Ihmisen haiman anatomia kuvissa

Haima, haima, sijaitsee vatsan takana vatsan takaosassa regio epigastricassa, menen vasemman osan kanssa vasempaan hypochondriumiin. Takana alemman vena cavan, vasemman munuaisen laskimoon ja aortan vieressä.

Haima on jaettu päähän, caput pancreatis, ja rokotusprosessi, processus uncinatus, kehoon, corpus pancreatis ja häntä, cauda pancreatis. Pohjukaissuolen peittämä rauhasen pää on I ja II lannerangan nikamien yläosan tasolla. Sen rajalla kehon kanssa on syvä lovi, incisura pancreatis (lovessa on a. Ja v. Mesentericae superiores) ja joskus kapeneva osa kaulan muodossa. Runko on prisma ja siinä on kolme pintaa: etu, taka ja ala. Etupinta, kasvot edessä, on kovera ja lähellä vatsaa; lähellä pään ja kehon risteystä, kohouma kohti pienempää omentumia, nimeltään mukula omentale, on yleensä havaittavissa. Takapinta, facies posterior, osoittaa takaosan vatsaseinää kohti. Alempi pinta, kasvot alapuolella, on alaspäin ja hieman eteenpäin. Kolme pintaa erotetaan toisistaan ​​kolmella reunalla: margo superior, anterior ja inferior. Yläreunan oikealla puolella on. hepatica communis, ja vasemmalla reunalla venyttää pernan valtimo, suunta kohti perna. Rauhanen nousee hieman oikealta vasemmalle niin, että hännänsä on päätä korkeammalla ja lähestyy pernan alaosaa. Haimassa ei ole kapseleita, minkä vuoksi sen lobulaarinen rakenne on silmiinpistävä. Rauhanen kokonaispituus on 12-15 cm.

Vatsakalvo peittää haiman etu- ja alaosan; takapinnalta puuttuu täysin vatsakalvo. Haiman erittävä kanava, ductus pancreaticus, hyväksyy lukuisia haaroja, jotka virtaavat siihen melkein suorassa kulmassa; kun se on liittynyt ductus choledochukseen, kanava avautuu yhteisellä aukolla jälkimmäisen kanssa papilla duodeni majorissa. Tämä rakenteellinen yhteys ductus pancreaticuksen ja pohjukaissuolen välillä sen toiminnallisen merkityksen (pohjukaissuolen sisällön käsittely haiman mehulla) lisäksi johtuu myös haiman kehittymisestä siitä primäärisen suoliston osasta, josta pohjukaissuoli muodostuu. Pääkanavan lisäksi on melkein aina lisävaruste, ductus pancreaticus accessorius, joka avautuu pienelle papilla diodeni (noin 2 cm papilla duodeni majorin yläpuolelle). Joskus on tapauksia lisähaimasta, haiman pääsyydestä. On myös rengasmainen haima, joka aiheuttaa pohjukaissuolen puristumisen.

Haima, rakenne, toiminta.

Haima, haima - suuri rauhanen, joka sijaitsee vatsan takaseinällä vatsan takana rintakehän alaosan (XI-XII) ja ylemmän lannerangan (I, II) nikamien tasolla. Suurin osa rauhasesta suorittaa eksokriinisen toiminnan - tämä on haiman eksokriininen osa, pars exocrina pancreatis; erittyvä eritys erittymiskanavien kautta tulee pohjukaissuoleen.

Haiman eksokriinisellä osalla on monimutkainen alveolaarinen-tubulaarinen rakenne. Rauhanen pääkanavan ympärillä on makroskooppisia haiman lohkoja, lobuli pancreatis, sen parenkyma, joka koostuu useista pienempien lohkojen järjestyksistä. Pienimmät rakenteet - haiman acini, acini pancreatici, koostuvat rauhasepiteelistä. Acini-ryhmät yhdistetään seitsemännen asteen lohkoihin, joissa muodostetaan pienimmät erittymiskanavat. Rauhan lohkot erotetaan sidekudoksen välilevyillä, septi interlobareilla.

Lohkareiden välissä ovat haiman saarekkeet, insulae pancreaticae, jotka edustavat haiman endokriinista osaa..

Haima sijaitsee melkein poikittain, ylittäen selkärangan edestä, ja 1/3 siitä sijaitsee oikealla, toisin sanoen selkärangan oikealla puolella (pohjukaissuolen hevosenkengässä) ja 2/3 - kehon keskitason vasemmalla puolella, epigastrisella alueella ja vasemmalla hypochondriumilla alueella. Vatsan seinälle se on projisoitu 5-10 cm napanuoren tason yläpuolelle.

Haimassa kolme osaa erotetaan peräkkäin oikealta vasemmalle: pää, caput pancreatis, runko, corpus pancreatis ja häntä, cauda pancreatis. Kaikkia osastoja ympäröi haimas kapseli, capsula pancreatis.

Erota haiman etu- ja takapinnat ja kehossa - myös alapinta ja kolme reunaa: etu, ylä ja ala.

Haiman pituus on 16-22 cm, leveys 3-9 cm (pään alueella), paksuus 2-3 cm; paino 70-80 g. Rauhasella on harmaan-vaaleanpunainen väri, melkein sama kuin korvasylkirauhasen rauhas. Rauhasen pää sijaitsee I-II lannerangan nikamien tasolla, ja runko ja häntä menevät vinosti vasemmalle ja ylöspäin niin, että häntä on vasemmassa hypochondriumissa, XI-XII kylkiluiden tasolla.

Haiman pää, caput pancreatis, on levein osa; sen oikea reuna on taivutettu alaspäin ja muodostaa koukun prosessin, processus uncinatus, suunnattu vasemmalle. Kun pää kulkee kehoon, rauhanen kapenee hieman, tätä aluetta kutsutaan yleensä haiman kaulaksi.

Rungon oikealla puoliskolla on pieni taipuminen ylöspäin ja eteenpäin, vasen puoli muodostaa alaspäin taivutuksen; rauhasen häntä on suunnattu ylöspäin. Rauhasen kaulan alareunassa on haiman lovi, incisura pancreatis, joka erottaa rokotusprosessin ja jatkuu kaulan takapintaa pitkin ylös ja oikealle vinosti muodossa, jossa ylempi mesenterinen valtimo ja ylempi mesenterinen laskimo (jälkimmäinen sulautuu täällä pernan laskimoon ja jatkuu) kuten portaalin laskimo).

Haiman päässä pohjukaissuoli kulkee peittäen sen hevosenkengän muodossa: se ylemmällä osuudellaan liittyy rauhasen päähän ylhäältä ja osittain edestä, laskeutuvalla osalla se peittää oikean reunan ja vaakasuora (alempi) osa - alareuna.

Haiman pään ja pohjukaissuolen laskevan osan välisen aukon yläosassa laskeutuu yhteinen sappitie, ductus choledochus. Haiman pään takapinta on oikean munuaisen laskimon, munuaisvaltimon ja alemman vena cavan vieressä; niska-alueella, rokotusprosessin vasemmalla reunalla, se on kalvon oikean ristikon ja vatsan aortan vieressä.

