpäähän ("spiramysiini", "atsitromysiini", "roksitromysiini");
  • tetrasykliini- ja penisilliinilääkkeet kertyvät myös sappeen ja niitä käytetään tarkoituksenmukaisuuden vuoksi: ne ovat tehokkaita kolekystiitin yleisimpiä infektioita vastaan ​​- enterokokit, streptokokit, Escherichia coli;
  • "Amoksisilliini" yhdistetään klavulaanihappoon - tätä yhdistelmää esiintyy "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav".

Paras vaihtoehto kolangiittiin ja muihin siihen liittyviin komplikaatioihin on monikomponenttisten lääkkeiden käyttö, jotka sisältävät erilaisia ​​antibakteerisia lääkkeitä.

Lisätoimenpiteet

Vitamiinihoito on lisättävä hoito-ohjelmaan. He ottavat retinolia, askorbiinihappoa, B-vitamiineja, tokoferolia. Yrttilääke, erityinen kivennäisvesi ja laihduttaminen ovat erittäin suositeltavia. Hyvänlaatuisen mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan läsnä ollessa määrätään Omez, Omeprazole tai Ultop.

Muutama kuukausi pahenemisjakson jälkeen gastroenterologit suosittelevat lisähoitoa - sanatoriaa tai keinona. Tulevaisuudessa tällaisen hoidon tulisi olla vuosittain. Tämä eliminoi komplikaatioiden ja muiden seurausten kehittymisen vakavalla kliinisellä kuvalla..

Avain toipumiseen ei ole vain lääkehoito, vaan myös oikea ravitsemus, todistettujen kansanhoitomenetelmien käyttö. Tällainen integroitu lähestymistapa auttaa selviytymään nopeasti sappirakon tulehduksesta.

Yleiset säännöt antibioottien käytöstä kolekystiitin hoidossa

Antibiootteja määrättäessä on otettava huomioon joitain seikkoja:

  • lapsille ja aikuisille tarvitaan erilaisia ​​lääkkeitä;
  • vakavan pahenemisen tapauksessa käytetään lääkkeitä, joilla on kaksi vapautumismuotoa: ensin määrätään massiivinen hoito lihaksensisäisenä (laskimonsisäisenä) infuusiona, ja sitten käytetään tabletteja;
  • antibioottien käyttöä määrätään yhdessä vitamiinien ja "Bactisubtil": n kanssa;
  • "Furatsolidonia" ei koskaan määrätä, jos potilaalla on ollut munuaissairaus;
  • monenlaisten vaikutusten antibioottien käyttö ei anna vaikutusta, jos muita kompleksisen hoidon menetelmiä ei käytetä;
  • vanhan sukupolven lääkkeillä on tarkalleen määritelty vaikutuspiiri ("levomysetiiniä" käytetään, kun paheneminen on aiheuttanut lavantautiasilli, salmonelloosi, punatauti, "gentamisiini" - enterokokkien läsnä ollessa);
  • lääkkeen itse resepti ja hallitsematon saanti voivat johtaa ei-toivottuihin sivuvaikutuksiin, peruuttamattomiin seurauksiin.

Vasta-aiheet antibioottihoitoon

Kaikki vasta-aiheet antibioottien käyttöön kolekystiitin ja sappikivitautien aikana ovat suhteellisia, mikä tarkoittaa, että potilaan vasta-aiheiden tapauksessa lääkärin on valittava sopivin vaihtoehtoinen hoitovaihtoehto.

Nimityksiä on tarkistettava seuraavissa tapauksissa:

  • historia allergia minkä tahansa ryhmän antibiooteille,
  • Tarttuva mononukleoosi,
  • raskaus kaikissa vaiheissa,
  • imetysjakso,
  • historia allerginen reaktio lääkkeille,
  • potilaan vaikea dekompensoitu tila.

Kuinka korvata antibiootit, jos ne ovat vasta-aiheisia

Kolekystiitin antibiootit eivät välttämättä sovi yksilöllisen suvaitsemattomuuden vuoksi. Kiireellisissä tapauksissa antibakteeriset lääkkeet voidaan korvata sulfonamideilla. Nämä ovat antimikrobisia lääkkeitä, joilla on laaja vaikutusvalikoima..

  • käytännössä myrkytön keholle;
  • suhteellisen halpa;
  • lapset voivat käyttää niitä;
  • aktiivinen jakautuvia kantoja vastaan.

Tehokkaiden edustajien joukossa ovat:

  1. Sulfadimeziini. Saatavana tablettimuodossa. Sitä ei käytetä alle kolmen vuoden ikäisille lapsille, potilaille, joilla on yksilöllinen sietämättömyys, heikentynyt hematopoieesi ja jos diagnoosi on osoittanut korkean bilirubiinipitoisuuden.
  2. Sulfadimetoksiini. Lääke taistelee tehokkaasti taudinaiheuttajia vastaan, kuten Klebsiella, Staphylococcus aureus, Escherichia coli.
  3. Sulfaleeni. Sitä voidaan käyttää pillerimuodossa sekä injektiona (lihakseen ja laskimoon). Päänsärkyä, allergioita, leukosyyttien tason lasku voi ilmetä.

