ANAFRANIL
- lyhytaikainen paniikkikohtausten psykoterapia, pelot, pakkomielteet -
- yksilön ja ryhmän psykoterapia henkilökohtaisen kasvun kannalta -
- ahdistuksen hallinnan ja onnistuneen viestinnän koulutus.
www.preobrazhenie.ru - Kliininen muutos - nimettömät kuulemiset, korkeamman hermostollisen taudin diagnosointi ja hoito.
- Jos sinulla on kysyttävää konsultilta, kysy häneltä henkilökohtaisen viestin kautta tai käytä lomaketta "esitä kysymys " verkkosivustomme sivuilla.
Voit ottaa meihin yhteyttä myös puhelimitse:
- 8495-632-00-65 Monikanavainen
- 8800-200-01-09 Ilmaiset puhelut Venäjällä
Kysymyksesi ei jää vastaamatta!
Olimme ensimmäiset ja pysyimme parhaina!
LUO UUSI VIESTI.
Mutta olet luvaton käyttäjä.
Jos olet rekisteröitynyt aiemmin, kirjaudu sisään (sisäänkirjautumislomake sivuston oikeassa yläkulmassa). Jos olet täällä ensimmäistä kertaa, rekisteröidy.
Jos rekisteröidyt, voit seurata vastauksiasi viesteihisi tulevaisuudessa, jatkaa vuoropuhelua mielenkiintoisissa aiheissa muiden käyttäjien ja konsulttien kanssa. Lisäksi rekisteröinti antaa sinulle mahdollisuuden käydä yksityistä kirjeenvaihtoa konsulttien ja muiden sivuston käyttäjien kanssa..
Anafranil
Arvosana 4.2 / 5 |
Tehokkuus |
Hintalaatu |
Sivuvaikutukset |
Anafranil (Anafranil): 12 lääkäriarvostelua, 2 potilasarvostelua, käyttöohjeet, analogit, infografiikka, 2 vapautuslomaketta.
Lääkäreiden arvostelut Anafranilista
Luokitus 5,0 / 5 |
Tehokkuus |
Hintalaatu |
Sivuvaikutukset |
Upea lääke. Yksinkertaisesti suosikkini masennuslääke "kaikkien aikojen": psykiatrisen käytännön alusta vuonna 1998. ja tähän asti! Minulle se on vain "katoamaton", "kolme kertaa platina". Hän veti potilaat masennuksesta muutamassa viikossa (laskimonsisäinen anto), josta muita lääkkeitä ei voitu poistaa useiden kuukausien ajan. Kiitos Novartikselle tämän ihmeen luomisesta ja pysäyttämisestä. Tehokkain, tehokkain, ennustettavin. Nimittäessäni sitä muistan aina, että lentän tuloksen puolesta, ja se varmasti tulee olemaan. Ei turvallisuuden, siirrettävyyden jne. Vuoksi - kaikki tämä moderni "liitu" ja "tärkkelys" osiosta "lumelääke". Silloin määrätään jotain ultramodernia ja kallista, mutta itse asiassa se osoittautuu "puimaksi". Ja tämän "puimisen" nimi on nykyään "legiooni". Se on vain turvallisen, modernin, kallis ja tehoton dominointi.
Arvosana 4.2 / 5 |
Tehokkuus |
Hintalaatu |
Sivuvaikutukset |
Määrään pääasiassa vaikealla masennuksella. Ja tietysti minulle se on valinta lääke pakko-oireinen häiriö. Aloitin monta kertaa, valtaosassa tapauksista se auttoi!
Minulle tämä on OCD: n faryakoterapian standardi! Suurin osa potilaista, joilla on tämä diagnoosi, poisti tai vähensi oireita nopeasti ja tehokkaasti..
Arvosana 4.2 / 5 |
Tehokkuus |
Hintalaatu |
Sivuvaikutukset |
Ihana lääke kohtalaiseen tai vaikeaan masennukseen kaksisuuntaisen mielialahäiriön yhteydessä. Toimii hyvin pakko-oireisten häiriöiden hoidossa. Mielestäni tehokkuuden suhteen ei ole analogeja.
Haittavaikutukset, kuten kaikkien trisyklisten masennuslääkkeiden kohdalla (suun kuivuminen, takykardia, joskus virtsahäiriöt).
Tämän lääkkeen tulisi olla minkä tahansa psykiatrin arsenalissa..