Haiman pään etupinta on peitetty parietaalisen vatsakalvon levyllä; sen keskiosan ylittää poikittaisen paksusuolen mesentery-juuret, minkä vuoksi pään yläosa tunkeutuu omentaalisen bursa (bursa omentalis) onteloon ja liittyy vatsakalvon läpi mahalaukun takaosaan (sen pylorukseen). Vatsakalvolla peitetty pään alaosa, kuten pohjukaissuolen viereinen alaosa, sijaitsee poikittaisen paksusuolen mesenterian juuren alapuolella ja on vatsaontelon alemman kerroksen oikean sinuksen kanssa, jossa ohutsuolen silmukat sijaitsevat lähellä sitä.

Haiman runko, corpus pancreatis, sijaitsee lannerangan tasolla I. Sillä on kolmion muotoinen (prisma) muoto.

Siinä erotetaan kolme pintaa: etu, taka ja ala sekä kolme reunaa: ylä, etu ja ala.

Etupinta, kasvot edessä, etupuolella ja hieman ylöspäin; sitä rajoittaa etureuna, margo etuosa ja ylhäältä - yläreuna, margo superior. Takapinta, facies posterior, on posteriorisesti; sitä rajoittavat ylä- ja alareunat, marginaalit ylivoimainen ja huonompi. Kapea alapinta, kasvot alemmalla tasolla, osoittaa alaspäin ja sitä rajoittavat etu- ja alareunat.

Poikittaisen paksusuolen mesentery ja sen kanssa sulautuneet suuremman omentumin, omentum majusin, lehdet kiinnittyvät etureunaan. Lehtien ylempi etumarginaali kulkee ylhäältä parietaaliseen vatsakalvoon, joka peittää haiman etupinnan.

Rauhasen rungon etupinta on mahalaukun takaseinää kohti. Pään vieressä oleva rungon oikea osa sijaitsee selkärangan edessä (II lannerangan nikama), työntyy eteenpäin ja ylöspäin muodostaen omentalisen tuberkuluksen, mukulan omentale. Tämä tuberkula on vatsan pienemmän kaarevuuden tasolla kohti pienempää omentumia ja on täällä yhteydessä maksan vasemman lohkon samannimiseen tuberkuliiniin, tuber omentale hepatis.

Rauhasen rungon takapinta on vatsan aortan, keliakian plexuksen, vieressä vasemman munuaisen laskimoon; enemmän vasemmalle - vasemmalle lisämunuaiselle ja vasemmalle munuaiselle. Tällä pinnalla pernan valtimo kulkee erityisissä urissa, ja alapuolella, välittömästi yläreunan alla, lähellä takapinnan keskiosaa, on pernan laskimo.

Haiman rungon alapinta sijaitsee poikittaisen paksusuolen mesenterian alapuolella. Venytyksen keskellä on pohjukaissuolen laiha taipuminen, flexura duodenojejunalis, sen vieressä. Vasemmalla ohutsuolen silmukat ja poikittaisen paksusuolen osa ovat alapinnan vieressä. Pohjan pinta on erotettu takaosasta tylpällä alareunalla. Etupinta on rajattu takaosasta terävällä yläreunalla, jota pitkin pernan valtimo kulkee. Omentaalisen tuberkuluksen alueella yläreunasta kohti vatsan pienempää kaarevuutta on vatsakalvon poimu, jossa vasen mahalaukun valtimo kulkee.

Haiman pyrstö, cauda pancreatis, nousee ylös ja vasemmalle ja siirtyy vatsan takaseinämästä ja menee maha-pernan nivelsiteen, lig. gastrolienale; pernan suonet ohittavat rauhasen yläreunan tässä ja menevät sen eteen. Rauhasen pyrstö saavuttaa pernan viskeraalisen pinnan ja vie sen päähän portin alapuolelle ja taakse. Sen alapuolella on paksusuolen vasemman taipuman vieressä.

Haiman kanava, ductus pancreaticus, kulkee hännästä päähän, joka sijaitsee rauhasen aineen paksuudessa keskellä ylä- ja etureunojen välistä etäisyyttä, lähempänä takaa kuin etupintaa. Kanavan matkalla ympäröivät rauhasleipäkanavat virtaavat siihen. Pään oikealla reunalla kanava yhdistää yhteisen sappitiehyen maksan ja haiman ampullaan, ampulla hepatopancreatica, suuren pohjukaissuolen papillan kärjessä, papilla duodeni major.

Ennen liittymistä yleiseen sappikanavaan haiman kanavan pyöreiden lihaskimppujen kerros sakeutuu muodostaen haiman kanavan sulkijalihaksen, m. sulkijalihas ductus pancreatici, joka, kuten todettiin, on itse asiassa osa maksan ja haiman ampullan sulkijalihasta.

Pään yläosan alueella on usein haiman lisäkanava, ductus pancreaticus accessorial, joka avautuu erillisellä suulla pääosan yläpuolella pienen pohjukaissuolen papillan, papilla duodeni minor -huipun kärkeä pitkin..

Harvoin on lisähaima, haiman lisäosa, jotka ovat erillisiä kyhmyjä, jotka sijaitsevat useimmiten mahalaukun seinämässä tai ohutsuolen alkuosassa ja joilla ei ole yhteyttä päähaimaan.

Haiman häntä on kosketuksessa verenkierto- ja imusuonijärjestelmän pernan, pään (pernan) kanssa..

Innervaatio: plexus coeliacus ja n. vagus.

Verenkierto: a. pancreaticoduodenalis superior (a. gastroduodenalis), a. pancreaticoduodenalis inferior (a. mesenterica superiorista) ja rr. pancreatici (a. lienalisista). Laskimoveri virtaa vv: n läpi. mesentericae superior et inferior, v. lienalis ja v. gastrica sinistra v. portae. Imusolmukkeet kuljettavat imusolmuketta nodi lymphatici pancreatici, pancreatoduodenales, lienales, pylorici, lumbales.

Sinua kiinnostaa lukea tämä:

Haiman anatomia

Haima on tärkeä elin, jota ilman ihmisen organismi ei voi olla olemassa. Loppujen lopuksi hän osallistuu paitsi ruoansulatukseen, myös aineenvaihduntaan. Tämä elin tuottaa useita hormoneja kerralla (insuliini, statiini ja muut), jotka säätelevät sokerin ja kolesterolin määrää veressä ja myös maksan toimintaa. Ja haiman roolin ymmärtämiseksi tarkemmin ihmiskehossa on tarpeen pohtia yksityiskohtaisesti sen anatomiaa ja fysiologiaa..

Haiman sijainti

Jos katsot kuvaa, voidaan todeta, että haima sijaitsee mahalaukun takana ja nousee napanuoran yläpuolelle 6-8 cm, sen pää peittää pohjukaissuolen, runko menee syvälle vatsakalvoon ja häntä on lähellä perna ja nousee hieman ylöspäin.

Ja jos tarkastelemme tarkemmin tämän urun sijaintia, voimme sanoa, että itse asiassa se sijaitsee kaikilta puolilta. Sen edessä on vatsa, takana selkäranka, pernan vasemmalla puolella ja oikealla pohjukaissuoli..

Elimen anatominen rakenne

Ottaen huomioon haiman anatomisen rakenteen on huomattava heti, että tällä elimellä on pitkänomainen muoto ja homogeeninen tiheä rakenne. Koonsa mukaan se on kehon suurin rauhas, joka on vain muutama senttimetri pienempi kuin maksa ja kuuluu sekoitetun erityksen rauhasiin..