Lisäksi niitä käytetään kolekystiittiin ja yrtteihin. Silti hoidosta tulisi keskustella asiantuntijan kanssa. Ja jotta lääkkeiden käyttö antaisi tuloksia mahdollisimman pian, emme saa unohtaa erityistä ruokavaliota, joka vähentää sappirakon ja maksan kuormitusta ja helpottaa siten kehon yleistä tilaa..

Kolekystiitti on täysin hoidettavissa oleva tauti. Potilaan päätehtävä on hakea ajoissa pätevää apua ja noudattaa tarkasti kaikkia lääkärin suosituksia.

Eri olosuhteiden vuoksi antibioottihoito on vasta-aiheista. Yrttilääkkeet eivät pysty selviytymään kasvavasta bakteeripesäkkeestä. Tässä tapauksessa sulfonamidien nimeäminen on perusteltua. Ne eivät ole yhtä tehokkaita, mutta niillä on useita etuja:

  • alhainen toksisuus;
  • ei vasta-aiheita lapsille;
  • alhainen hinta.

Tähän ryhmään kuuluvat sulfadimetsiini, sulfadimetoksiini, ftalatsoli. Sulfonamideja määrätään sappirakon infektioiden ja patologisten prosessien hoitoon ruoansulatuskanavassa.

14 minuuttia lukemista varten

Nimeni on Julia ja olen yleislääkäri. Vapaa-ajalla ohjaan tietoni ja kokemukseni laajemmalle yleisölle: kirjoitan lääketieteellisiä artikkeleita potilaille..