Arvosana 4.2 / 5 |
Tehokkuus |
Hintalaatu |
Sivuvaikutukset |
Pidän masennuslääkkeestä erittäin paljon. Sitä pidetään perustavanlaatuisena masennustilojen hoidossa. Se auttaa hyvin massiivisessa masennuksessa, jossa on alginen komponentti. Se on hyvin siedetty, jos aloitat pienillä annoksilla ja lisäät vähitellen. Periaatteessa halpa terapeuttisilla annoksilla.
Potilaat pitävät usein vanhentuneina.
Arvosana 3.3 / 5 |
Tehokkuus |
Hintalaatu |
Sivuvaikutukset |
Sitä on pitkään pidetty "kultastandardina" pakko-oireisen häiriön hoidossa. Tällä hetkellä lääkemääräys SSRI-resistentteille OCD-tapauksille.
Haittavaikutukset, kuten kaikkien trisyklisten lääkkeiden kohdalla: suun kuivuminen, harvoin virtsaumpi.
Kaiken kaikkiaan tehokas ja turvallinen lääke oikein käytettynä.
Arvosana 2.9 / 5 |
Tehokkuus |
Hintalaatu |
Sivuvaikutukset |
Lääke, jota käytän vakavissa sairauksissa. Elintärkeät masennukset, Cotardin harhaluulot, vallankumoukselliset, vastustuskykyiset. Ja myös pakko-oireisten häiriöiden hoidossa.
Se, että se aiheuttaa suun kuivumista ja ulosteiden pidättymistä, voidaan silti kokea. Mutta jos virtsaaminen viivästyy, sinun on joskus peruutettava. Epämiellyttävä hetki oli, kun resperidonia käyttäneelle potilaalle kehittyi neurolepsia hoitoon lisätyn anafraniilin taustalla.
Toistan itseni joka kerta, kun suosittelen huumeita. Ota lääkkeitä vain lääkärin ohjeiden mukaan ja keskustele kaikesta lääkärisi kanssa.
Arvosana 3.3 / 5 |
Tehokkuus |
Hintalaatu |
Sivuvaikutukset |
Hyvä masennuslääke trisyklisestä ryhmästä. Hyvä masennuksen hoitoon. On stimuloiva vaikutus. Ei riippuvuutta aiheuttava, mikä mahdollistaa pitkäaikaisen käytön.
Usein haittavaikutuksia, kuten suun kuivuminen, uneliaisuus, vähentynyt keskittyminen, heikentynyt libido.
Luokitus 5,0 / 5 |
Tehokkuus |
Hintalaatu |
Sivuvaikutukset |
Todella toimiva lääke, hyvin tutkittu ja ymmärretty. Mielestäni se on hyvä apaatisten ja surkean masennuksen hoidossa sekä vaikeissa astenisissa olosuhteissa, mutta ilman voimakasta ahdistuskomponenttia. Se on myös erittäin tehokas osana monimutkaista hoitoa masennusvaiheissa kaksisuuntaisen mielialahäiriön yhteydessä.
Voi aiheuttaa ahdistusta, yöunen häiriötä, klassisissa terapeuttisissa annoksissa aiheuttaa usein trisyklisille masennuslääkkeille ominaisia sivuvaikutuksia.
Yleensä edullinen (muiden alkuperäisten lääkkeiden taustalla) erittäin tehokas masennuslääke, jolla on nopea vaikutus, taitava käsittely, se toimii ja pieninä annoksina jopa 25 mg / vrk. OCD-hoidon kultastandardi.
Luokitus 5,0 / 5 |
Tehokkuus |
Hintalaatu |
Sivuvaikutukset |
Lääke on hyvin tunnettu, masennuksen tehokkuus on osoitettu ajan perusteella, masennuksen tehokkuus ja mahdollisuus käyttää sitä iäkkäillä potilailla. On hyvä stimuloiva vaikutus.
On sivuvaikutuksia, kuten monet masennuslääkkeet.
Melko alhainen hinta, hyvä laatu. Kuinka valittu lääke on mahdollista.
Luokitus 5,0 / 5 |
Tehokkuus |
Hintalaatu |
Sivuvaikutukset |
Ihana ja vertaansa vailla oleva lääke pakko-oireisen häiriön hoitoon, tehokkaampi kuin mikään SSRI. Lisäksi, kuten muita trisyklisiä, sitä voidaan käyttää endogeenisen masennuksen hoitoon.
Kuten muillakin trisyklisillä masennuslääkkeillä, se aiheuttaa usein kolinergisiä sivuvaikutuksia: virtsaumpi, ummetus. Huimaus, verenpaineen epävakaus.
Arvostelu 4.6 / 5 |
Tehokkuus |
Hintalaatu |
Sivuvaikutukset |
Korkea masennuslääke. Hyvä OCD: lle. Haittavaikutuksia on vähän ja harvinaisia. Suhteellisen alhainen hinta.