Tämän elimen ultraäänitutkimuksella nuorilla miehillä ja aikuisilla sen ehogenisuus (kyky heijastaa ultraääniaaltoja) on identtinen maksan echogeenisuuden kanssa, ts. Kohtalainen tai normaali. Tässä tapauksessa rauhasen rakennetta kuvataan pääasiassa hienorakeisena tai homogeenisena. Mutta on huomattava, että tällainen kuvaus on tyypillinen vain terveille ihmisille, joilla ei ole haiman ongelmia..

Kuitenkin, vaikka rauhasen patologioita ei olisikaan, joillakin ihmisillä ehostogeenisuus vähenee tai lisääntyy, mikä tapahtuu pääasiassa ylipainossa tai alipainossa..

Jos puhumme kuinka suuren tämän elimen tulisi olla, on huomattava, että haiman koot ovat yleensä erilaiset ja ne riippuvat henkilön iästä. Joten esimerkiksi vastasyntyneillä sen pituus on enintään 5,5 cm, ja lähempänä vuotta se kasvaa 7 cm: iin. Lisäksi rauhasen tilavuus kasvaa edelleen ja 7-8-vuotiaana sen pituus on noin 14,5-15 cm Murrosiän saavuttaneilla nuorilla ja aikuisilla sen pituus on 16–23 cm ja paksuus vaihtelee 3–5 cm: n välillä..

Tämä on haiman normaali koko, mikä osoittaa tulehduksellisten ja muiden patologisten prosessien puuttumisen. Siitä lähtien, kun ne esiintyvät, elin turpoaa, mikä luonnollisesti tulee syy sen kasvulle. Pieniä 0,5-1 cm: n poikkeamia pidetään kuitenkin normaaleina. Ne voidaan korjata esimerkiksi väärällä ruokavaliolla tai lääkkeiden ottamisella.

Haiman massa riippuu myös henkilön iästä. Joten esimerkiksi terveellä aikuisella 20-50-vuotiaana sen paino on 60-80 g, mutta 50 vuoden kuluttua ikääntymisprosessit aktivoituvat kehossa, mikä ei myöskään ohita tätä elintä. Noin 55-60-vuotiaana sen paino voi olla 50 g.

Äskettäin tarkasteltu ihmisen haiman anatomia sisältää likimääräisiä lukuja. Jokainen organismi on yksilöllinen, ja tämä otetaan aina huomioon tätä elintä tutkittaessa. Kuitenkin, jos ultraäänen aikana on merkittäviä poikkeamia normista ja muutoksia rauhasen rakenteessa, niin tässä tapauksessa he puhuvat jo patologioiden kehittymisestä.

Jos ihmiskehon haima on käynyt läpi tulehdusprosesseja, se lisääntyy ja alkaa puristaa lähellä olevia elimiä, mikä vaikuttaa myös negatiivisesti niiden toimintaan. Mutta jos parenkyymin atrofia esiintyy, tässä tapauksessa päinvastoin rauhasen koko pienenee.

Haiman topografinen anatomia jakaa tämän elimen myös 3 osaan:

  • Pää. Sen paksuus on 4–5 cm, se on paksin osa. Haiman pää sijaitsee oikealla, lähellä pohjukaissuolta.
  • Runko. Elimen pitkänomainen osa, joka sijaitsee välittömästi vatsan takana ja menee hieman syvemmälle vatsan alueelle.
  • Häntä. Elimen pienin osa, jonka pituus on enintään 2 cm, haiman häntä sijaitsee vasemmalla puolella, lähellä perna.

Ja jos puhumme haiman ulkonäöstä, on huomattava, että sitä verrataan etanaan. Vain "kuoren" sijasta sillä on parenkyma, joka rakenteeltaan muistuttaa kukkakaalin kukintoa. Ylhäältä se on peitetty sidekudoksesta koostuvalla kalvolla, joka on esitetty kapselin muodossa.

Parenkyymi vie 98% koko elimestä, ja siihen kuuluu acini, eräänlainen lobula, joka on haiman mehun tuotantoon osallistuvien solujen kerääntyminen. Haiman pääkanava (sitä kutsutaan myös Wirsung-kanavaksi) siirtää tämän mehun pohjukaissuoleen, jossa ruoan pilkkominen tapahtuu. Haiman jäljellä olevat kanavat kulkevat sappea itsensä läpi ja tulevat niihin sappirakosta.

Tärkeä! Tuotetun haiman mehun määrä riippuu ruoansulatuskanavan prosessista. Normaalisti, jos henkilö syö kunnolla ja aterioiden määrä ei ylitä 5 kertaa päivässä, haima tuottaa noin 1,5–2 litraa haiman mehua päivässä. Jos tätä määrää vähennetään, henkilöllä kehittyy erilaisia ​​ruoansulatusongelmia, jotka ilmenevät närästyksinä, pahoinvointina, lisääntyneenä kaasuntuotantona, raskauden tunteena jne..

Haimamehulla on monimutkainen koostumus. Se sisältää lukuisia aineita, jotka varmistavat normaalin ruoansulatuksen. Niitä ovat:

  • lipaasi, amylaasi, proteaasi - ovat vastuussa proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien pilkkomisesta ja omaksumisesta;
  • bikarbonaatit - ylläpitävät emäksistä ympäristöä pohjukaissuolessa ja normalisoivat mahalaukun happamuuden.

Loput 2% rauhasesta koostuvat Langerhansin solusaarista, joista suurin osa sijaitsee elimen hännässä. Nämä saarekkeet ovat myös soluryhmiä, mutta niissä ei ole kanavia ja ne sijaitsevat suoraan verikapillaarien vieressä. Tämä järjestely johtuu siitä, että nämä haimasolut ovat osallisina hormonien synteesissä, jotka tunkeutuvat välittömästi vereen..

Haima saa normaaliin toimintaan tarvittavat ravintoaineet verenkierrosta. Sillä on oma kapillaariverkosto, joka haarautuu koko urkuun ja tunkeutuu Langerhansin aciiniin ja saarekkeisiin.

Jos rauhanen tulehtuu, se turpoaa ja sen kudokset alkavat puristaa kapillaareja ja valtimoita, mikä johtaa elinsoluihin pääsevien ravinteiden määrän vähenemiseen ja niiden toimintakyvyn heikkenemiseen. Jos tätä ilmiötä ei lopeteta ajoissa, alkaa kehittyä erilaisia ​​sairauksia, joihin on vaikea vastata lääkehoitoon..

Elimen fysiologiset ominaisuudet

Monet ihmiset kysyvät - miksi tarvitsemme haimaa? Itse asiassa tämä elin on erittäin tärkeä ihmiskehossa. Loppujen lopuksi vain hän suorittaa toimintoja, joita millään muulla elimellä ei ole. Näitä toimintoja ovat:

  • ruoan pilkkominen;
  • verensokerin säätely.

Elimen eksokriiniset solut ovat vastuussa ruoansulatuskanavasta. Ne muodostavat acinin, jotka on jo mainittu edellä. Ne tuottavat haiman mehua, joka ensin tulee mikrokanaviin ja sitten päähän Wirsung-kanavaan..