Esitä kysymysDiplomaNimitys

  • Cherenkov, V.G.Kliininen onkologia: oppikirja. jatko-opas. lääkäreiden koulutus / V.G. Cherenkov. - Toim. 3. rev. ja lisää. - M.: MK, 2010. - 434 Sivumäärä: ill., Tab..
  • Ilchenko A.A. Sappirakon ja sappiteiden sairaudet: Opas lääkäreille. - 2. painos, Rev. ja lisää. - M.: LLC "Kustantamo" Medical Information Agency ", 2011. - 880 s: il.
  • Tukhtaeva N.S.Sapen lietteen biokemia: Väitös lääketieteellisen kandidaatin tutkinnolle / Tadzikistanin tiedeakatemian Gastroenterologian instituutti. Dushanbe, 2005
  • Litovskiy, I.A.Kolelitiaasi, kolekystiitti ja siihen liittyvät sairaudet (patogeneesin, diagnoosin, hoidon kysymykset) / I.A.Litovskiy, A.V.Gordienko. - Pietari: SpetsLit, 2020. - 358 s.
  • Dietetiikka / Toim. A. Yu. Baranovsky - Toim. 5th - SPb.: Peter, 2020. - 1104 Sivumäärä: ill. - (Sarja "Lääkärin seuralainen")
  • Podymova, S.D. Maksasairaudet: Opas lääkäreille / S.D. Podymova. - Toim. 5. rev. ja lisää. - Moskova: LLC "Medical Information Agency", 2020. - 984 Sivumäärä: ill.
  • Schiff, Eugene R. Johdatus hepatologiaan / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; per. englannista. toim. V. T. Ivashkina, A. O. Bueverova, M.V. Mayevskaja. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 704 Sivumäärä - (Sarja "Maksan sairaudet Schiffin mukaan").
  • Radchenko, V.G. Kliinisen hepatologian perusteet. Maksa- ja sappijärjestelmän sairaudet. - SPb.: "Dialect Publishing House"; M.: "Publishing house BINOM", - 2005. - 864 Sivumäärä: ill.
  • Gastroenterologia: käsikirja / Toim. A.Yu. Baranovsky. - SPb.: Peter, 2011. - 512 Sivumäärä: ill. - (Sarja "Kansallinen lääketieteellinen kirjasto").
  • Lutai, A.V. Ruoansulatuskanavan sairauksien diagnostiikka, differentiaalidiagnostiikka ja sairauksien hoito: oppikirja / A.V. Lutai, I.E. Mishina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. Aleutilainen. - Ivanovo, 2008. - 156 s.
  • Ahmedov, V.A. Käytännön gastroenterologia: Opas lääkäreille. - Moskova: LLC "Medical Information Agency", 2011. - 416 Sivumäärä.
  • Sisätaudit: gastroenterologia: Oppikirja 6. luokan opiskelijoiden luokkahuoneessa 060101 - yleislääketiede / comp.: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. - Krasnojarsk: tyyppi. KrasSMU, 2010. - 175 Sivumäärä.
  • Radiologia (säteilydiagnostiikka ja sädehoito). Toim. M.N. Tkachenko. - K.: Kniga-plus, 2013. - 744 Sivumäärä.
  • Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Nykyaikaiset fysioterapiatekniikat: Opas yleislääkäreille (perhelääkäreille). - M.: JSC "Kustantamo" Medicine ", 2007. - 176 s.: Ill.
  • Schiff, Eugene R.Alkoholiset, lääketieteelliset, geneettiset ja metaboliset sairaudet / Eugene R.Schiff, Michael F.Sorrell, Willis S.Maddray: kään. englannista. toim. Mukhina, D. T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanashchuk. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 480 Sivumäärä - (Sarja "Maksan sairaudet Schiffin mukaan").
  • Schiff, Eugene R.Maksakirroosi ja sen komplikaatiot. Maksansiirto / Eugene R.Schiff, Michael F.Sorrell, Willis S.Maddray: kään. englannista. toim. V.T. Ivashkina, S.V. Gauthier, J.G. Moisyuk, M.V. Mayevskaja. - M.: GEOTAR-Media, 201 vuotta. - 592 Sivumäärä - (Sarja "Maksan sairaudet Schiffin mukaan").
  • Patologinen fysiologia: Oppikirja lääketieteen opiskelijoille. yliopistot / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman ja muut; Toim. N.N. Zaiko ja Yu.V. Bytsya. - 3. painos, Rev. ja lisää. - K.: "Logos", 1996. - 644 s. Kuva 128.
  • Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurov E.A. Patologinen fysiologia. - M.: JSC "Kustantamo" Economics ", 1999. - 616 Sivumäärä.
  • Mikhailov, V.V. Patologisen fysiologian perusteet: Opas lääkäreille. - M.: Lääketiede, 2001. - 704 s.
  • Sisätautitiede: Oppikirja 3 osaa - T. 1 / E.N. Amosova, O.Ya. Babak, V.N. Zaitseva ja muut; Toim. prof. E.N. Amosovoy. - K.: Lääketiede, 2008. - 1064 Sivumäärä 10 sekuntia väri- sis.
  • Gaivoronsky, I. V., Nichiporuk, G. I. Ruoansulatuskanavan toiminnallinen anatomia (rakenne, verenkierto, innervaatio, imusolun viemäröinti). Opetusohjelma. - SPb.: Elbi-SPb, 2008. - 76 Sivumäärä.
  • Kirurgiset sairaudet: oppikirja. / Toim. M. I. Kuzina. - M.: GEOTAR-Media, 2020. - 992 s.
  • Kirurgiset sairaudet. Potilastutkimusopas: Oppikirja / Chernousov A.F. ja muut - M.: Practical Medicine, 2016. - 288 Sivumäärä.
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Alkoholihepatiitin luonnehistoria. 2. Pitkän aikavälin ennuste // Amer. J. Gastroenterol. - 1971. - Vuosikerta 56. - s. 515-525
  • Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Raskaana olevien naisten kolestaattinen hepatoosi: patogeneesi, kliininen kuva, hoito // Zh. Obsch. ja vaimot. sairaus. 2003. nro 1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et ai. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö ja sappikivitautien esiintyvyys: tapaus-kontrollitutkimus // Amer. J. Gastroenterol. - 1998. - Vuosikerta 93. - s. 1420-1424.
  • Marakhovsky Yu.Kh. Sappikivitauti: matkalla varhaisvaiheiden diagnosointiin // Ros. zhurn. gastroenterol., hepatol., koloproktoli. - 1994. - T. IV, nro 4. - s. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et ai. Bilirubiinin dekonjugaatio nopeuttaa kolesterolin, rasvahappojen ja mussiinin saostumista ihmisen sapessa - in vitro -tutkimus // J.Gastroenterol. - 1996. - Vuosikerta 31. - s. 828–835
  • Sherlock S., Dooley J.Maksan ja sappiteiden sairaudet: Per. englannista. / Toim. Z.G. Aprosina, N.A. Mukhina. - M.: GEOTAR-lääketiede, 1999. - 860 s.
  • Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Kolelitiaasi. - M.: Toim. talo "Vidar-M", 2000. - 150 s.
  • Jakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Krooninen maksasairaus: diagnoosi ja hoito // Rus. hunaja. zhur. - 2003. - T. 11. - nro 5. - s. 291.
  • Sadov, Alexey Maksan ja munuaisten puhdistus. Nykyaikaiset ja perinteiset menetelmät. - SPb: Peter, 2012. - 160 Sivumäärä: ill.
  • Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Akuutin HCV-hepatiitin interferonihoidon pitkäaikaiset tulokset. // Ross. zhurn. gastroenterologia, hepatologia, koloproktologia. - 1999, jae IX, nro 1. - s. 50 - 53.

Kuinka antibioottien käyttöaiheet määritetään??

Indikaatiot antibioottien käytöstä selkiytyvät alkaen potilaan kuulustelusta ja tutkimuksesta. Yleensä potilas on huolissaan:

  • ajoittainen, mutta melko voimakas kipu hypokondriumissa oikealla;
  • koliikki suolistossa;
  • usein löysät ulosteet;
  • pahoinvointi, oksentelu on mahdollista;
  • lämpötila on yli 38 astetta.

Verikokeet paljastavat:

  • leukosytoosi kaavan siirtymällä vasemmalle;
  • ESR: n kasvu.

Päätöksen antibioottien käytön suositeltavuudesta, lääkkeen annoksen ja antoreitin valinnasta tekee vain lääkäri. Kiinnitämme huomiota itselääkityksen suuriin haitoihin.