Haluaisin, että tuotetaan pienemmän annoksen tabletteja - 10 tai 12,5 mg. Joskus tarvitaan pieniä annoksia (vanhuksilla, joilla on neuroottisia häiriöitä). Ja tablettien lukumäärä pakkauksessa (30 kpl.) Ei myöskään riitä, koska kurssi on pitkä.
Hyvä, suhteellisen halpa lääke, jonka tehokkuus on verrattavissa amitriptyliiniin, mutta paljon turvallisempi käyttää. Toisin kuin SSRI, se yhdistyy hyvin muiden masennuslääkkeiden ja neuroleptien kanssa.
Arvosana 4.2 / 5 |
Tehokkuus |
Hintalaatu |
Sivuvaikutukset |
Erinomainen masennuslääke, jolla on stimuloiva vaikutus. Halpa. Se on tehokas paitsi masennukseen, jolla on hajoaminen, anhedonia, myös pakkomielle. Se on osoittautunut hyvin astenisten olosuhteiden hoidossa liiallisen työn taustalla ("krooninen väsymysoireyhtymä").
Joissakin tapauksissa saannin alussa ne aiheuttavat ahdistuksen ja jännityksen tunnetta. Mielestäni se ei sovi potilaille, joilla on ahdistuneisuuslama (vaikka viitteiden mukaan se lievittää ahdistusta). Tämän vaikutuksen välttämiseksi suosittelen lääkityksen aloittamista puolella tabletilla samalla kun käytetään rauhoittavia aineita tai lieviä neuroleptikoita (Eglonil)..
Hyvä, edullinen masennuslääke.
Potilaiden arvostelut Anafranilista
Hän otti anafraniilia joka vuosi (4 vuotta) noin marraskuusta huhtikuuhun. Se ei auta tällä kertaa (ihoni palaa).
Psykiatri määräsi tämän lääkkeen minulle. Diagnoosi oli "depressiivinen mielenterveyden häiriö". "Anafranil" alkoi näyttää tuloksia viikon ottamisen jälkeen. Vähentyneet huolet, pelot. Kuukauden ottamisen jälkeen tunsin olevani täysin erilainen ihminen. Kun mielialassani alkoi positiivisia muutoksia, lääkäri ehdotti annoksen pienentämistä ja kokonaan hylkäämistä. He alkoivat pienentää annosta, oireet alkoivat palata. Hoitojaksoa ehdotettiin jatkaa enintään kuusi kuukautta, koska ajoin itseni hyvin pitkään tähän tilaan, eikä lääke pystynyt selviytymään yhdessä kuukaudessa. Kuuden kuukauden kuluttua annosta pienennettiin. Kurssin täydellisen peruutuksen jälkeen minusta tuntui erittäin hyvältä. Nuo ajatukset ja pelot olivat kadonneet. Minusta on tullut erilainen ihminen. Lääke on todella tehnyt ihmeen. Suuri miinus tässä lääkkeessä: se aiheuttaa nälän tunnetta (minkä vuoksi painosi nousee hyvin paljon) ja miehillä se vähenee tai tarkemmin sanottuna puuttuu ollenkaan. Seksiä ei haluta.