Olemme jo maininneet haiman mehun koostumuksen. Mutta haiman fysiologia otetaan huomioon yksityiskohtaisesti, on tarpeen puhua yksityiskohtaisemmin sen aineista ja niiden toiminnoista:

  • Lipaasi. Ruoansulatusmehun entsyymi, joka on vastuussa rasvojen hajoamisesta glyseroliksi ja rasvahapoiksi. Tämä prosessi tapahtuu suolistossa, jonka jälkeen rasvojen hajoamisen aikana saadut aineet tunkeutuvat vereen..
  • Amylaasi. Tämä ruoansulatuskanavan mehuentsyymi on vastuussa tärkkelyksen muuttamisesta oligosakkarideiksi, jotka muuttuvat glukoosiksi altistettaessa muille aineille. Tällaisen monimutkaisen muutoksen jälkeen tuloksena oleva glukoosi pääsee verenkiertoon ja leviää kehon solujen ja kudosten läpi tarjoten niille energiaa normaaliin toimintaan..
  • Proteaasit. Näitä ovat aineet, kuten kymotrypsiini, pepsiini, elastaasi ja karboksipeptidaasi. Ne ovat vastuussa proteiinien muuttamisesta aminohapoiksi, jotka sitten keho imeytyy helposti..

Hiilihydraattien pilkkomisprosessi aktivoituu myös silloin, kun ruoka vain tulee suuonteloon. Kuitenkin vain yksinkertaiset sokerit hajoavat täällä, mutta monimutkaiset voivat hajota vain vuorovaikutuksessa haiman ja ohutsuolen entsyymien kanssa. Vasta hajotettuaan "kevyemmiksi" elementeiksi keho voi imeä monimutkaisia ​​hiilihydraatteja.

Mutta ruoan kanssa ei vain glukoosi pääse elimistöön, vaan myös rasvat. Suuontelossa niiden halkaisuprosessi ei ala. Ne tunkeutuvat pohjukaissuoleen ehjinä ja vain täällä haiman entsyymien vaikutuksesta ne prosessoidaan. Rasva alkaa hajota rasvahapoiksi, jotka sitten tulevat ohutsuoleen ja pääsevät verenkiertoon sen seinämien kautta.

Haiman ruoansulatusentsyymien tuotanto aktivoituu silloin, kun vastaanotetaan signaaleja, jotka tapahtuvat vatsan seinämien ollessa venytettyinä, kun ruoka haisee tai kun suurin pitoisuus on saavutettu.

Tapauksissa, joissa haiman kanavat kapenevat ja lopettavat haiman mehun kulkemisen itsensä läpi (pääsääntöisesti tämä ilmiö esiintyy kroonisen haimatulehduksen akuutin tai pahenemisen myötä), haiman pään, kehon tai haiman solujen tuottamat entsyymit alkavat sulattaa elimen kudoksia, jolloin provosoi myrkyllisten aineiden kertymistä siihen ja nekroottisten prosessien kehittymistä. Kaiken tämän kanssa seuraa vakava kipuhyökkäys, oksentelu, kuume jne. Samanaikaisesti dyspepsia alkaa kehittyä itse ruoansulatuskanavassa haimaentsyymien puutteen vuoksi..

Mutta puhuen siitä, mitä haima tuottaa ja miksi se luokitellaan elintärkeäksi elimeksi, on huomattava, että ruoansulatusentsyymien lisäksi se osallistuu myös hormonien tuotantoon. Rauhan endokriininen osa, nimittäin Langerhansin saaret, on vastuussa tästä. Heillä on useita kanavia, jotka sijaitsevat verikapillaarien vieressä, joihin vapautuu hormoneja..

Haiman endokriiniset solut tuottavat seuraavia hormoneja:

  • Insuliini. Osallistuu glukoosin hajoamiseen ja sen kulkeutumiseen kehon soluihin ja kudoksiin. Ohjaa verensokeria.
  • Glukagoni. Sillä on päinvastainen vaikutus insuliiniin ja se varmistaa glukoosin tuotannon rasvavarastoista, jos kehossa alkaa esiintyä energiapuutetta (yleensä tämä tapahtuu voimakkaalla fyysisellä rasituksella tai tiukkojen ruokavalioiden noudattamisen yhteydessä)
  • Somatostatiini ja polypeptiini. Niillä on estävä vaikutus. Ne vähentävät insuliinin ja glukagonin tuotantoa, kun niiden aktiivisuutta ei tarvita.

Vaikka haima tuottaa monia hormoneja, tärkein näistä on insuliini. Koska sen puute voi aiheuttaa diabeteksen kehittymisen, joka ei reagoi lääkehoitoon. Tärkein indikaattori tämän sairauden esiintymisestä on kohonnut verensokeritaso. Ja jotta diabeteksen kehitys voidaan määrittää ajoissa, jokaisen on tehtävä yleinen verikoe kerran kuuden kuukauden välein..

Normaalisti toimiva haima tarkoittaa hyvää ruoansulatusta ja erinomaista aineenvaihduntaa. Jos tämän elimen työ epäonnistuu, henkilöllä on vakavia terveysongelmia, joita on erittäin vaikea poistaa..

Missä haima sijaitsee ja miten se sattuu?

Missä on haima?

Haiman anatominen sijainti on vatsaontelossa lannerangan I-II-nikamien tasolla. Urut sopivat tiukasti vatsan takaseinää vasten. Pohjukaissuoli taipuu haiman ympärille "hevosenkengän" muodossa. Aikuisella haiman koko on 20-25 cm, paino 70-80 grammaa. Urulla on 3 osaa: pää, runko ja häntä. Pää on lähellä sappitiehyeitä, runko on vatsan takana ja hieman sen alapuolella, lähellä poikittaista paksusuolta, häntä on lähellä perna. Kun heijastetaan vatsan seinämän etupinnalle, rauhanen sijaitsee 5-10 cm navan yläpuolella.Pää on keskiviivan oikealla puolella, häntä menee vasemman hypokondriumin alle. Haiman kaksi tärkeintä tehtävää ovat eksokriini ja hormonitoiminta. Eksokriininen toiminta koostuu haiman mehun tuotannosta (eritystä), joka on välttämätöntä ruoansulatukselle pohjukaissuolessa. Haiman erittämän haiman mehun ruuansulatusentsyymit:

  • trypsiini ja kymotrypsiini, jotka ovat osallisina proteiinien pilkkomisprosesseissa;
  • laktaasi ja amylaasi, jotka ovat välttämättömiä hiilihydraattien hajoamiseksi;
  • lipaasit, jotka hajottavat sappiin jo altistuneet rasvat.

Entsyymien lisäksi haiman mehu sisältää aineita, jotka neutraloivat mahahapon happaman ympäristön suojellakseen suoliston limakalvoa hapon vaikutuksilta. Rauhasen hormonaalinen tehtävä on tuottaa insuliinia ja glukagonihormoneja, jotka osallistuvat hiilihydraattien aineenvaihduntaan. Insuliinin vaikutuksesta verensokeri laskee ja glukagonin vaikutuksesta se nousee. Insuliinin ja glukagonin normin mukaan hiilihydraattien aineenvaihdunta etenee riittävästi, ja vuorovaikutuksessa voi esiintyä diabetes mellitusta. Vatsakipua ja ruoansulatuskanavan oireita esiintyy useilla sairauksilla. On tärkeää ymmärtää, milloin kivuliaita ilmenemismuotoja liittyy haiman patologiaan, ja toteuttaa tarvittavat toimenpiteet ajoissa.

Haiman tärkeimmät oireet

Mahdollisiin ongelmiin, jotka liittyvät haiman entsyymien vähenemiseen, liittyy tyypillisiä oireita. Yleisimpiä oireita ovat kipu ja ruoansulatushäiriöt. Naisilla ja miehillä oireet ovat samat. Prosessin vakavuudesta riippuen kivun voimakkuus ja dyspeptisten oireiden vakavuus voivat olla erilaisia. Oireisimmat haimat rikkovat häiriöt:

  • kivun oireyhtymän esiintyminen; kivun lokalisointi - ylempi vatsaontelo, vasen hypochondrium; kipu voi liittyä tai olla liittämättä ruoan saantiin;
  • usein pahoinvointi, oksentelu on mahdollista;
  • ruokahalun loukkaaminen alaspäin, täydelliseen poissaoloon asti;
  • turvotus ja jyrinä vatsassa (ilmavaivojen puhkeaminen);
  • ulostehäiriöt, useammin ripuli; ulosteessa voi olla pilkkoutumattomien kuitujen epäpuhtauksia, rasvaa;
  • myrkytyksen merkit (sydämen sydämentykytys, lisääntynyt väsymys, yleinen heikkous, hikoilu, päänsärky);
  • maksan koon kasvu;
  • ihon värimuutokset (keltaisuus), usein haiman projektioalueella.

Entsyymituotannon vähenemiseen liittyvät sairaudet:

  • akuutti haimatulehdus (haimatulehdus, johon usein liittyy turvotusta);
  • krooninen haimatulehdus;
  • kasvaimen prosessit haimassa;
  • diabetes mellituksen kehittyminen;
  • haiman nekroosi.

Kuinka haima sattuu ihmisillä?

Haiman muutoksista johtuva kipu voi olla luonteeltaan erilainen - vetämällä tylsä ​​tai leikkaava terävä, jopa tikari (peritoniitti). Se riippuu rauhasen vaurion luonteesta ja laajuudesta sekä peritoneaalilevyjen osallistumisesta tulehdusprosessiin (peritoniitti). Akuutille haimatulehdukselle, jolla on turvotusta, on ominaista terävä, äkillinen kipu, joka usein ympäröi, ulottuu ylävatmaan, vasemmalle puolelle ja lannerangalle. Turvotuksesta johtuen haiman kohdalla on täyteyden tunne, paine kylkiluiden sisäpinnalla. Tällaisissa tapauksissa kouristuslääkkeiden ottaminen on tehotonta. Kipu voi laskea hieman vain istuma-asennossa, kun vartalo on kallistettu eteenpäin ja alaspäin. Kivun korkeudella (ja joskus jopa ennen sen esiintymistä) voi alkaa oksentelu, joka toistuu useita kertoja eikä aina tuota helpotusta. Oksen sisältö voidaan syödä ruokana tai sappina (jos vatsa on tyhjä), maku on hapan tai katkera. Samanlaisia ​​oireita (terävä kipu, oksentelu) voidaan havaita myös lannerangan osteokondroosin pahenemisvaiheissa, munuaissairaudessa ja vyöruusussa. Lisätutkimus auttaa määrittämään epäilyn haimatulehduksesta. Lannerangan osteokondroosin yhteydessä on nikamien arkuus, kun niitä palpataan, munuaisongelmilla - kivun lisääntyminen alaselän napautuksessa, vyöruusu iholla on tyypillinen ihottuma. Haimatulehdukselle on tunnusomaista kaikkien lueteltujen oireiden puuttuminen. Krooniselle haimatulehdukselle on ominaista hieman vähemmän voimakkaat kivut, ja niitä esiintyy useimmiten ruokavalion rikkomusten vuoksi. Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen vaara on haimasyövän, mukaan lukien pahanlaatuinen (syöpä), esiintyminen..

Diagnostiikka

Hoidon tulee määrätä erikoislääkärin perusteellisen diagnoosin jälkeen. Tuskallisen hyökkäyksen sattuessa on välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin pätevän avun saamiseksi. On suoritettava: 1. Laboratoriotestit:

  • yleinen ja yksityiskohtainen verenkuva;
  • haiman entsyymien taso veriseerumissa;
  • biokemialliset verikokeet glukoosipitoisuuden, maksaentsyymien ja bilirubiinin aktiivisuuden suhteen;
  • virtsa-analyysi amylaasitasojen suhteen;
  • ulosteiden analyysi entsyymien ja rasvojen tasolle.

2. Vatsaontelon ultraäänitutkimus rakenteen tilan tunnistamiseksi, haiman ääriviivojen, sappiteiden läpinäkyvyyden, kivien läsnäolon tai puuttumisen sappirakossa tai kanavissa. 3. Radiografia - jos ultraäänitutkimusta ei ole mahdollista suorittaa samaan tarkoitukseen. 4. Laskettu kerrostomografia tai MRI tarkempien tietojen saamiseksi vatsan elinten tilasta.

Kuinka hoitaa haiman sairauksia?

Perusteellisen tutkimuksen jälkeen, vaikka kiireellistä toimenpidettä ei tarvita, sairaalahoito on välttämätöntä. Akuuttia haimatulehdusta hoidetaan sairaalassa luomalla lepo sängyn lepoon. Täydellinen paasto on määrätty 1-2 päiväksi. Anestesia- ja kouristuslääkkeiden (Baralgin, Platifillin), antikolinergisten (Atropine) injektioliuokset otetaan käyttöön. Jääpakka levitetään epigastriselle alueelle useita kertoja 0,5 tunnin ajan. Mitä lääkkeitä ottaa, hoitava lääkäri päättää. Laskimoon tiputetaan lääkkeitä, jotka vähentävät haiman entsymaattista aktiivisuutta (Trasilol, Kontrikal, Gordox, Aprotinin). Dehydraation estämiseksi ruiskutetaan myös erityisiä suolaliuoksia tiputettuna lääkärin määräämään annokseen. Jo akuuttien oireiden poistamisen jälkeen määrätään säästävä erityisruokavalio ja entsyymikorvaushoito - suun kautta annettavat lääkkeet, jotka parantavat ruoansulatusta (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Kuinka syödä?

Taudin akuutissa jaksossa sallitaan heikot liemet ja keitot, vedessä olevat viljat, joko keitetyt tai höyrytetyt elintarvikkeet:

  • hierotaan;
  • perunamuusin muodossa;
  • soufflen muodossa.

Tulevaisuudessa ruoanlaittoon tulisi käyttää lihaa, kalaa, vähärasvaista siipikarjaa. Fermentoidut maitotuotteet, munat, kompotit, hyytelö lisätään vähitellen ruokavalioon. Tiukka ruokavalio on määrätty 3 kuukaudeksi. Kroonisen haimatulehduksen remissiovaiheiden aikana on myös noudatettava ruokavaliota. On parempi kysyä lääkäriltäsi yksittäisiä suosituksia. Liharuokia vähärasvaisesta lihasta, siipikarjasta, erityisesti kani- ja vasikanlihasta, suositellaan. Maitotuotteiden rasvapitoisuuden tulisi olla vähentynyt. Keitot keitetään parhaiten vihannesten liemissä. Juomista hyödyllisiä yrttiteitä, kompoteja, teetä, hyytelöä. Kroonisessa haimatulehduksessa samoin kuin akuutin sairauden jälkeen osittainen ravitsemus on välttämätöntä: 6-8 kertaa päivässä pieninä annoksina.

Mitä suljetaan pois ruokavaliosta?