Vapautuslomakkeet
Annostus | Pakkaus | Varastointi | Myynti | Kestoaika |
---|---|---|---|---|
20; kolmekymmentä | Anafraniilin käyttöohjeetLyhyt kuvausAnafraniili (klomipraniili) on trisyklinen masennuslääke, jonka rakenne perustuu kolminkertaiseen hiilirenkaaseen. Tukahduttaa noradrenaliinin ja serotoniinin käänteisen hermosolujen vastaanoton synaptisesta rakosta. Lääkkeen terapeuttinen vaikutus määräytyy lähinnä sen kyvyllä estää serotoniinin, neurotransmitterin, jota kutsutaan myös "onnehormoniksi" tai "nautintohormoniksi", hermosolujen takaisinottoa. Anafranilia määrätään erilaisten etiologioiden masennukselle, jolla on erilaisia kliinisiä oireita, pakko-oireinen häiriö, patologinen kipu (kipu-oireyhtymä), fobiset neuroosit ja paniikkikohtaukset. Anafraniili eliminoi tai vähentää masennuksen oireyhtymän kaikkien tyypillisten ilmenemismuotojen vakavuutta, mukaan lukien henkisen ja fyysisen toiminnan hidastuminen, masentunut mieliala ja lisääntynyt ahdistus. Lääkkeen terapeuttinen vaikutus voidaan arvioida pääsääntöisesti 2-3 viikon lääkehoidon jälkeen. Lääkkeen vaikutus patologiseen kipuun johtuu oletettavasti sen kyvystä parantaa synaptista leviämistä, jossa serotoniini ja noradrenaliini toimivat välittäjinä. Anafraniili imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta. Lääke käy läpi ensimmäisen maksan läpi kulkevan vaikutuksen, mikä vähentää sen hyötyosuutta jopa 50%. Ruoansisältö ruoansulatuskanavassa ei heikennä biologista hyötyosuutta (vaikuttavan aineen imeytyminen saattaa hidastua vain hieman, mikä viivästyttää veripisaran saavuttamista). Lääkkeen poistaminen kehosta tapahtuu pääasiassa virtsalla ja vähemmässä määrin ulosteilla. Klomipramiinin puoliintumisaika on noin 21 tuntia. Iäkkäillä potilailla metabolisen prosessin voimakkuuden vähenemisen vuoksi vaikuttavan aineen pitoisuus veressä on suurempi, mikä vaatii annoksen muuttamista. Anafraniilia käytetään lasten hoidossa pakko-oireisen häiriön, yöllisen enureesin (yli 5-vuotiaiden potilaiden orgaanisia tekijöitä lukuun ottamatta) hoitoon. Koska kliinisiä tietoja Anafranilin käytön tehokkuudesta ja turvallisuudesta lastenlääketieteessä erilaisten etiologioiden, fobisten häiriöiden ja paniikkikohtausten hoidossa ei ole, lääkettä ei käytetä alle 17-vuotiailla potilailla näihin käyttöaiheisiin. Syklotymiaa sairastavilla henkilöillä Anafranilin käyttö voi johtaa maanisten tai hypomanisten oireyhtymien kehittymiseen, mikä vaatii annoksen pienentämistä tai lääkkeen täydellistä lopettamista. Annosohjelma asetetaan yksilöllisesti potilaan nykyisen tilan mukaan. Lääkehoidon tulisi olla optimaalisen terapeuttisen vaikutuksen saavuttaminen käytettäessä lääkkeen pienintä annosta. Nuoret ja vanhukset ovat herkempiä klomipraniilille kuin keski-ikäiset potilaat. FarmakologiaTrisykliset masennuslääkkeet, noradrenaliinin ja serotoniinin takaisinoton estäjät. Uskotaan, että Anafranilin terapeuttinen vaikutus johtuu sen kyvystä estää synaptiseen halkeamaan vapautuneen noradrenaliinin (NA) ja serotoniinin (5-HT) hermosolujen takaisinoton tärkein on serotoniinin takaisinoton estäminen.. Anafranililla on lisäksi laaja valikoima muita farmakologisia vaikutuksia: alfa1-adrenolyyttinen, antikolinerginen, antihistamiini- ja antiseerotonerginen (5-HT-reseptorien salpaus). Anafranil vaikuttaa masennusoireyhtymään yleensä, ml. erityisesti sellaisissa tyypillisissä ilmenemismuotoissa kuin psykomotorinen hidastuminen, masentunut mieliala ja ahdistus. Kliininen vaikutus havaitaan yleensä 2-3 viikon hoidon jälkeen. Lisäksi Anafranililla on erityinen (erilainen kuin masennuslääke) vaikutus pakko-oireisiin häiriöihin. Anafranilin vaikutus kroonisiin kipu-oireyhtymiin, jotka ovat sekä somaattisten sairauksien