Seuraavat ruoat ja juomat ovat kategorisesti vasta-aiheisia haimaongelmilla:

  • alkoholi;
  • hiilihapotetut juomat;
  • kahvi ja kaakao;
  • makeat mehut;
  • muut eläimenosat;
  • savustettu liha;
  • mausteinen, suolainen, peitattu, paistettu ruoka;
  • suklaa ja leivonnaiset, erityisesti korkean rasvapitoisuuden omaavat (kakut ja kermakakut).

Anatomian piirteet: missä on ihmisen haima?

Haiman rakenne tekee siitä ainutlaatuisen elimen, joka samanaikaisesti kuuluu kahteen järjestelmään ja jolla on kaksi toimintoa: ruoansulatus ja hormonitoiminta. Rakenteet, joista se koostuu, tuottavat samanaikaisesti entsyymejä (osallistuvat ruoan pilkkomiseen) ja hormoneja, joilla on rooli aineenvaihdunnan ja kehon kasvuprosesseissa. Siksi elimen vahingoittuminen johtaa vakaviin seurauksiin ja pitkäaikaiseen, joskus elinikäiseen, hoitoon. Rauhanen sijainti tärkeiden ruuansulatuselinten läheisyydessä voi aiheuttaa muutoksia naapurielimissä patologian aikana.

Haiman anatomia

Haimassa (PZh) etu-, taka- ja alapinnat erotetaan tavanomaisesti. Ne vastaavat urun ylä-, etu- ja alareunaa. Anatomisesti haima on jaettu päähän, vartaloon, hännään. Pään takapinnalla on processus uncinotus - latinaksi käännettynä tarkoittaa koukussa olevaa prosessia.

Koukku kehittyy jokaisella eri tavoin: se voi olla hieman ilmaistu tai kokonaan puuttuva. Sillä on 100% omat kanavat: monihaaraiset, matalahaaraiset, välituotteet.

Sen kärki kudotaan selkärangan lähellä olevaan sidekudokseen. Vaskulaarinen nippu kulkee purkautumispaikkaan muodostuvan loven läpi.

Sen oma nivelside on kiinnitetty haiman uncinate-prosessiin. Nivelsiteinen laite tekee rauhasesta ja erityisesti sen pään liikkumattomasta huolimatta sen sijainnista rasvakudoksessa. Suoritettaessa haiman ja pohjukaissuolen resektiota nivelside transektoidaan - tätä kutsutaan operaation avaimeksi.

Haima-pernan nivelside kiinnittää haiman hännän pernaan.

Kaikki tuotettu haiman mehu erittyy pääkanavan (Wirsung-kanavan) kautta pohjukaissuolen onteloon. Se sijaitsee lähempänä rauhasen takaosaa. Tapauksia kuvataan, kun se sijaitsee rauhasen ulkopuolella ja sillä on oma suolisto. On myös toinen melko suuri kanava - ylimääräinen.

Aikuisilla RV-normin indikaattorit ilmaistaan ​​seuraavilla luvuilla:

  • pituus - 16-23 cm,
  • leveys - 9 cm,
  • paksuus - 3 cm.

Haiman topografia

Haimasyövän diagnosoinnin objektiivisen tutkimuksen aikana vaikeus on sen retroperitoneaalinen sijainti, ja siksi sitä on mahdotonta koskettaa. Se sijaitsee suoraan vatsan takana - ne erotetaan retroperitoneaalisella pussilla, joka on vatsan takaseinän vieressä ensimmäisten lannerangan nikamien tasolla. Oikealla sitä rajoittaa maksa, alapuolelta - pieni ja paksusuolen osa, takana - vasen munuaiset sen laskimolla, se tulee kosketuksiin myös aortan ja keliakian kanssa. Siellä on myös perna, joka rajoittuu haiman hännään.

Haima on vaakasuorassa asennossa, pään peittää pohjukaissuolen silmukka, vatsa on sen vieressä, erotettu vatsakalvolla, häntä on kaareva ylöspäin ja kosketuksissa pernan ja paksusuolen osan kanssa. Vatsan seinämän topografisessa projektiossa haima näkyy navan yläpuolella 5-10 cm, runko sijaitsee keskiviivan vasemmalla puolella. Pernan laskimo kulkee rauhasen kaikkia osia pitkin. Aortta ja alempi vena cava ovat pään vieressä..

Vasta vatsassa on haima vatsan alla.

Rauhasen rakenteen ominaisuudet

Haima on entsyymi ja hormoneja tuottava elin. Sen kudoksella on lobulaarinen rakenne - se koostuu monista aciniista (lobules), jotka on erotettu väliseinillä. Acinus suorittaa eksokriinisen toiminnan - se tuottaa haiman mehua. Tämä johtuu tämän muodostuman rakenteesta: eritysosa ja erittävä kanava, jonka kautta haiman eritys poistuu. Se erittyy yhteisen - Wirsung-kanavan kautta, joka yhdistyy samaan, joka jättää sappirakon ja virtaa Oddin sulkijalihaksen läpi ohutsuoleen..

Haimakudokset sisältävät Langerhansin saarekkeita, jotka koostuvat 80-200 solusta. Tyypistä riippuen erittyy tiettyjä hormoneja, jotka suorittavat erilaisia ​​toimintoja:

  • a (25%) - syntetisoi glukagonia,
  • β (60%) - insuliini ja amyliini,
  • 5 (10%) - somatostatiini,
  • PP (5%) - oletettavasti tuottaa vasoaktiivista suolen polypeptidiä (VIP), haiman polypeptidiä (PP),
  • g - gastriini, joka vaikuttaa mahalaukun happamuuteen.

Haiman sisäisen kanavajärjestelmän anatominen kokoonpano

Haiman kanavajärjestelmällä on puumainen rakenne. Se alkaa acini- ja intralobulaaristen kanavien interlobulaarisista kanavista. Ne yhdistetään interlobulaariseksi, muodostaen yhteisen haiman - Wirsung - kanavan. Se ulottuu koko rauhan läpi, yhdistyy samaan, joka tulee sappirakosta, muuttuen yhdeksi yleiseksi ampulliksi..

Oddin sulkijalihaksen rakenne

Oddin sulkijalihaksen kautta haiman mehu ja sappi pääsevät ohutsuolen onteloon. Sphincter itse on kahden yhdistetyn kanavan viimeinen osa: Wirsung ja yhteinen sappi. Tämä on eräänlainen lihasten ja sidekudoksen tapaus, joka sijaitsee Vater-pohjukaissuolen papillassa. Sijaitsee pohjukaissuolen laskevassa osassa, sen sisäpinta.

Missä on ihmisen haima?

Haima on vaakasuoraan pitkänomainen elin, jonka pääosa sijaitsee vatsan keskiviivan vasemmalla puolella.

Haima on suojattu kaikilta puolilta tapahtuvilta vaurioilta sen syvän retroperitoneaalisen sijainnin vuoksi. Se sijaitsee vatsan etuseinän lihaskerroksen ja sen edessä olevan ruoansulatuskanavan sisäelinten, selän ja selkärangan takana olevien lihasten välillä.

Missä kipua esiintyy tulehduksen aikana?

Haiman patologian kipu voi ilmetä eri paikoissa. Useimmiten tulehdusprosessit alkavat haiman päästä, joten se alkaa satuttaa navan yläpuolella, keskilinjan oikealla puolella. Usein kipuoireet alkavat epigastriumista (mahassa) tai oikealta puolelta, jossa haiman pää sijaitsee ja rajoittuu mahaan ja maksaan. Sitten leviää vasemmalle hypochondriumille ja takaisin.

Jos patologia vie merkittävän määrän haimaa, ulottuu hännään, kipuoire säteilee alaselään tai muuttuu vyöruusuksi. Joskus kipu havaitaan eteisalueella. Missä rauhasen osassa tulehdus muodostui, voidaan olettaa palpatoimalla:

  • Hubergritz-Skulskyn positiivinen oire - osoittaa kehon tulehduksen (arkuus vasemmalla pään ja hännän välillä henkisesti vedettyä linjaa pitkin),
  • Hubergritz-piste - hännän patologialla (6 cm navan yläpuolella ehdollisella viivalla, joka yhdistää sen ja kainalon),
  • Zakharyinin oire - merkki pään tulehduksesta (kipu epigastriumissa oikealla),
  • Desjardins-piste - napan yläpuolella (10 cm) pitkin oikeanpuoleista vatsalihasta (pään tulehdus).

Haiman fysiologia ja perustoiminnot

Haima suorittaa eksokriinisia ja hormonitoimintoja. Ulkoisena tehtävänä on tuottaa haiman mehua, joka sisältää aktiivisia entsyymejä. Haiman eritys sekoittuu pohjukaissuolen onteloon sapen ja suoliston mehun kanssa. He osallistuvat edelleen ruoan sulattamiseen, joka aloitettiin suuontelossa syljen ja mahalaukun mahalaukun kautta.

Haimamehu sisältää yli 20 entsyymiä, yhdistettynä 3 ryhmään:

  • lipaasi - hajottaa rasvat,
  • proteaasi - proteiinit,
  • amylaasi - hiilihydraatit.

Amylaasi muuntaa ruoka-aineen hiilihydraatit oligosakkarideiksi (suuren molekyylin osiksi), minkä jälkeen muut ryhmänsä entsyymit (maltaasi, laktaasi, invertaasi) hajottavat ne glukoosiksi, tärkeimmäksi energialähteeksi, joka jo menee vereen. Jokaisella näistä entsyymeistä on omat tehtävänsä: esimerkiksi entsyymi, kuten laktaasi, on suunniteltu hajottamaan maitosokeri - laktoosi.

Lipaasi vaikuttaa rasvoihin, jotka alkuperäisessä muodossaan eivät pääse astioihin. Se muuntaa ne glyseriiniksi ja rasvahapoiksi. Lipideihin vaikuttavien entsyymien ryhmään kuuluu myös koleraasi.

Rasvan normaalin pilkkomisen edellytys on sappirakon tuottaman sapen läsnäolo. Jos on kolekystiitti, tämä prosessi häiriintyy sappihappojen puutteen vuoksi. Ne emulgoivat (hajottavat) suuria rasvamolekyylejä pieniksi fragmenteiksi ruoansulatuksen parantamiseksi. Luo suuren pinnan lipaasitoiminnalle.

Proteaasit sisältävät:

  • trypsiini,
  • kymotrypsiini,
  • elastaasi,
  • karboksipeptidaasi,
  • ribonukleaasi.
  • trypsiini hajottaa proteiinin peptideiksi,
  • karboksipeptidaasi muuntaa peptidit aminohapoiksi,
  • elastaasi hajottaa proteiineja ja elastiinia.

Haiman mehun entsyymit eivät ole aktiivisia. Enterokinaasin (ohutsuolen entsyymi) vaikutuksesta, joka aktivoituu sapen läsnä ollessa, ne aktivoituvat suoliston ontelossa: trypsinogeeni muuttuu trypsiiniksi. Hänen osallistuessaan myös muut entsyymit muuttuvat - ne aktivoituvat.

Niitä alkaa erittyä heti, kun ruoka tulee pohjukaissuoleen. Tämä prosessi kestää 12 tuntia. Entsyymien laadullinen ja määrällinen koostumus riippuu kulutetusta ruoasta. Lisää litraa haiman mehua vapautuu päivässä.

Haiman intrasekretorisen toiminnan hoitavat Langerhansin saarten solut - ne tuottavat 11 hormonia.

Kaikentyyppiset haiman tuottamat hormonit ovat yhteydessä toisiinsa: jos yhden synteesi häiriintyy, syntyy vakava patologia.

  • Insuliini on yksi tärkeimmistä ihmisen hormoneista, joka säätelee verensokeria. Jos sen synteesi häiriintyy, diabetes mellitus kehittyy.
  • Glukagoni liittyy läheisesti insuliiniin, osallistuu rasvojen hajoamiseen, johtaa glukoosipitoisuuden nousuun. Ja se vaikuttaa myös veren kalsiumin ja fosforin tasoon, mikä vähentää niitä.
  • Somatostatiini - säätelee aivojen osien (hypotalamuksen ja aivolisäkkeen) toimintaa. Estää serotoniinin ja hormoniaktiivisten peptidien muodostumista kaikissa ruoansulatuskanavassa.
  • Vaso-intensiivinen peptidi vaikuttaa ruoansulatuskanavaan, toimii antispasmodisena suhteessa sappirakon sileisiin lihaksiin ja erilaisiin ruoansulatuskanavan sulkijalihaisiin.
  • Amylin - säätelee verensokeria, sen toiminnot ovat samanlaisia ​​kuin insuliini.
  • Haiman polypeptidi vaikuttaa haiman peristaltiikkaan ja ruoansulatusentsyymien eritykseen.

    Elinten verenkierto

    Haiman verenkierto tapahtuu keliakiasta ja ylemmästä mesenteriaalisesta valtimosta. Niiden välille kehittyy runsaasti - sisäisiä ja ulkoisia - anastomooseja. Keliakia on jaettu tavalliseen maksan ja pernan valtimoon. Pernavaltimo kulkee haiman yläreunaa pitkin.

    Useiden anastomoosien vuoksi valtimoiden ligaatio ei melkein häiritse elimen verenkiertoa. Mutta jos jonkin heistä koskemattomuutta loukataan (esimerkiksi haiman ja pohjukaissuolen resektiolla) tai haiman manipulaatioilla (puhkaisu, biopsia), tapahtuu melkein kaikissa tapauksissa runsasta verenvuotoa. On vaikea pysäyttää, joskus ompeleita käytetään. Tämä tapahtuu muuttumattomassa matkailuautossa. Kroonisessa tulehduksessa prosessin edetessä rauhan leikkaus tapahtuu lähes verettömästi..

    Elimen anatomiset ja fysiologiset piirteet

    Haima on kaksoiseritys. Rauhan eksokriinisten ja intrasekretoristen osien suhde on noin 9: 1 sen massasta. Se on yksi ruoansulatuskanavan pääelimistä, koska se tuottaa aktiivisia entsyymejä. Haiman rakenne vastaa ruoansulatuksen toimintaa.

    Insuliinin tuotanto hiilihydraattien aineenvaihdunnan hallinnan ohella sekä muut aineenvaihduntaan osallistuvat hormonit, jotka vaikuttavat epäsuorasti ihmisen kasvuun, mahalaukun ja suoliston limakalvotilaan, tapahtuu Langerhansin saarten erityissoluissa. Hormoneja tuottavien saarekkeiden määrä on 1,5 miljoonaa, itse kudos on 1-3% elimen kokonaismassasta.