aiheuttamia että aiheuttamia, liittyy todennäköisesti serotoniinin ja noradrenaliinin välittämien hermoimpulssien välittymisen helpottamiseen.. FarmakokinetiikkaOraalisen annon jälkeen klomipramiini imeytyy kokonaan ruoansulatuskanavasta. Muuttumattoman klomipramiinin systeeminen hyötyosuus on noin 50%. Tämä biologisen hyötyosuuden lasku johtuu maksan läpi tapahtuvasta "ensikierron" vaikutuksesta, jolloin muodostuu aktiivinen metaboliitti N-desmetyyliklomipramiini. Ruoan saanti ei vaikuta merkittävästi klomipramiinin hyötyosuuteen. Ainoa pieni imeytymisen hidastuminen on mahdollista ja siten pidentää aikaa C: n saavuttamiseenenint veriplasmassa. Anafranil (kalvopäällysteiset tabletit) ja Anafranil SR (pitkitetysti vapauttavat kalvopäällysteiset tabletit) bioekvivalentit. Lääkkeen ottamisen jälkeen vakiona päivittäisenä C-annoksenass plasman klomipramiini vaihtelee suuresti potilaasta toiseen. Päivittäisellä lääkkeen saannolla annoksella 75 mg / vrk Css Klomipramiinin pitoisuus plasmassa on 20 - 175 ng / ml. C-arvotss N-desmetyyliklomipramiinin aktiivinen metaboliitti on 40-85% korkeampi kuin klomipramiinin pitoisuus. Klomipramiini sitoutuu plasman proteiineihin 97,6%. Näyttää Vd on noin 12-17 l / kg ruumiinpainoa. Klomipramiinin pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä on noin 2% veriplasman tasosta. Klomipramiini erittyy äidinmaitoon, jossa se määritetään pitoisuuksina, jotka ovat lähellä veriplasman pitoisuuksia. Klomipramiini metaboloituu pääasiassa demetyloimalla, jolloin muodostuu aktiivinen metaboliitti N-desmetyyliklomipramiini. Useat sytokromi P: n isotsyymit ovat mukana tässä reaktiossa450, mutta pääasiassa CYP3A4, CYP2C19 ja CYP1A2. Klomipramiini ja N-desmetyyliklomipramiini hydroksyloidaan 8-hydroksisyklomipramiiniksi ja 8-hydroksi-N-desmetyyliklomipramiiniksi. 8-hydroksimetaboliittien aktiivisuutta in vivo ei ole määritetty. Klomipramiini hydroksyloidaan myös asemassa 2; N-desmetyyliklomipramiini voidaan edelleen demetyloida didesmetyyliklomipramiiniksi. 2- ja 8-hydroksimetaboliitit erittyvät pääasiassa glukuronidien muodossa virtsaan. CYP2D6 katalysoi kahden aktiivisen komponentin - klomipramiinin ja N-desmetyyliklomipramiinin - eliminaatiota muodostamalla 2- ja 8-hydroksisyklomipramiinia.. Noin 2/3 yhdestä klomipramiiniannoksesta erittyy vesiliukoisten konjugaattien muodossa virtsaan ja noin 1/3 annoksesta ulosteisiin. Noin 2% hyväksytystä klomipramiiniannoksesta ja noin 0,5% desmetyyliklomipramiinia erittyy muuttumattomana virtsaan. T1/2 plasman klomipramiinista keskimäärin 21 tuntia (vaihtelut vaihtelevat 12-36 tuntia) ja desmetyyliklomipramiini - keskimäärin 36 tuntia. Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa Iäkkäillä potilailla, riippumatta käytetystä Anafranil-annoksesta, metabolisen nopeuden vähenemisen vuoksi klomipramiinin pitoisuus plasmassa on korkeampi kuin nuoremmilla potilailla. Tietoja maksan ja munuaisten vajaatoiminnan vaikutuksesta klomipramiinin farmakokineettisiin parametreihin ei ole vielä saatu.. JulkaisumuotoTabletit, päällystetty (sokeri) vaaleankeltainen, pyöreä, kaksoiskupera.
Apuaineet: laktoosimonohydraatti - 15 mg, maissitärkkelys - 3,5 mg, vedetön kolloidinen piidioksidi - 3 mg, steariinihappo - 1,5 mg, talkki - 1,5 mg, magnesiumstearaatti - 250 mcg, glyseroli 85% - 250 mcg. Sokerikuoren koostumus: talkki - 6,22 mg, hypromelloosi - 430 μg, kopovidoni (vinyylipyrrolidoni / vinyyliasetaattikopolymeeri) - 430 μg, titaanidioksidi - 260 μg, kiteinen sakkaroosi - 16,5 mg, polyvinyylipyrrolidoni K30 (povidoni K30) - 360 μg, keltainen dispergointiaine 15093 Ansted (keltainen rautaoksidi (EEC172) 5% + titaanidioksidi (EEC171) 95%) - 320 μg, polyetyleeniglykoli 8000 (makrogoli 8000) - 240 μg, mikrokiteinen selluloosa - 240 μg. 10 palaa. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset. AnnostusLääkkeen annokset valitaan erikseen potilaan tila huomioon ottaen. Hoidon tavoitteena on saavuttaa optimaalinen vaikutus taustalla, kun käytetään pienimpiä lääkeannoksia, sekä lisätä niitä varovasti, erityisesti iäkkäillä potilailla ja nuorilla, jotka ovat yleensä herkempiä Anafranilille kuin keski-ikäryhmissä olevat potilaat. Hypokalemia tulee eliminoida ennen hoidon aloittamista.. Masennuksen, pakko-oireisen oireyhtymän ja fobioiden kohdalla päivittäinen aloitusannos on 75 mg (25 mg 2–3 kertaa päivässä) Anafranil tai 75 mg kerran päivässä Anafranil SR. Sitten ensimmäisen hoitoviikon aikana lääkkeen annosta nostetaan vähitellen, esimerkiksi 25 mg: lla muutaman päivän välein (toleranssista riippuen), kunnes päivittäinen annos on 100-150 mg. Vaikeissa tapauksissa päivittäinen annos voidaan nostaa korkeintaan 250 mg: aan. Kun tilanne on parantunut, potilas siirretään lääkkeen ylläpitoannokseen, joka on 50-100 mg (2-4 Anafranil-tablettia tai 1 Anafranil SR -tabletti).. Paniikkihäiriön, agorafobian, aloitusannos on 10 mg / vrk. Sitten Anafranil-toleranssista riippuen sen annosta lisätään, kunnes haluttu vaikutus saavutetaan. Lääkkeen päivittäinen annos vaihtelee suuresti ja voi vaihdella välillä 25 mg - 100 mg. Tarvittaessa on mahdollista nostaa annos 150 mg: aan päivässä. Hoitoa ei suositella lopettamaan vähintään kuuden kuukauden ajan, jolloin ylläpitoannosta pienennetään hitaasti tänä aikana. Narkolepsiaan liittyvän katapleksian kanssa Anafranilin päivittäinen annos on 25-75 mg. Kroonisissa kipu-oireyhtymissä Anafranil-annos on valittava erikseen. Päivittäinen annos vaihtelee suuresti ja voi vaihdella välillä 10 mg - 150 mg. Tässä tapauksessa on otettava huomioon kipulääkkeiden samanaikainen käyttö ja mahdollisuus vähentää näiden käyttöä.. Iäkkäillä potilailla aloitusannos on 10 mg / vrk. Sitten vähitellen, noin 10 päivän aikana, lääkkeen päivittäinen annos nostetaan optimaaliselle tasolle, joka on 30-50 mg. Lapset ja nuoret Pakko-oireisten oireyhtymien aloitusannos on 25 mg / vrk. Kahden ensimmäisen viikon aikana annosta nostetaan asteittain toleranssi huomioon ottaen, kunnes päivittäinen annos on joko 100 mg tai lasketaan nopeudella 3 mg / kg ruumiinpainoa sen mukaan, kumpi on pienempi. Useiden seuraavien viikkojen aikana annosta lisätään asteittain, kunnes saavutetaan joko 200 mg: n päivittäisannos tai laskettuna nopeudella 3 mg / kg ruumiinpainoa sen mukaan, kumpi on pienempi. Yöllisen enureesin yhteydessä Anafranilin alkuperäinen päivittäinen annos 5-8-vuotiaille lapsille on 20-30 mg; 9-12-vuotiaille - 25-50 mg; yli 12-vuotiaille lapsille - 25-75 mg. Suurempien annosten käyttö on tarkoitettu potilaille, joilla ei ole kliinistä vaikutusta yhden viikon hoidon jälkeen. Yleensä koko lääkkeen päivittäinen annos määrätään yhtenä annoksena päivällisen jälkeen, mutta tapauksissa, joissa tahaton virtsaaminen havaitaan varhain yön aikana, osa Anafranil-annoksesta määrätään aikaisemmin - 16 tunnissa. Halutun vaikutuksen saavuttamisen jälkeen hoitoa tulisi jatkaa 1-3 kuukautta. vähitellen pienentämällä Anafranilin annosta. YliannostusAnafranilin yliannostuksen yhteydessä kehittyvät oireet ovat samanlaisia kuin muiden trisyklisten masennuslääkkeiden yliannostuksessa kuvatut. Tärkeimmät komplikaatiot ovat sydän- ja neurologiset häiriöt. Lapsilla lääkkeen vahingossa tapahtuvaa nauttimista mihin tahansa annokseen suun kautta tulisi pitää erittäin vakavana ja kohtalokkaana tapahtumana.. Oireet ilmaantuvat yleensä 4 tunnin sisällä lääkkeen ottamisesta ja saavuttavat suurimman vakavuutensa 24 tunnin kuluttua. Vaikuttavan aineen hitaasta imeytymisestä (lääkkeen antikolinerginen vaikutus), pitkästä puoliintumisajasta ja maksan takaisinvirtauksesta johtuen ajanjakso, jonka aikana potilas pysyy "riskialueella", on 4-6 päivää. Keskushermoston puolelta: uneliaisuus, hämmennys, kooma, ataksia, ahdistuneisuus, levottomuus, lisääntyneet refleksit, lihasten jäykkyys, koreoatetoidiset liikkeet, kouristukset. Lisäksi voi esiintyä serotoniinioireyhtymää (kuume, myoklonus, delirium, kooma). Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: huomattava verenpaineen lasku, takykardia, QT-ajan pidentyminenc, rytmihäiriöt (mukaan lukien kammioperäiset rytmihäiriöt, kuten "piruetti"); sydämen sisäiset johtumishäiriöt, sokki, sydämen vajaatoiminta; hyvin harvinaisissa tapauksissa - sydämenpysähdys. Muut: Mahdollinen hengityslama, syanoosi, oksentelu, kuume, mydriaasi, hikoilu, oliguria tai anuria. Hoito: spesifistä vastalääkettä ei ole, hoito on pääasiassa oireenmukaista ja tukevaa. Jos epäillään Anafranilin yliannostusta, etenkin lapsilla, potilas tulee sairaalahoitoon ja tarkkailla huolellisesti vähintään 72 tunnin ajan.. Jos potilas on tajuissaan, mahahuuhtelu tai oksentelu tulee suorittaa mahdollisimman pian. Jos potilas on tajuton, henkitorven intubaatio mansettiputken kanssa on tehtävä ennen mahahuuhtelun aloittamista aspiraation estämiseksi. oksentelua ei tässä tapauksessa aiheuta. Nämä toimenpiteet on suositeltavaa suorittaa, jos yliannostuksesta on kulunut vähintään 12 tuntia. Anafranilin antikolinerginen vaikutus voi hidastaa mahalaukun tyhjenemistä. Lääkkeen imeytymisen hidastamiseksi aktiivihiilen käyttö on hyödyllistä. Hoito perustuu nykyaikaisten tehohoitomenetelmien käyttöön, jolloin sydämen toimintaa, kaasun koostumusta ja veren elektrolyyttejä seurataan jatkuvasti, sekä sellaisten kiireellisten toimenpiteiden käyttöön kuin antikonvulsanttihoito, mekaaninen ilmanvaihto ja elvytysmenetelmät tarvittaessa. Koska on raportoitu, että fysostigmiini voi aiheuttaa vakavaa bradykardiaa, asystolia ja kouristuksia, ei ole suositeltavaa käyttää tätä lääkettä Anafranil-yliannostuksen hoitoon. Hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi ovat tehottomia, koska plasman klomipramiinipitoisuudet ovat pienet. VuorovaikutusAnafraniili voi vähentää tai kokonaan poistaa guanetidiinin, betanidiinin, reserpiinin, klonidiinin ja alfa-metyylidopan verenpainetta alentavan vaikutuksen. Siksi tapauksissa, joissa valtimoverenpainetaudin hoitoa tarvitaan samanaikaisesti Anafranil-hoidon kanssa, tulisi käyttää muiden luokkien lääkkeitä (esimerkiksi vasodilataattoreita tai beetasalpaajia).. Trisykliset masennuslääkkeet, sis. Anafraniili voi voimistaa antikolinergisten lääkkeiden (esimerkiksi fenotiatsiinien, parkinsonismilääkkeiden, atropiinin, biperidenin, antihistamiinien) vaikutusta näköelimiin, keskushermostoon, suolistoon ja virtsarakoon.. Trisykliset masennuslääkkeet voivat tehostaa etanolin ja muiden keskushermostoa lamauttavien lääkkeiden (esimerkiksi barbituraatit, bentsodiatsepiinit tai anestesia) vaikutuksia. Anafraniilia ei pidä määrätä vähintään kahden viikon ajan MAO-estäjien käytön lopettamisen jälkeen, koska on olemassa riski vakavien oireiden ja tilojen kehittymisestä, kuten hypertensiivinen kriisi, kuume sekä serotoniinioireyhtymän oireet: myoklonus, levottomuus, kohtaukset, delirium ja kooma. Samaa sääntöä on noudatettava, jos MAO-estäjää määrätään edellisen Anafranil-hoidon jälkeen. Kaikissa näistä tapauksista Anafranil- tai MAO-estäjien aloitusannosten tulisi olla pieniä, niitä tulisi lisätä vähitellen, lääkkeen vaikutusten jatkuvassa hallinnassa.. Olemassa oleva kokemus osoittaa, että Anafranil voidaan määrätä aikaisintaan 24 tuntia palautuvien MAO-tyypin A MAO-estäjien (kuten moklobemidin) käytöstä