    Haimassa esiintyvät patologiat

    Suoritettujen haiman eri toimintojen yhteydessä patologia on jaettu myös kahteen suureen osaan:

    • haimatulehdus,
    • hiilihydraattien aineenvaihdunnan rikkominen.

    Niiden välillä ei ole suhdetta, jokainen rikkomus on erillinen toiminnallinen tai orgaaninen patologian tulos.

    Haiman erittymistoiminnan rikkomisen myötä kehittyy haimatulehdus - akuutti tai kroonisen paheneminen. Sairauksilla on vakavia komplikaatioita kaikissa tapauksissa, joissa lääkäriin lähetetään liian nopeasti. Haimatulehduksessa haiman nekroosi voi kehittyä nopeasti, mikä johtaa mahdollisimman lyhyessä ajassa nekroosin nopeaan kehittymiseen ja jopa kuolemaan.

    Kun Langerhansin saaret ovat mukana patologisessa prosessissa, hormonien tuotanto häiriintyy. Puutos kehittyvä patologia:

    • insuliini - diabetes mellitus (glukoosin muuttuminen rasvaksi ja glykogeeniksi vähenee tai lakkaa),
    • glukagon - insuliiniantagonisti (liikalihavuus kehittyy, glykogeenin hajoaminen rasvahapoiksi pysähtyy ja se kertyy lihaksiin ja maksaan, lisää kehon painoa),
    • somatostatiini - joka estää kasvuhormonin tuotannon aivolisäkkeessä - somatotropiini (gigantismi, akromegalia kehittyy),
    • amylaasi - diabetes mellitus.

    Kuinka elin diagnosoidaan??

    Haiman patologian diagnoosi suoritetaan tietyn järjestelmän mukaisesti. Pelaa potilaan valituksen, yksityiskohtaisen anamneesin roolia.

    RV-patologia diagnosoidaan laboratorio- ja toiminnallisilla menetelmillä. Laboratoriotestit sisältävät seuraavat:

    • veri sokeria varten,
    • verta ja virtsaa diastaasille,
    • elastaasin ulosteet,
    • jos epäillään pahanlaatuista kasvainta - veri syöpäantigeenille, kudos histologialle,
    • tarvittaessa biokemialliset verikokeet (bilirubiini, transaminaasit, kolesteroli, kokonaisproteiini ja sen jakeet).

    Patologian yksityiskohtaisempaa tutkimusta varten haiman hormonien verikokeet, stressin toiminnalliset testit suoritetaan.

    Toiminnalliset tutkimusmenetelmät sisältävät seuraavat:

    • Vatsaontelon ultraääni ja retroperitoneaalinen tila - tutkimus on turvallinen, jopa lapsi voi käydä läpi, se on arvokas sen tarkkuuden vuoksi. Se on eräänlainen ehkäisymenetelmä: vuotuinen tutkimus mahdollistaa patologian tunnistamisen ajoissa sen kehityksen alussa.
    • CT (tietokonetomografia) käyttää röntgensäteitä tuottamaan viipaleita kuvista rauhasesta ja ympäröivistä kudoksista ja elimistä sekä niiden kolmiulotteisesta kuvasta. Sitä käytetään kliinisen diagnoosin selventämiseen, jos ultraäänitutkimus ei ole informatiivinen jostain syystä. Vasta-aiheinen lapsuudessa, raskaana olevilla naisilla, joilla on jodi-intoleranssi.
    • MRI - magneettikuvaus, on erittäin tarkka diagnoosimenetelmä. Se perustuu magneettikentän vuorovaikutukseen ihmiskehon kanssa.

    Haiman anatomisen, fysiologisen ja biologisen rakenteen ominaisuuksien tutkiminen ontogeneesin (elinten muodostuminen) eri vaiheissa on luotettava keino tunnistaa ja etsiä tapoja estää rauhasen synnynnäisiä poikkeavuuksia (haimatulehdus, haiman nekroosi, kanavan poikkeavuudet ja niiden sijaintivaihtoehdot). Tätä tarkoitusta varten käytetään syto- ja histologisia menetelmiä. Kudostutkimusten tulosten ominaisuuksien perusteella voidaan tehdä johtopäätöksiä syntymättömän lapsen mahdollisesta patologiasta..

    Kuinka seurata haimaasi?

    Haima on elin, johon tavanomaisessa tilassa kiinnitetään vähän huomiota. Usein jo taudin kehittyessä, kun terveysongelmia ilmenee, on noudatettava tiettyjä sääntöjä:

    • ruokavalion noudattaminen: tiettyjen haitallisten elintarvikkeiden poissulkeminen ja ruokarajoitukset ovat onnistuneen hoidon edellytys, vaikeissa tapauksissa ruokavalion ruokaa määrätään pitkään,
    • alkoholin välttäminen, joka on yksi haimatulehduksen tärkeimmistä syistä,
    • tupakoinnin lopettaminen, joka vaikuttaa verisuoniin ja itse elimen kudoksiin, mikä edistää syövän kehittymistä,
    • elinten ja ihmisen itsensä kannalta välttämättömien määrättyjen välttämättömien lääkkeiden (entsyymikorvaushoito, insuliinihoito) sekä vitamiinien, hivenaineiden, samanaikaisten sairauksien hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden saanti,
    • juo tarpeeksi nestettä,
    • tee erityinen rauhasen hieronta lääkärin määräämällä tavalla (koostuu joukosta harjoituksia).

    Kaikki suositukset on tiivistetty mihin tahansa sisätautien oppikirjaan, joka on laskettu laajalle levinneelle käytölle.

    Ruokavalion rooli haiman hoidossa

    Ruokavalio on olennainen osa hoitoa. Sen merkitys monimutkaisessa hoidossa on vähintään lääkkeiden määrääminen. Ruokavalio on tärkeä kaikelle haiman patologialle sekä niiden remissiolle. Haimatulehduksen vaikeissa komplikaatioissa, kun haiman ulkoinen toiminta on häiriintynyt, diabetes mellituksessa, rauhasen hormonaalisessa toiminnassa, ruokavalio on määrätty eliniäksi. Pienin noudattamatta jättäminen voi johtaa vakaviin seurauksiin ja jopa kuolemaan..

    Ravitsemusvirheet haiman tulehdusprosessin aikana aiheuttavat lisääntynyttä entsyymituotantoa ja johtavat rauhanen itsestään sulamiseen, kudosnekroosin edelleen kehittymiseen. Tämä tapahtuu, kun syöt kiellettyjä ruokia - rasvaisia, paistettuja, savustettuja, mausteisia.

    Pevzner-taulukossa nro 5 on koko luettelo kielletyistä ja rajoitetuista tuotteista, joita potilas määrittelee erilaisissa muunnoksissa taudin tietyissä vaiheissa. Insuliinin tuotantoon liittyvien häiriöiden yhteydessä Pevznerin ruokavalion nro 9 noudattaminen hiilihydraattien rajoittamisella on myös tärkeä osa elämää uhkaavien komplikaatioiden hoitoa ja ehkäisyä..

    Terveysongelmien välttämiseksi sinun on neuvoteltava heti lääkärin kanssa. Monimutkainen hoito ei välttämättä ole välttämätöntä, jos otat yhteyttä asiantuntijaan taudin varhaisessa vaiheessa.