poistamisen jälkeen. Mutta jos tyypin A MAO-estäjää määrätään Anafranil-hoidon lopettamisen jälkeen, tauon tulisi olla vähintään 2 viikkoa. Anafranilin yhdistetty käyttö selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien kanssa voi lisätä vaikutusta serotoniinijärjestelmään. Kun anafranilia käytetään samanaikaisesti selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien tai serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjien (noradrenaliinin), trisyklisten masennuslääkkeiden ja litiumvalmisteiden kanssa, serotoniinioireyhtymän kehittyminen oireineen, kuten kuume, myoklonus, levottomuus, kouristukset,. Jos fluoksetiinia on määrättävä, on suositeltavaa pitää kahden tai kolmen viikon tauko Anafranilin ja fluoksetiinin käytön välillä - lopeta fluoksetiinin käyttö 2-3 viikkoa ennen Anafranil-hoidon aloittamista tai määrätä fluoksetiini 2-3 viikkoa Anafranil-hoidon päättymisen jälkeen. Anafraniili voi lisätä sympatomimeettisten lääkkeiden (adrenaliini, noradrenaliini, isoprenaliini, efedriini ja fenyyliefriini) vaikutusta sydän- ja verisuonijärjestelmään, ml. ja kun nämä aineet sisältyvät paikallispuudutteisiin. Anafranilin vaikuttava aine - klomipramiini - erittyy pääasiassa metaboliittien muodossa. Pääasiallinen metaboliareitti on demetylaatio N-desmetyyliklomipramiinin aktiiviseksi metaboliitiksi, jota seuraa hydroksylaatio ja N-desmetyyliklomipramiinin konjugointi klomipramiinin kanssa. Useat sytokromi P-isoentsyymit osallistuvat demetylaatioon450, pääasiassa CYP3A4, CYP2C19 ja CYP1A2. Molempien aktiivisten komponenttien eliminointi suoritetaan hydroksyloimalla, jota katalysoi CYP2D6. Samanaikainen anto isoentsyymin CYP2D6 estäjien kanssa voi johtaa molempien aktiivisten komponenttien pitoisuuksien nousuun kolminkertaiseksi yksilöissä, joilla on fenotyyppi nopea debrisokiinin / sparteiinin metaboloija. Samanaikaisesti näillä potilailla aineenvaihdunta laskee tasolle, joka on tyypillistä yksilöille, joilla on heikon metaboloijan fenotyyppi.. Oletetaan, että samanaikainen anto isoentsyymien CYP1A2, CYP2C19 ja CYP3A4 estäjien kanssa voi johtaa klomipramiinipitoisuuden nousuun ja N-desmetyyliklomipramiinipitoisuuden laskuun..
Anafranilin yhteinen vastaanotto lääkkeiden kanssa - sytokromi P: n indusoijat450, erityisesti CYP3A4, CYP2C19 ja / tai CYP1A2 voivat lisätä aineenvaihduntaa ja heikentää Anafranilin tehokkuutta. Anafranilin samanaikainen anto lääkkeiden kanssa - CYP3A: n ja CYP2C: n induktorit, kuten rifampisiini tai antikonvulsantit (esimerkiksi barbituraatit, karbamatsepiini, fenobarbitaali ja fenytoiini), voivat johtaa klomipramiinin pitoisuuden laskuun plasmassa.
SivuvaikutuksetHaittavaikutukset on lueteltu esiintymistiheyden mukaan aloittaen yleisimmistä: esiintyy hyvin usein (≥10%); usein (≥1%, mutta kaikki ANAFRANIL: arvostelutTätä lääkettä on määrätty paniikkikohtausten ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon. Tätä lääkettä on määrätty paniikkikohtausten ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon. Hyvää päivää. Hyvää päivää. Minulla on reaktiivinen masennus. Asun apatian, pessimismin, irtautumisen tilassa Minulla on reaktiivinen masennus. Asun apatian, pessimismin, irtautumisen tilassa Klomipramiini (anafraniili)
# 1 järjestelmänvalvoja
# 3 Vieras_My_ *
# 4 Maxim
# 5 Vieras_My_ *
# 6 eSperatoR
Onko mahdollista tästä paikasta tarkemmin? Mitä "raskas" tarkoittaa?
# 7 Guest_vova77777_ *
raskas sivuttain?
# 8 eSperatoR
Moskova puhuu. Maailmassa on hyvin vähän yksiselitteisyyttä, asiak. koska asiantuntijat ovat hiljaa, he todennäköisesti ymmärtävät kaiken. IMHO, "kammottavia juttuja" tämä sinun anafranil, kyllä!
# 10 alex61
Lisää Tietoa Ehkäisystä Haimatulehdus© Copyright 2022 www.ciladultdaycare.com
|